简介：作者指出颈椎损伤大多数根据力学或形态学进行分类，不能对稳定性进行量化。同神经功能一样，稳定性是关系到治疗和预后的一个主要决定因素。本文的目的是研究一种针对下颈椎（C3～7）损伤的稳定性进行量化的方法的可信度。在该量化系统中，每一脊柱节段被分成4部分（前、后、右柱和左柱），每一部分均根据骨折移位和韧带损伤的严重性单独进行评分，

简介：摘要目的研究Harris髋关节评分量表（HarrisHipscore）中文版在髋关节患者功能评定中的重测信度和内部的一致性。方法完成量表的汉化，对53例全髋关节置换术后的患者进行测试，评价Harris髋关节评分量表中文版内部一致性信度、重测信度和测量者间的信度。结果量表4个领域中的Cronbach′s系数为0.811~0.904;重测信度和测量者间的信度系数均大于0.9。各领域与总量表得分的相关系数0.718~0.872。结论Harris髋关节评分量表中文版具有较好的信度和效度，适用于髋关节患者的功能评估。

简介：摘要目的建立咽喉反流性疾病（LPRD）的反流症状评分（reflux symptom score，RSS）量表中文版，评估其信度和效度。方法回顾性分析2020年11月—2021年12月就诊于中日友好医院耳鼻咽喉头颈外科的疑似LPRD患者［研究组，135例，其中男67例，女68例，年龄18~77（43.03±13.35）岁］和健康受试者［对照组，42名，其中男20名，女22名，年龄20~23（21.26±0.67）岁］资料，评估其反流症状指数（RSI）、反流体征评分（RFS）、口咽动态pH监测（Dx-pH监测）以及RSS，1周后再次评估其RSS。对确诊的LPRD患者，给予质子泵抑制剂（PPI）治疗8周，再行RSS评估。分析比较相关结果，对RSS的信度和效度进行评估。采用SPSS 18.0软件进行统计学分析。结果RSS各条目之间Cronbach′s α系数为0.77。1周后再次评估上述各条目，2次评估的P值均小于0.05。RSS与Dx-pH监测结果对照显示，诊断符合率为84.44%（114/135），阳性预测值为85.71%（114/133）。确诊LPRD患者PPI治疗后的RSS明显降低［治疗前（84.79±42.50）分，治疗后（20.11±22.82）分，t=-10.54，P<0.001］。与健康受试者相比，疑似LPRD患者的症状对其生活质量的影响评分较高（t=7.15，P<0.001）。所有疑似LPRD患者和健康受试者认为RSS能较好评估其症状。结论RSS量表内在和外在信度良好，校标效度和反应度良好，可作为评估LPRD症状的重要参考指标之一。

简介：目的评估DAP肾肿瘤评分系统的可信度和可重复性。方法收集2013年至2015年于我院行肾部分切除术的110例患者的影像学资料，由5名泌尿外科医师（2名主治医师和3名住院医师）采用DAP系统独立进行评分，其中2名住院医师间隔3个月后再次进行评分，分别应用Kappa和Kendalltau-b分析法评估同一评分者和2名评分者间DAP各参数及总分的一致性，ICC检验分析不同资历医师的一致性。结果同一评分者DAP各参数及总分的Kappa值分别为0．889、0．817、0．787、0．693和0．897、0．834、0．830、0．708。2名评分者之间DAP各参数及总分的Ken—dalltau—b值分别为0．896、0．832、0．847、0．832。Bland—Altman图显示，D、A、P参数均有超过90％的位点在95％的置信区间的参考线内。高年资医师间评分的一致性较低年资医师高。结论DAP肾肿瘤评分系统在同一评分者及不同评分者间的一致性好，具有良好的可信度和可重复性。

