简介:摘要医学教育政策是我国医学教育事业发展的行动准则,医学教育政策工具的选择与运用直接影响着政策的执行效果。本文以2003年1月1日至2020年9月30日国家层面的医学教育政策文件为研究对象,采用内容分析和扎根理论的方法,按照"构建分析框架、样本选择、文本单元编码、归类和数据分析"的逻辑,从政策发布时间和数量、政策工具和政策价值特性等方面,对我国医学教育政策进行整体分析。结果表明,医学教育政策颁发部门较多、文件法律效力不高、政策工具的运用表现为主辅搭配、政策的价值特性分布不均。为此提出建议:明晰政策内容主体,以创新的理念健全医学教育政策体系,灵活运用政策工具,推进医学教育政策价值特性均衡发展。
简介:摘要目的分析2000—2020年中国疾病预防控制体系相关政策文本,为未来疾病预防控制体系的政策优化提供依据。方法以“疾病预防控制”“疾控机构”“疾控体系”“防疫”为关键词检索国务院、国家卫生健康委员会、国家发展和改革委员会、人力资源和社会保障部和财政部官方网站,并基于政策工具法,对纳入政策文本进行主题框架分析和内容分析。结果共纳入37份政策文件,以单一政策工具类型应用最为常见(81.1%),其中,以能力建设类工具为最多(32.4%),其次为命令性工具(21.6%)和激励性工具(13.5%),系统变革工具(8.1%)和象征与劝告工具应用较少(5.4%)。政策主题以人事制度(15.2%)和体系建设主题内容最多(15.2%),人才建设次之(13.0%),信息化建设最少(2.2%)。结论在未来疾病预防控制体系建设相关政策制定中,政府应注意加强激励性工具、象征与劝告工具等多种政策工具的应用,以进一步激发疾病预防控制机构的内在发展动力。
简介:摘要目的对1990—2019年研究精神卫生政策的全球学术论文进行系统综述,分析该领域研究方法的总体特征,了解精神卫生政策研究方法的发展历史与现况,以期为我国精神卫生政策研究提供参考资料。方法通过检索Web of Science核心合集和the Cochrane Library等数据库,制定入组标准并进行文献筛选,采用两级编码方式对入组的文献进行分类和分析。结果共纳入1 066篇文献。近30年间,精神卫生政策研究文献的数量总体呈上升趋势。以每5年为一阶段划分后,定性研究类型的文献数量在每个阶段均最多(66.1%~92.4%);其中,专家意见型的定性研究在1990—2014年一直占多数(43.3%~84.8%);定量研究和结构性定性研究的文献分别从1990—1994年的7.6%和8.6%快速增长至2015—2019年的22.6%和34.7%。在定量研究文献中,数据来源主要为调查数据和二手数据;定量研究设计类型以纵向研究(41.6%,119篇)和横断面研究(39.5%,113篇)为主,其余依次为随机对照试验(5.6%,16篇)、队列研究(4.5%,13篇)、准实验研究(3.8%,11篇)、系统综述(3.5%,10篇)、生态研究(1.0%,3篇)。定性分析方法包括文献回顾和系统综述、理论视角/框架分析(以WHO框架、Kingdon多源流框架、Walt & Gilson政策分析框架和Bronfenbrenner生态模式为主)和定性数据分析方法(以文本内容分析和个案研究为主)。结论定性研究一直是精神卫生政策研究的主要类型,定性研究的资料分析方法不断丰富;话语分析、民族志、现象学方法等可能成为精神卫生政策定性研究的新手段;在定量类型的精神卫生政策研究中,早期以横断面研究和纵向研究为主,近十年间、随机对照试验、准实验研究、生态研究等多种方法均已得到应用;计量经济学方法是今后该领域定量分析方法可拓展的新方向。
