简介：摘要健康管理学领域研究工作离不开计量资料的统计推断，但统计推断方法的选择在实际研究分析中又较容易混淆。因此本文主要介绍了常用的计量资料的参数估计、单变量假设检验和相关分析方法，结合健康管理学研究实例，通过路径图和文字对这些方法进行了理论介绍，并说明了这些统计方法在SPSS软件中实现的方式，以及统计结果的简要解读，为本领域研究者在计量资料统计分析时提供帮助和指导。

简介：对于计数资料的分析，我们最常用到的就是X^2检验了。通过X^2检验，可以推断两个总体率或构成比之间有无差别、多个总体率或构成比之间有无差别、多个率之间的多重比较、两个分类变量之间有无关联性等等。

简介：摘要分类资料在健康管理科研领域中很常见，正确运用医学统计学方法对这些分类资料进行统计推断十分重要。本文主要讲述一元分类资料的统计推断方法，结合具体实例重点阐述了四格表卡方检验、配对卡方检验、行×列表卡方检验、分层卡方检验的基本思想、实际应用及其在SPSS中的操作实现和结果解释。希望读者能充分理解健康管理科研中分类资料的统计推断，在实际工作中对分类资料开展高质量研究。

简介：摘要流行病学是对一定数量的人群进行特征描述和比较，并在此基础上进行因果推断。研究人群的形成是其第一步。本研究以观察性研究为例，首先定义个体截面和人群截面，并阐明其测量需满足的3个假设：属性真实值随时间保持不变，属性变量间互不干扰，个体间互不干扰；接着指出因果推断研究应以待定因（或暴露）的发生或状态开始的时间为标准进行统一；最后，基于人群截面的双重角色，提出人群的因果推断研究可分为2类：历史重建研究和探索未来研究，并初步梳理了研究设计框架、估计的效应及设计间的关系。从因果思维角度探讨研究人群的形成过程，可为明确因果推断研究设计类型奠定基础，选取合适的效应估计进行因果推断，值得深入研究。

简介：死亡时间推断是法医学工作首要解决的基本任务，也是研究的热点和难点问题。传统方法主要是根据尸体现象、超生反应和胃内容物消化程度进行推断。皮肤是机体死亡后保存时间最久的组织之一，近年来的研究针对死后皮肤大体形态学、组织形态学、温度、电阻抗、生物力学特性的改变，为推测死亡时间提供了新的方法和思路。

简介：摘要基于变量调查（或测量）的共时性、统计学关联及幸存者偏倚等原因，横断面研究被认为不能进行因果推断，这是当前的"共识"。本文基于因果思维，借助因果图，首先明确定义真实截面和测量截面，并识别截面概念仅存在于理论的特性。实际横断面研究中，测量变量的共时性并不存在，而是无一例外地表现为非共时性时序，其实质上相当于测量变量间互为独立性假设，或不存在有差别错分偏倚。类似于累积病例对照研究和历史性队列研究，横断面研究均为暴露和结局已存在或发生后进行的测量，这种测量相当于对变量值的历史重建或"考古"。这类研究进行因果推断的共性前提条件之一是，测量变量与其历史变量间必须存在着因果律。测量变量均为真实变量的替代者，测量变量间的时序在因果推断上并不重要。应加强对横断面研究分析性角色的认识。

简介：摘要死亡时间的推断一直是法医实践中的难题。迄今为止仍没有一种推断死亡时间的准确方法。随着分子生物学和检测技术的发展，对DNA和RNA降解量进行检测将成为死亡时间推断研究的主要方法之一。本文将对DNA、RNA的降解及与死亡时间的进行综述。

简介：摘要人脾破裂损伤是法医鉴定中常见的案例类型，在进行法医鉴定中，判断破裂损伤的时间是鉴定中的难点问题，也是主要的鉴定内容，对鉴定结果有着重要的影响。对人脾破裂损伤提供准确的、科学的法医病理学结果，可以为诉讼案件的侦破提供科学的法医病理学依据，有利于诉讼案件的侦破，人脾破裂损伤时间推断是法医病理学中重要的研究课题。本文叙述了人脾破裂损伤时间推断研究，还阐述了人脾SMA表达在损伤时间推断中的重要性。

简介：【摘要】目的：观察临床医师《居民死亡医学证明（推断）书》的填写正确率，提出如何正确填写《居民死亡医学证明（推断）书》的策略。方法：观察我院2018年1月-2019年12月填写的631份《居民死亡医学证明（推断）书》，对根本死亡原因填写正确率进行调查，并提出正确填写《居民死亡医学证明（推断）书》的策略。结果：在631份《居民死亡医学证明（推断）书》中，有256份《居民死亡医学证明（推断）书》的死因链填写错误，375《居民死亡医学证明（推断）书》的死因链填写正确，正确率为59.43%；有212份《居民死亡医学证明（推断）书》的根本死亡原因填写错误，419份《居民死亡医学证明（推断）书》的根本死亡原因填写正确，正确率为66.40%。结论：加强对临床医师的培训，使其掌握《居民死亡医学证明（推断）书》的填写基本要求，学会利用正确的填写方法，可以有效提升临床医师的死因链逻辑推理关系，提升填写正确率，值得临床推广。