简介：目的：研制适合我国文化背景的癌症患者家庭照顾者负担量表（CaregiverBurdenScaleforCancerPatients,CBS-CP）。方法：在研制CBS-CP的基础上,通过对144例确诊的癌症患者家庭照顾者进行调查,以评价量表的信度和效度。结果：CBS-CP量表内容效度指数（S-CVI）为0.936;探索性因子分析（EFA）结果表明,5个因子模型符合概念框架中所设计的五维照顾者负担的构想;CBS-CP总量表及其5个因子的Cronbach’sα系数及重测信度均达到0.7以上。结论：所研制CBS-CP的信度和效度较好,可应用于对我国癌症患者家庭照顾者的负担进行检测。建议未来研究中通过大样本的调查,进一步对量表进行科学性和应用性双重评价。

简介：一、语言测试的信度度是指测试结果的准确性和可靠性。语言测试信度的高低主要说明的是测试结果在多大程度上反映了受试者真实的语言能力。若同一受试者在不同的时间不同的场合下接受同一个测试或水平相当的测试所得分数是一致的(consistency)，则该测试结果具有可靠性或具有一定的信度。任何一种语

简介：摘要目的验证中文版爱丁堡视觉步态评分(EVGS)在脑瘫儿童中应用的信度和效度。方法根据国际指南对原量表进行翻译和跨文化调适形成中文版，选取30例脑瘫患者的步态视频，由6位具有不同步态分析经验的评估师分别独立使用编译后的量表进行评分。测试者间和测试者内信度使用组内相关系数(ICC)进行评价，采用相关性分析和分组比较评价校标关联效度、聚合效度和区分效度。结果中文版EVGS 17个条目的组间ICC为0.20~0.87，组内ICC为0.41~0.90。有经验组的大部分条目具有良好的组间和组内信度，无经验组的大部分条目具有中等的组间和组内信度。相关性分析结果显示，中文版EVGS量表与PRS(r＝0.77，P<0.001)和OGS(r＝－0.85，P<0.001)呈强相关；与GMFM-D/E区总分(r＝－0.55，P＝0.002)呈中等程度相关，与10MWT(r＝－0.69，P<0.001)和TUG(r＝0.60，P<0.001)呈强相关。EVGS评分在不同GMFCS分级之间以及不同受累侧下肢之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中文版EVGS适用于不同经验水平的评估师，且应用于脑瘫儿童中具有良好的信度和效度。

简介：摘要编制2~6岁儿童看护者养育行为量表，并对量表的信效度进行验证。招募1 350名2~6岁儿童看护者，采用条目区分度分析和探索性因子分析对量表结构、维度、条目进行分析，采用同质信度、折半信度、重测信度对量表信度进行分析，采用内容效度、结构效度对量表效度进行分析。结果显示，量表共包含7个维度，45个条目。同质信度分析显示，总量表的Cronbach′s α系数为0.945；折半系数为0.899；重测信度分析显示，两次测试相关系数分别为：0.893（总分），0.854（社交），0.832（语言），0.871（大运动），0.893（精细动作），0.862（认知），0.832（自理），0.872（感觉）。2轮德尔菲专家咨询法对内容效度检验显示，项目评分的kendall系数为0.813（P<0.01）；结构效度分析显示，本量表各维度与总量表、各维度之间均相关，各维度平均方差提取值均大于该维度与其他维度的相关系数。整体而言，本量表信度、效度良好，可以作为2~6岁儿童看护者养育行为的评价和指导工具。

