简介：摘要目的研究红细胞计数(RBC)和纤维蛋白原(FBG)联合血小板计数(PLT)预测急性肺栓塞(PE)危险分层的价值。方法回顾性收集北京朝阳医院2013年1月至2019年10月间入院确诊为急性PE的患者，按照危险分层标准，患者分为高/中危组和低危组，对两组患者的人口学特征，既往病史，RBC和PLT各项参数指标以及FBG进行比较及统计学分析，观察两组间有差异无统计学意义。结果本研究共计入组患者696例，其中高/中危组193例，低危组503例，经研究发现RBC和红细胞压积(HCT)在高/中危组高于低危组，FBG和PLT在高/中危组低于低危组，差异有统计学意义(P<0.05），而年龄、性别、既往病史以及血红蛋白(HGB)，HCT，平均红细胞体积(MCV)，平均红细胞血红蛋白(MCHC)，红细胞分布宽度(RDW),血小板分布宽度(PDW)，血小板平均体积(MPV)，大血小板比率(P-LCR)在两组间差异无统计学意义。Logistic回归分析显示RBC、PLT和FBG是急性肺栓塞危险分层的独立影响因素，RBC与危险分层呈正相关，PLT和FBG呈负相关。RBC、PLT和FBG预测危险分层准确性的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.552(95%CI:0.514～0.589)，0.591(95%CI:0.554～0.628)和0.565(95%CI:0.527～0.602)。三项指标联合的AUC为0.620(95%CI:0.0.582～0.656)，最佳临界值下各项指标对应的数值分别为4.57×1012/L-1,182×109/L-1和322.8 mg/dL,三者联合预测危险分层的敏感性为51.3%，特异性为78%。结论RBC和FBG联合PLT对急性PE危险分层具有一定的临床预测价值。

简介：

简介：摘要目的探讨中性粒细胞计数与淋巴细胞计数比值(NLR)对局部晚期宫颈癌(LACC)患者新辅助化疗(NACT)疗效的预测价值。方法选择2018年1月至2019年6月，于滨州市中心医院进行NACT，并且经术后组织病理学检查确诊为LACC的273例患者为研究对象。对其进行NACT后，将达到完全缓解(CR)与部分缓解(PR)者分别为74例与147例，均纳入有效组(n＝221)；而将疾病稳定(SD)与疾病进展(PD)者分别为43例与9例，则均纳入无效组(n＝52)。采用成组t检验或χ2检验，比较2组患者的年龄、国际妇产科联盟(FIGO)临床分期、病理分级、病理类型及其血清鳞状细胞抗原(SCCA)、糖类抗原125(CA125)、CA199、细胞角蛋白19片段抗原(CY)21-1、癌胚抗原(CEA)水平与NLR等。采用多因素非条件logistic回归分析，对LACC患者的NACT疗效、NLR的影响因素进行分析。应用受试者工作特征曲线(ROC)，对NLR预测LACC患者NACT疗效的价值进行分析。2组患者年龄、肿瘤最大直径比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。本研究遵循的程序符合2013年新修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》要求。结果①有效组患者的FIGO临床分期为ⅠB2期、病理分级为G1、病理类型为鳞癌所占比例，均显著高于无效组，而血清SCCA、CA125、CA199、CY21-1、CEA水平与NLR，则均显著低于无效组，并且差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素非条件logistic回归分析结果显示，血清SCCA、CA125、CA199、CY21-1、CEA水平，以及NLR与FIGO临床分期，均为LACC患者NACT疗效的独立影响因素(OR＝0.851、0.931、0.856、0.614、0.841、0.521、33.577，95%CI：0.767～0.945、0.880～0.985、0.780～0.938、0.448～0.841、0.749～0.944、0.344～0.790、5.509～204.660，P＝0.002、0.013、0.001、0.002、0.003、0.002、<0.001)。②ROC分析结果显示，NLR预测LACC患者NACT疗效的ROC曲线下面积(ROC-AUC)为0.707(95%CI：0.649～0.760，P<0.001)，其预测NACT疗效的最佳临界值为3.92%。③NLR>3.92%患者的FIGO临床分期为ⅡA期、病理分级为G2与G3，以及非鳞癌所占比例，均显著高于NLR≤3.92%者，并且差异均有统计学意义(χ2＝16.652、19.721、17.332，P均<0.001)。多因素非条件logistic回归分析结果显示，FIGO临床分期、病理分级及病理类型，均为LACC患者NLR的独立影响因素(OR＝4.908、0.067、12.293，95%CI：1.688～14.269、0.005～0.871、1.087～187.983，P＝0.003、0.039、0.043)。结论采取NLR可有效预测LACC患者NACT疗效，其预测的最佳临界值为3.92%，并且NLR与LACC患者肿瘤分期、病理分级及病理类型有关。由于本研究仅为单中心回顾性研究，纳入样本量相对较小，NLR用于临床评估LACC患者NACT疗效的有效性，仍然有待大样本、多中心、随机对照试验进一步研究、证实。