简介：目的：研究Demirjian法（下文简称＂D法＂）推断南京地区儿童自然年龄的适用性。方法：收集南京医科大学附属口腔医院符合纳入标准的年龄在3～16岁患者的全口曲面断层片共644例,其中男性378例,女性266例。按照D法进行牙龄推断,所得牙龄与自然年龄进行配对t检验,通过建立单因素数学模型探索两者之间的对应关系。结果：直接运用D法对南京地区儿童进行牙龄推断,所得出的结果与实际年龄相比,差异有统计学意义（P〈0.01）。建立南京地区儿童牙齿成熟度与自然年龄间的数学模型,得到自然年龄与牙总成熟度的拟合曲线方程：男子组为Y=43.37SIN（0.02579X-1.138）＋30.6SIN（0.04275X＋0.9984）＋3.019SIN（0.08706X＋1.649）,女子组为Y=55.93SIN（0.04001X-1.642）＋90.97SIN（0.05389X＋0.7095）＋44.25SIN（0.06254X＋3.384）。将其推断的年龄与实际自然年龄比较,两者间的差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：本研究通过建立儿童牙齿成熟度与自然年龄间的数学模型,可以利用牙齿发育程度较为准确推断南京地区3～16岁儿童的自然年龄。

简介：摘要死亡时间推断是法医学鉴定中首先要解决的问题。法医学往往根据死后尸体变化发生的规律推断死亡时间，而晚期（腐败）尸体死亡时间推断在法医学领域中是一个非常重要但迄今仍未能完全解决的问题之一。本文综述了近年来采用较先进的技术与方法从不同角度对此问题的法医学研究现状。如何将这些研究成果变成可供晚期死亡时间推断精确量化的标准与指标，还有待于今后国内外法医学者进一步的努力研究。

简介：摘要：在法医学领域中，人们一直致力于研究死亡时间的推断，这也是法医病理学实践中亟需解决的一个问题。死亡时间主要指自案件出现至尸体检验这一过程的时间，为能够向案件的侦查和审理提供必要的支撑，必须对死亡时间进行准确推断，从而对案件发生的时间、涉案人与事之间的关系进行推断。本文主要针对现阶段法医病理学中几种推断死亡时间的手段进行分析，并探究各种死亡时间的具体推断策略。

简介：摘要因果推断研究是一种因果关系检验，目的是评估暴露因素对结果的影响。试验性研究和观察性研究均可用于检验暴露因素和结局的因果关联。由于伦理或试验条件等因素影响，试验性研究有时会受到限制。临床研究中观察性研究占有很大比例，但观察性研究如果设计方案不严谨、混杂因素控制不好，则会影响观察性研究的有效性和研究价值。来自世界各国的35个杂志的47位编辑组成了特别小组，制定了《因果推断研究中混杂因素控制与结果报告指南》，给予了研究者很好的指导。本文对该指南进行解读，希望对临床研究者提供帮助。

简介：摘要：目的人脾破裂损伤时间推断的法医病理学特征探讨。方法将我院2019-2021年的136例外伤性脾破裂手术切除为标本，根据破裂损伤时间将其分成了 、 。常规染色后观察破裂边缘和出血区的组织学变化；免疫组化染色后，观察破裂和出血区边缘SMA阳性细胞的表达规律。结果脾脏损伤后6h内有纤维素渗出，7～12h内有大量中性粒细胞浸润，13～24h内少量SMA阳性细胞分散，25~48h很多SMA阳性细胞网状呈现，49~72h出现的大量SMA阳性细胞。每组SMA阳性细胞量含统计学差异(P＜0.05)。73h~7d、8~14d肉芽组织产生；超过14d形成瘢痕。结论通常，通过出血区边缘组织变化状况判断脾破裂损伤时间，脾破裂损伤的时间可通过SMA阳性细胞的数量和分布、纤维素渗出、中性粒细胞浸润、肉芽组织和瘢痕形判断，脾破裂损伤时间不能通过含铁血黄素沉积精准判断。

简介：[摘要]目的：通过法医病理学尸检对死因和致伤物进行推断。方法：本次实验数据的对象主要以200例死因不明或有争议的尸体为例展开调查，均实施全面解剖和尸体检查，并对其进行解剖和病理学检查，分析死因。结果：200例尸体检查后能够确定死因的尸体有197例，占比197/200（98.50%），其余3例尸体无法确定死亡原因，占比1.50%；其中病理性死亡的尸体有150例，占比76.14%，心血管疾病占据第一位，有90例尸体因心血管疾病致死，占比90/150（60.00%），因神经系统疾病死亡的有35例，占比35/150（23.33%），因外力致死的47例尸体中，因机械性损伤致死的尸体有37例，占比37/47（78.72%），因颅脑外伤死亡的尸体有8例，占比8/47（17.02%），因胸部外伤死亡的尸体有2例，占比4.26%。

简介：摘要：目的 探究人脾脏破裂损伤后不同时间内的临床特点，为法医病理学推断提供参考。方法 选择外伤性脾脏破裂损伤患者80例作为研究对象，依照患者损伤时间分组，可分A组（损伤时间为0~6h）、B组（损伤时间为7~12h）、C组（损伤时间为13~24h）、D组（损伤时间为25~48h）、E组（损伤时间为49~72h）、F组（损伤时间为73h~7天）、G组（损伤时间为8~14天）、H组（损伤时间>14天），每组各10例患者。均行染色观察，分析不同组别患者临床特点。结果 各患者均可见纤维素的渗出、中性粒细胞浸润；但在纤维素的渗出、中性粒细胞浸润、铁血黄素沉淀、肉芽组织形成、瘢痕组织形成方面比较，差异有统计学意义（P

简介：

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简介：常规致畸试验窝效应的统计处理及统计软件实现／王炳顺…∥中国卫生统计。-2003．20（4）．-201．204；医疗保险平准保费计算方法研究／陈滔…∥中国卫生统计。-2003，20（5）．-258～262；重庆市主城区人口死亡率的时间序列分析／钟朝晖…∥中国公共卫生。-2003，19（7）．-796～798.