简介：摘要目的评价胸腰椎AO脊柱损伤评分(TLAOSIS)和胸腰椎损伤分型及评分系统(TLICS)在指导胸腰椎骨折手术的可信度和可重复性，探讨影响分型评分系统一致性的原因。方法选取6名医师，根据术前正侧位X线片、CT、MRI影像，分别用TLAOSIS和TLICS对2018年1月— 2018年12月浙江中医药大学附属第二医院收治的55例胸腰椎骨折患者进行独立分型。对同一例患者，6名医师在一次分型中只要有1名医师分型不同即认定为不一致。4周后，打乱资料顺序再次分型。全部资料均不含与分型有关的任何标记。用加权Cohen's Kappa系数从骨折形态、神经功能状态、后纵韧带复合体(PLC)损伤等方面评价观察者间可信度和观察者内可重复性，用Kappa系数观察各研究者内前后测量的一致性。结果两种分型评分系统均具有良好的可信度和可重复性。TLAOSIS：观察者间和观察者内对于骨折形态分型Kappa值分别为0.806和0.667；神经功能状态分型Kappa值分别为0.937和0.891；PLC损伤分型Kappa值分别为0.873和0.779；最终建议手术与否的Kappa值分别为0.816和0.764。TLICS：观察者间和观察者内对于骨折形态分型的Kappa值分别为0.878和0.788；神经功能状态分型Kappa值分别为0.936和0.888；PLC损伤分型Kappa值分别为0.809和0.691；最终建议手术与否Kappa值分别为0.811和0.705。两种分型评分系统在骨折形态和PLC损伤分型方面，无论是可信度分析还是可重复性分析方面，差异均具有统计学意义(P<0.05)，但在神经功能评分方面，差异均无统计学意义(P>0.05)。结论TLAOSIS和TLICS在指导手术方面具有良好的一致性和可重复性，其中骨折形态和PLC损伤情况是影响两种分型评分系统对手术指导一致性的影响因素。

简介：摘要目的分析美国肺源分配评分(LAS)在我国肺移植受者中应用的意义。方法回顾性分析2005年5月至2018年3月接受肺移植受者的临床资料，采用美国器官获取和移植网络(OPTN)的LAS计算器计算受者的LAS分值，并进行分组分析。结果共纳入173例受者，年龄(56.49±12.64)岁(19～81岁)，LAS分值(56.63±18.39)分(32.79～90.70分)。按疾病类型分类：慢性阻塞性肺疾病(COPD)62例，间质性肺疾病85例，支气管扩张症11例，肺动脉高压8例，其他7例，上述疾病受者LAS分值分别为(47.85±15.22)、(61.89±18.63)、(56.58±18.91)、(55.23±10.74)和(72.45±16.41)分，COPD组受者LAS明显低于间质性肺疾病受者(P<0.001)。按术前疾病严重程度分组：重症组(气管插管或ECMO支持)57例，LAS(79.15±7.95)分；无创通气组39例，LAS(48.42±11.58)分；吸氧组77例，LAS(44.11±8.81)分，差异有统计学意义(P<0.001)。按LAS分值分组：LAS<50为低危组，50～75为中危组，>75为高危组，三组受者术后3个月存活率分别为90.5 %、81.8 %和71.1 %；1年存活率分别为85.4 %、74.4 %和57.8 %，差异有统计学意义(P＝0.002)。结论LAS可反映受者等待肺移植的紧迫性，而且与术后早期存活率相关；临床上可采用LAS选择合适受者，理想的肺移植受者LAS为30～75分。

简介：公信度是近年来颇受社会关注的一个问题。所谓公信度，主要是指政府相关组织机构向公众提供的公共产品和各级干部受到社会公众信任的程度。公信度高，就能赢得广大人民群众的拥护和支持，推动事业发展；