简介：摘要健康管理学领域研究工作离不开计量资料的统计推断，但统计推断方法的选择在实际研究分析中又较容易混淆。因此本文主要介绍了常用的计量资料的参数估计、单变量假设检验和相关分析方法，结合健康管理学研究实例，通过路径图和文字对这些方法进行了理论介绍，并说明了这些统计方法在SPSS软件中实现的方式，以及统计结果的简要解读，为本领域研究者在计量资料统计分析时提供帮助和指导。

简介：

简介：摘要目的探讨COVID-19患者T淋巴细胞的动态变化。方法收集2020年1—2月在北海市人民医院感染性疾病科确诊为COVID-19的40例患者和同期40名健康体检者(健康对照组)的抗凝血，流式细胞仪检测CD4＋T和CD8＋T淋巴细胞亚群计数。同时检测24例连续2次核酸检测阴性达到出院标准的恢复期患者CD4＋T和CD8＋T淋巴细胞亚群计数。结果与健康对照组比，急性期COVID-19患者的白细胞及淋巴细胞计数均显著降低[(4.71±1.54)×109个/L vs (6.26±1.44)×109个/L，(1.13±0.41)×109个/L vs (1.51±0.39)×109个/L；P均<0.05]；CD4＋T和CD8＋T淋巴细胞数量均显著减少[(447.15±144.42)个/μl vs (592.83±146.76)个/μl，(309.35±173.05)个/μl vs (397.20±136.94)个/μl；P均<0.05]，而CD4＋/CD8＋ T细胞比例与健康对照组比差异无统计学意义(P>0.05)。24例出院患者恢复期的CD4＋T和CD8＋T淋巴细胞数量较急性期显著升高[(598.08±138.71)个/μl vs (420.67±147.38)个/μl，(439.08±166.94)个/μl vs (296.67±151.06)个/μl；P均<0.05]，与健康对照组比差异无统计学意义(P>0.05)。结论急性期COVID-19患者的免疫功能出现一过性免疫缺陷，在恢复期可升高至正常水平。

简介：摘要：目的：对比分析血小板分布宽度（PDW）对血细胞分析仪电阻抗法计算血小板（PLT）的影响及影响程度。方法：在我院LIS系统中查找统计血液分析仪中符合红细胞平均体积（MCV）在80-94fl，红细胞分布宽度（RDW）在11.5%-14.5%的EDTA-K抗凝血液住院标本共计309份。用血小板显微镜手工计数方法作为金标准。同时用电阻抗法检测血小板数量，按照血液分析仪上的结果将查找的标本分为：8.8fl

简介：摘要目的探讨淋巴细胞计数对脓毒症患者预后的评估价值。方法回顾性收集2017年7月至2019年6月入住郑州大学第五附属医院重症医学科符合诊断标准的患者231例，根据28 d预后情况分为生存组(117例)和死亡组(114例)；再根据确诊脓毒症后24 h内淋巴细胞计数分为≤0.50×109/L组(A组，71例)，(0.50～1.00)×109/L组(B组，70例)和≥1.00×109/L组(C组，89例)。收集患者的性别、年龄、引起脓毒症的原发感染灶、确诊脓毒症24 h内序贯器官衰竭估计评分(SOFA评分)、淋巴细胞计数以及预后等指标。结果生存组患者SOFA评分低于死亡组、淋巴细胞计数高于死亡组，差异均有统计学意义(P均<0.05)。A组患者生存率低于B、C组，生存时间短于B、C组，差异均有统计学意义(P均<0.05)，但B组与C组生存率与生存时间比较，差异未见统计学意义(P>0.05)。A组患者28 d的死亡风险高于B、C组(P<0.05)，差异有统计学意义，但B组与C组死亡风险比较，差异未见统计学意义(P>0.05)。结论淋巴细胞计数可以用于脓毒症患者临床预后的评估，淋巴细胞计数≤0.50×109/L的脓毒症患者其死亡风险显著增加。