简介:摘要:目的:探讨全程责任制助产护理干预,应用于产妇分娩促进中的效果分析对产生产生的影响。方法:将2020年1月至2020年9月作为研究时段,录入我院中出现二次分娩产妇96例作为研究对象,对研究对象进行随机两组均分,单组内纳入48例患者,分别记名为实验组与对照组,对照组产妇选择常规护理进行配合,实验组产妇将全程责任制助产护理干预方案应用于其中,记录所有产妇的产程时间,分析组间差异。结果:在实验结果中,实验组产妇的产程时间短于对照组,同时实验组产妇的妊娠结局相较于对照组来说更优,两组数据对比差异显著(P<0.05)。结论:开展二次分娩产妇的全程责任制助产护理干预,能够有助于缩短患者的产程时间,使产妇的分娩更为顺利,在临床上具有较高的可应用价值,值得推广。
简介:[摘要]目的:了解居民对药品集中采购政策的知晓情况,为国家政策的推广提供参考。方法:采用随机抽样法,通过自行设计的问卷进行调查。结果:有48.03%的居民认为药费变低,仅有36.18%的居民了解药费变低的原因;居民对集中采购药品的知晓度为55.26%,对于国家集中采购政策知晓度较低,仅为38.82%,有72.37%的居民表示愿意选择集中采购药。结论:普通居民对国家集中采购政策的知晓度较低,政府与医疗机构应当加大政策的宣传力度,提高民众对利民政策的知晓度。
简介:摘要:目的:通过对现阶段药品管理政策的制定与实施情况进行深入地分析,研究在社区卫生服务中落实药品管理政策的策略以及找出现阶段中存在的问题,并就此提出相应的解决方案。方法:利用文献研究法、现场调查法与问卷调查法收集定性与定量的数据,并且对收集的数据进行主体性的分析,利用Excel与spss方法对数据进行总结、统计分析。结果:目前我国的药品管理政策在社区卫生服务中主要表现为药品目录的制定、药品的采购、销售等,药品管理政策的实施极大地改善了处方费用,提高了药品的质量,但是社区居民对其的满意度却不高。结论:在社区卫生服务的药品销售过程中,不能仅仅局限于制定药品目录,而是在药品管理政策的实施过程中完善补偿政策,建立健全医疗保险等相关制度。
简介:摘要:针对当前水资源耗竭严重,水污染恶化等问题,同时,促进水污染治理政策的形成,开展基于环境CGE模型的水污染治理政策研究。基于环境CGE模型动态模拟水污染治理标准,分析治理政策投资与运行成本增长动态、治理政策税制设计与征收动态,从微观层面探讨水污染治理政策。结合实例分析,以某行业为例,分析其引入WFC微伏克合成材料技术后的水污染治理政策,得出该行业污染排放量、污染密集度都明显降低,废水处理排放达标率逐步提升,水污染治理效果得到明显改善。从植物生长情况对其开展更加细致地探究,得出结论:经过WFC处理的污水与自来水相比能够为植物提供良好生长环境,可增强原水的渗透力、代谢力等,同时通过对WFC微伏克合成材料技术的合理利用可以提高生物新陈代谢能力。
简介:摘要目的归纳我国当前遏制卫生腐败行为的政策措施并评价政策实施的效果。方法检索中国知网、万方、PubMed和ProQuest数据库中截至2021年1月发表的卫生腐败行为相关文献。同时,通过参考文献、咨询专家、检索政府官方网站、利用搜索引擎等方式收集更多会议资料、新闻、报刊、微信短文视频等文献。采用系统综述的方法,运用主题综合的资料整合方法,提取纳入文献的相关主题信息,对比归类主题并形成整合性观点。结果共纳入147篇文献,涉及到的卫生政策有基本药物制度、药品和医疗器械的集中招标采购和带量采购、"两票制"、院务公开和商业贿赂不良记录,医德考评制度和不收不送"红包"协议,上述政策措施对医疗卫生领域的腐败行为有遏制效果,但某些腐败行为表现出新的发展趋势。结论研究中总结的5类政策干预有效控制了药品、耗材和器械相关的腐败高发点、引导约束了行为主体的趋利行为。更强有力的腐败措施应该整合进宏观的医疗体制改革中,与机构补偿和运行机制改革结合,与医务人员激励制度结合、与现代多元化治理改革结合;同时,腐败领域的研究需要更整合地视角、关注多层面医改政策对腐败治理的直接和间接影响、关注更多类型的腐败行为、多样化研究方法,以提供更实用的政策支持。