简介：摘要目的探讨肾脏囊性病变（CRM）2019版Bosniak分类中MRI标准的观察者重测信度，分析病灶病理性质、大小及阅片者经验对重测信度的影响。方法回顾性连续收集2009年1月至2019年6月于解放军总医院第一医学中心行常规肾脏增强MRI并获得手术病理结果的207例CRM患者，共207个病灶。基于2019版Bosniak分类系统的MRI标准，8名不同年资的放射科医师在对患者病理信息均不知情的前提下，对所有CRM间隔1个月进行两次独立评估。采用组内相关系数（ICC）衡量8名阅片者对所有病灶以及不同病理性质（良性及恶性）、不同大小（最大径≤40 mm及>40 mm）亚组的重测信度，计算并比较4名高年资（工作经验≥10年）及4名低年资（工作经验<10年）阅片者的重测信度，ICC间比较采用Z检验。结果207个病灶包括良性病灶111个（良性囊肿83个、良性肿瘤28个）和恶性肿瘤96个。最大径≤40 mm的87个，>40 mm的120个。基于2019版Bosniak分类MRI标准，对全部病灶，8名阅片者单独两次评估的重测信度ICC为0.776~0.888，整体重测信度ICC为0.848（95%CI 0.821~0.872），高、低年资阅片者重测信度ICC分别为0.853（95%CI 0.824~0.880）、0.843（95%CI 0.811~0.871），差异无统计学意义（Z=0.85，P=0.374）。全部阅片者对良性病变的ICC为0.827，恶性病变为0.654，差异有统计学意义（Z=2.80，P=0.005）；最大径≤40 mm的病变的ICC为0.770，>40 mm的为0.876，差异有统计学意义（Z=-2.36，P=0.018）。对不同病理性质及不同大小的CRM亚组中，高、低年资阅片者重测信度差异均无统计学意义（P均>0.05）。结论2019版Bosniak分类中MRI标准对CRM的阅片者重测信度佳，且不受阅片者工作经验影响；不同病理性质及不同大小病灶间重测信度存在差异，但均达良好以上水平。

简介：摘要目的探讨血小板-白蛋白-胆红素(platelet-albumin-bilirubin，PALBI)评分对肝癌肝移植受者术后肿瘤复发的预测价值。方法回顾性分析2010年1月至2020年12月中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院确诊为肝细胞癌(以下简称肝癌)并接受肝移植治疗102例受者的临床资料。通过受试者工作特征(ROC)曲线、Kaplan-Meier法、单因素回归和多因素Cox回归分析等统计学方法，分析PALBI评分对肝癌受者肝移植术后肿瘤复发的预测价值及肝癌受者行肝移植术后肿瘤复发的危险因素。结果用ROC曲线分析确定术前PALBI评分预测复发的最佳截断值为－3.82，约登指数为0.317，ROC曲线下面积为0.679。以PALBI截断值－3.82为界分组进行生存分析，结果显示低水平PALBI组(78例)和高水平PALBI组(24例)术后1、3、5年肿瘤复发率分别为(17.9%比50.0%，26.9%比62.5%，29.5%比62.5%)，两组比较，差异有统计学意义(均P<0.05)。单因素分析结果显示，受者术前肿瘤最大直径、肿瘤个数、是否符合米兰标准、AFP水平、有无微血管侵犯、有无门静脉癌栓、PALBI评分与术后肿瘤复发相关(均P<0.05)。多因素分析结果显示受者是否符合米兰标准、甲胎蛋白水平及PALBI评分是术后肿瘤复发的独立危险因素(均P<0.05)。结论术前PALBI评分对于肝癌肝移植受者术后肿瘤复发有一定的预测价值，当肝癌受者移植术前PALBI评分≥－3.82时，术后肿瘤复发率相对较高。

简介：摘要目的分析公民身后器官捐献供肝移植后发生移植肝失功能的危险因素。方法回顾性分析2011年11月至2018年12月中山大学附属第一医院器官捐献和移植中心供者资料和肝移植受体资料。应用倾向性评分匹配法对供者和肝移植受者资料进行评估和筛选，得到供受体间协变量均衡的样本。结果供者男70例，女20例，年龄（40.6±16.3）岁，受者男70例，女20例，年龄（41.8±20.3）岁。移植肝失功能与下列参数显著相关：供者心肺复苏时间（t=0.429，P=0.000）、吲哚菁绿15 min滞留率（χ2=67.151，P=0.000）、肝功能分级（χ2=54.154，P=0.000）、大泡性脂肪肝分级（χ2=8.120，P=0.017）、小泡性脂肪肝分级（χ2=16.000，P=0.001）、ICU住院时间（χ2=14.900，P=0.001）、血肌酐水平（χ2=44.685，P=0.000）。本研究建立了公民身后器官捐献肝脏质量标准供者评分系统。供肝质量分为四级，很好地对应肝移植受者的预后。结论根据移植肝失功能高危因素分析建立的供者评分系统及分级标准，可以对我国公民身后供肝质量做出客观评价。