简介：【 摘要】 目的：对小儿呼吸道感染诊断中 CRP 联合白细胞计数检测的运用价值进行探究分析。 方法：以我院 2019.05-2019.11 期间所接纳治疗的小儿呼吸道感染患者 800 例作为研究对象，依据感染类型分为细菌感染组（ 400 例 ）以及病毒感染组（ 400 例 ），另选同期体检健康儿童 200 例 为对照组，统计分析三组对象 CRP 、白细胞计数。 结果： 3 组 CRP 、白细胞计数差异均具有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。 结论： CRP 联合白细胞计数检测对于小儿呼吸道感染诊断价值较高，值得推广运用。

简介：摘要目的评价血清降钙素原（PCT），C反应蛋白（CRP），白细胞计数（WBC）水平值对胰十二指肠切除术（PD）术后胰瘘的早期预测价值。方法回顾性分析2017年1月至2019年11月新疆医科大学第一附属医院胰腺外科接受PD治疗的93例患者资料，记录患者术前一般资料及术后胰瘘情况，记录术前、术后第1、3、5天的血清PCT、CRP、WBC水平值，并根据胰瘘情况分为胰瘘组（63例）与非胰瘘组（30例），比较两组间术前资料有无差异，绘制箱线图和受试者工作特征曲线（ROC），计算ROC曲线下面积（AUC），计算PCT、CRP、WBC水平值单独和联合预测胰瘘的敏感性及特异性。结果胰瘘组与非胰瘘组的术前一般资料中年龄、性别、有无糖尿病、术前总胆红素、术前白蛋白、手术时间、术中出血的差异均无统计学意义，体重指数（BMI）的差异有统计学意义。术前PCT、CRP、WBC及术后第1天的PCT两组间差异无统计学意义（P值分别为0.424、0.819、0.484、0.072）。术后第3、5天PCT值，术后第1、3、5天CRP值及WBC值差异均有统计学意义（P<0.05），绘制受试者工作特征曲线（ROC）计算术后第3、5天三者联合预测ROC曲线下面积（AUC=0.792，0.812）。术后第3、5天三者联合预测胰瘘敏感性（62.9%，71.4%）及特异性（83.3%，80.0%）均优于三者单独预测。结论术后第1、3、5天的PCT、CRP、WBC值单独预测胰瘘有一定局限性，三者联合预测的价值更高。

简介：摘要目的探讨单光子发射计算机断层扫描（SPECT）甲状腺平面静态显像感兴区（甲状腺、本底）平均计数比值法对诊断界定"甲状腺核素摄取过高"的效能，简化以往对甲状腺功能亢进症在单光子发射计算机断层扫描（SPECT）影像表现上的半定量界定方法。方法由两名有经验的副主任医师对大连市中心医院2017年4月至2018年1月就诊的109例患者的甲状腺静态显像结果进行感兴区（甲状腺、本底）勾画及测定其单位面积平均计数的比值，以临床诊断的甲状腺功能亢进症为金标准做参照，利用SPSS17.0统计学软件绘制受试者工作特征曲线（ROC曲线），并计算最佳诊断临界值。以此临界值计算灵敏度、特异度、准确率、阳性及阴性预测值，并分析两名医师诊断的一致性。结果利用两名医师测量结果绘制ROC曲线获得最佳诊断临界点为6.94，并将大于此值作为界定甲状腺摄取锝过高的标准。医师1根据诊断临界点鉴别诊断甲状腺功能亢进症得到的灵敏度、特异度、准确率，分别为86.0%（37/43）、100.0%（66/66）、95.5%（103/109）；医师2分别为88.4%（38/43）、100.0%（66/66）、95.4%（104/109）。两名医师比值法诊断一致率为96.6%（86/89），组内相关系数（ICC）值为0.98。结论甲状腺静态显像平均计数比值法为甲状腺锝摄取过高的鉴别诊断提供了比较可靠的半定量界定值，具有较好的应用价值，不同医师独立完成平均计数比值法半定量分析甲状腺锝摄取程度具有良好的一致性，并且实际应用上比以往的介入校正比的甲状腺/本底比值法要简单易行。

简介：摘 要：随着时代的发展，医院建设也进入到了新的时期。随着我国各方面的全方位发展，医院的医疗水平也在逐渐提高，越来越多的医院开始重视于工作效率的提升。多数医院都已采取了更高效的图书资料管理模式，逐渐完善信息化管理体系，对于过去医院图书馆图书资料管理工作中所存在的工作效率低下、查找困难等问题已经有了很大的改善。

简介：摘要：目的探讨超声检查联合腹腔镜手术诊治宫内外复合妊娠的临床疗效，对治疗时机的把握具有指导意义。方法回顾性研究确诊为宫内外复合妊娠的 19例患者的临床资料。主要结果是超声诊断的全面性、腹腔镜手术治疗宫内外复合妊娠的可行性、二者结合的时效性和产科结局。结果宫内外复合妊娠 18例予腹腔镜手术治疗，输卵管妊娠 15例，其中，输卵管间质部妊娠 4例，另盆腔妊娠 2例，卵巢妊娠 1例。无术中及术后并发症。在这些患者中， 16位患者分娩了 17例健康的婴儿， 1位患者孕早期胚胎停育，另 2例处于妊娠中期。结论经验丰富的妇科医师和超声科医师协同诊治是治疗宫内外复合妊娠的高效且安全的处理方式。

简介：

简介：摘要目的总结急诊抽搐患儿的病因分类、发病年龄、病情转归等，为儿科急诊医师提供经验指导。方法对昆明医科大学附属儿童医院急诊科2015年1月至2018年12月接诊抽搐患儿的临床资料进行回顾性分析。结果4年期间急诊科共接诊抽搐患儿2 957例，占危重症患儿总数的22.20%，发病男女比例1.7∶1。急诊抽搐患儿病因诊断：热性惊厥733例(24.79%)、中枢神经系统感染477例(16.13%)、不明原因抽搐476例(16.09%)、癫痫371例(12.55%)、轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥240例(8.12%)。发病年龄：新生儿期8.25%、婴儿期33.99%、幼儿期34.87%、学龄前期12.17%、学龄期7.88%、青春期2.84%。去向统计：72.00%收住院继续治疗，13.29%转神经专科门诊就诊，7.85%转儿内专科门诊就诊，1.66%转康复科门诊就诊，0.17%患儿死亡。收住院科室分布：43.64%收住神经内科，17.52%收住儿童重症监护病房，13.71%收住新生儿科，12.64%收住消化内科，2.72%收住康复科。结论我院儿科急诊接诊的抽搐患儿以热性惊厥为主，抽搐病例发病以出生至学龄前期年龄段儿童为主，经积极救治大多预后良好。

简介：摘要分类资料在健康管理科研领域中很常见，正确运用医学统计学方法对这些分类资料进行统计推断十分重要。本文主要讲述一元分类资料的统计推断方法，结合具体实例重点阐述了四格表卡方检验、配对卡方检验、行×列表卡方检验、分层卡方检验的基本思想、实际应用及其在SPSS中的操作实现和结果解释。希望读者能充分理解健康管理科研中分类资料的统计推断，在实际工作中对分类资料开展高质量研究。

简介：摘要目的观察西南地区视网膜母细胞瘤（RB）患眼的临床特点。方法回顾性临床研究。2010年1月至2017年12月在四川大学华西医院眼科检查确诊的RB患儿66例82只眼纳入研究。患儿均行眼部B型超声、眼眶CT或MRI检查，行广角数码视网膜成像系统检查10例。组织病理学检查确诊29例，临床症状结合影像学检查确诊37例。根据肿瘤是否侵及眼眶和视神经分为眼外期和眼内期；后者根据国际眼内期RB分期标准分为A~E期。根据不同分期行相应治疗。回顾分析患儿基本情况、就诊年龄、病程、就诊原因、分期、治疗方案和保眼率。结果66例患儿来自四川、云南、贵州省分别为56、2、2例，西藏自治区6例。可明确常住地43例，其中来自农村27例（62.8% ）。男性38例（57.6% ）；单、双眼分别为50 （75.8% ）、16 （24.2%）例。初诊51例（77.3% ），复诊15例（22.7% ）。初诊51例中，平均就诊年龄（20.9±14.4）个月；单、双眼患儿平均就诊年龄分别为（23.2±14.7）、（11.2±7.6）个月。可明确病程及就诊原因41例，患儿平均病程（90.6±115.2）d。瞳孔区发白32例（62.7% ），眼部红肿4例（9.8% ），其他原因5例（12.2% ）。复诊15例中，平均就诊年龄为（63.6±46.8）个月；平均病程（32.8±45.5）个月。复发、手术后并发症分别为5 （33.3% ）、3 （20.0%）例；瞳孔区发白4例（26.7% ）；眼球突出、眼部红肿分别为2 （13.3% ）、1 （6.7%）例。82只眼中，入院治疗50只眼；其中，初诊37只眼，复诊13只眼。初诊37只眼中，眼内期31只眼（83.8% ），包括A~ C期5只眼（13.5% ）、D~E期26只眼（70.3% ）；眼外期6只眼（16.2% ）。A～C期5只眼均行激光光凝和（或）冷冻联合全身化学药物治疗（化疗）；D期4只眼行眼动脉介入化疗；其余D~ E期22只眼、眼外期6只眼中，行眼球摘除、眶内容物剜除手术分别为19(51.3%）、2(5.4%）只眼，放弃治疗7只眼（18.9% ）。复诊13只眼中，既往已行眼球摘除6只眼（46.2% ），其中手术后复发5只眼；眼外期4只眼（30.8% ）；D~E期3只眼（23.1% ）。行眶内容物剜除、眼球摘除手术分别为5 （38.5% ）、4 （30.8%）只眼；行眼整形手术1只眼（7.7% ）；放弃治疗3只眼（23.1% ）。入院治疗患儿保眼率为18.0%，眼内期保眼率29.0%，眼外期保眼率0.0%。结论西南地区RB患儿就诊时病程长、分期晚、保眼率低。