简介：摘要肝移植术是挽救终末期良性肝病患者的重要手段，评估终末期良性肝病患者等待期和移植术后生存情况可更精确地指导供器官分配。近年来提出的终末期良性肝病相关的预后评分系统可分为两大类。一类基于终末期肝病模型（MELD）评分系统，包括SOFT评分、P-SOFT评分、UCLA-FRS评分和BAR评分；另一类评分系统基于慢加急性肝功能衰竭概念，包括CLIF-C-ACLF评分、TAM评分、AARC-ACLF评分和COSSH-ACLF评分。基于慢加急性肝功能衰竭概念的评分较MELD评分在预测终末期肝病患者等待期和肝移植术后预后中展现出更优异的效能。本文总结回顾了这两类评分系统优缺点，探讨更合理的器官分配模式，以期提高终末期良性肝病患者的整体预后。

简介：【摘要】目的：探究分析肺结核密切接触者采取健康教育的效果。方法：加入到此次研究的对象为本院于2021年01月-2021年12月期间收治的68例肺结核密切接触者。以随机数字表法分为对照组（34例，常规护理），实验组（34例，健康教育），比较两组干预后效果。 结果：两组肺结核病知识掌握评分对比分析，可见实验组较高（P＜0.05）。两组主动筛查、结核感染以及发病情况对比分析，可见实验组主动筛查较高（P＜0.05），结核感染以及结核发病率较低（P＜0.05）。 结论：在肺结核密切接触者中采取健康教育，可提升密切接触者的肺结核病知识知晓率，提高其主动筛查，降低其结核感染以及发病率。该方法可在临床上推广应用。

简介：【摘要】目的 研究和讨论安宁疗护与聚焦模式对肿瘤临终患者主要照顾者RSS评分的影响。方法 选取我院2021年1月~2022年4月收治的70例肿瘤临终患者主要照顾者，使用随机抽签的方法，将其分为对照组和观察组，每组各35例。对照组应用常规干预模式，观察组应用安宁疗护与聚焦模式。比较两组照顾者的心理状态与RSS评分。结果 观察组的心理状态优于对照组，其RSS评分低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 安宁疗护联合聚焦模式能够有效改善肿瘤临终患者主要照顾者的心理状态，减少负面情绪，从而降低心理应激反应，值得推广应用。

简介：

简介：【摘要】目的 研究优质护理对于急诊患者的应用价值。方法 选取我院急诊科收治的104例急诊患者，随机分为对照组和观察组，每组各52例。对对照组实施常规急诊护理措施，而观察组实行优质护理干预，然后比较两组患者的焦虑和抑郁程度，并调查患者对于护理的满意程度。结果 观察组的焦虑和抑郁评分分别为（40.16±7.26），（41.23±8.06），明显的低于对照组的焦虑和抑郁评分。观察组的护理满意度为（91.84±2.35），明显的高于对照组（P

简介：【摘要】目的 研究优质护理对于急诊患者的应用价值。方法 选取我院急诊科收治的 104例急诊患者，随机分为对照组和观察组，每组各 52例。对对照组实施常规急诊护理措施，而观察组实行优质护理干预，然后比较两组患者的焦虑和抑郁程度，并调查患者对于护理的满意程度。 结果 观察组的焦虑和抑郁评分分别为（40.16±7.26），（ 41.23±8.06），明显的低于对照组的焦虑和抑郁评分。观察组的护理满意度为（ 91.84±2.35），明显的高于对照组（ P<0.05）。 结论 优质护理对于急诊患者的应用价值高。