简介：【 摘要 】 ：目的 观察分析 降钙素原（ PCT ）、 C- 反应蛋白（ CRP ）、白细胞计数（ WBC ）包括中性粒细胞分类计数（ NC ）在小儿肺炎诊断中的 应 用价值。方法 选择 我院 2018 年 3 月 -2019 年 9 月收治的 100 例 小儿肺炎患者作为 本次的 研究对象，其中细菌性肺炎 32 例 （细菌组） ，支原体肺炎 34 例 （支原体组） ，病毒性肺炎 34 例 （病毒组） 。另外选择同期 来 我院进行 健康 体检的 100 例健康 儿童 作为对照组。比较 所有观察对象 血清 PCT 、 CRP 、 WBC 、 NC 水平 。 结果 与对照组比较，细菌组、支原体组及病毒组患儿 血清 PCT 、 CRP 、 WBC 、 NC 水平 均明显升高，差异有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。细菌组 血清 PCT 、 CRP 、 WBC 、 NC 水平 高于支原体组， 差异有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。支原体组 血清 PCT 、 CRP 、 WBC 、 NC 水平 高于病毒组， 差异有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。 结论 检测 血清 PCT 、 CRP 、 WBC 、 NC 水平 在小儿肺炎诊断中具有重要临床意义，值得在临床上进行广泛推广及应用。

简介：摘要血常规作为临床上常见且传统的检查指标，具有便捷、易得且廉价的特点。白细胞计数及各亚型计数均易从血常规中得到，易被公众广泛接受。目前白细胞及各亚型在感染及肿瘤等疾病的辅助诊断中的作用已被重视，而大量的研究表示其与心脑血管疾病的预后密切相关。本文着重讨论白细胞计数及各亚型对急性缺血性脑卒中预后的预测价值。

简介：摘要目的探讨白细胞计数、C反应蛋白与红细胞沉降率检测在儿童肺炎中的价值。方法选择2017年1月至2018年10月杭州市儿童医院就诊的肺炎患儿100例与行健康体检的健康儿童100例，分别设置为肺炎组、对照组。采集两组受检儿童的空腹静脉血，对血液中的白细胞计数、C反应蛋白、红细胞沉降率进行检测，比较肺炎组与对照组、轻症组与重症组、细菌性肺炎组与病毒性肺炎组的白细胞计数、C反应蛋白、红细胞沉降率。采用皮尔逊相关系数分析法，分析白细胞计数、C反应蛋白、红细胞沉降率与肺炎发生、病情严重程度、病因的相关性。结果(1)肺炎组的白细胞计数[(13.56±4.31)×109/L]、C反应蛋白[(10.27±4.82)mg/L]、红细胞沉降率[(17.63±5.78)mm/h]均高于对照组(t＝10.308、9.012、10.088，均P<0.05)。(2)重症组的白细胞计数[(15.19±2.97)×109/L]、C反应蛋白[(11.79±3.14)mg/L]、红细胞沉降率[(19.24±3.20)mm/h]均高于轻症组(t＝6.002、5.404、5.460，均P<0.05)。(3)细菌性肺炎组的白细胞计数[(15.31±3.34)×109/L]、C反应蛋白[(11.92±3.29)mg/L]、红细胞沉降率[(19.40±3.52)mm/h]均高于病毒性肺炎组(t＝4.692、4.685、4.687，均P<0.05)。(4)经相关性分析，白细胞计数、C反应蛋白、红细胞沉降率与肺炎的发生、病情严重程度、病因均存在线性相关，呈正相关。结论肺炎患儿的白细胞计数、C反应蛋白、红细胞沉降率普遍出现异常增高，临床上可通过检测患儿的白细胞计数、C反应蛋白、红细胞沉降率来对肺炎予以辅助诊断，还可用于肺炎的病情评估、疗效判断中。