简介：摘要目的探究经皮撬拔空心钉固定与“L”型切口治疗跟骨骨折的临床疗效。方法择84例2014年2月至2016年5月跟骨骨折患者按随机表分组。对照组采用传统的”L”型切口治疗；观察组开展经皮撬拔空心钉固定治疗。比较两组患者跟骨骨折康复效果；骨折平均愈合时间；关节面复位丢失、感染、骨折不愈合等并发症发生率。并比较治疗前后Bohler和Cissens角、跟骨宽度和高度。结果观察组患者跟骨骨折康复效果比对照组高，P＜0.05；观察组骨折平均愈合时间比对照组短，P＜0.05；观察组关节面复位丢失、感染、骨折不愈合等并发症发生率比对照组低，P＜0.05。干预前Bohler和Cissens角、跟骨宽度和高度相似，P>0.05。干预后观察组Bohler和Cissens角、跟骨宽度和高度优于对照组，P＜0.05。结论经皮撬拔空心钉固定治疗跟骨骨折临床效果确切，可加速骨折愈合，恢复跟骨宽度、高度和相关角度，减少并发症，改善关节功能，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨跟骨骨折应用“L”型切口切开复位内固定术治疗与经皮撬拔空心钉固定术治疗踝关节功能恢复情况及安全性。方法选择跟骨骨折患者80例，均为我院骨科2017年2月至2018年2月收治，随机分组，就采用经皮撬拔空心钉固定术治疗（A组，n=40）与采用“L”型切口切开复位内固定术治疗（B组，n=40）踝关节功能恢复优良率、并发症率展开对比。结果两组踝关节恢复优良率无差异（P>0.05），A组并发症率明显低于B组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论跟骨骨折应用“L”型切口切开复位内固定术和经皮撬拔空心钉固定术治疗，均可促踝关节功能恢复，但经皮手术具更高安全性，更值得推广应用。

简介：摘要目的探讨经皮撬拔空心钉固定与“L”型切口治疗跟骨骨折的临床疗效。方法选择90例2016年2月-2018年1月跟骨骨折患者据术式分组。对照组开展”L”型切口手术治疗，观察组行经皮撬拔空心钉固定治疗。比较两组跟骨骨折临床治疗效果；手术时间、术中损伤出血量；手术前后患者跟骨结节高度和宽度；并发症情况。结果观察组跟骨骨折临床治疗效果高于对照组，P＜0.05；观察组手术时间、术中损伤出血量优于对照组，P＜0.05；手术前两组跟骨结节高度和宽度相近，P＞0.05；手术后观察组跟骨结节高度和宽度优于对照组，P＜0.05。观察组并发症少于对照组，P＜0.05。结论跟骨骨折患者行经皮撬拔空心钉固定疗效肯定，可更好恢复跟骨结节高度和宽度，减轻手术创伤和缩短手术治疗时间，减少并发症的发生。

简介：摘要目的探究SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折利用经皮撬拨复位空心钉与跟骨解剖型锁定钛板内固定治疗的效果。方法选自2015年5月至2017年5月期间本院诊治的SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折200例，采用经皮撬拨复位空心钉内固定（A组）和跟骨解剖型锁定钛板内固定（B组）治疗各100例（102足）。比较两组术后并发症，术后Bohler角、Gissane角、Kofoed评分、Maryland评分。结果200例均获得随访12～36个月，平均20.5个月。2组术后早、晚期并发症发生率无统计学意义（P>0.05），术后Bohler角、Gissane角、Kofoed评分、Maryland评分均无统计学意义（P>0.05）。结论经皮撬拨复位空心钉和跟骨解剖型锁定钛板内固定术均对SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者具有较好的临床治疗效果，可根据软组织条件与骨折走行方向及粉碎程度设计个性化治疗方案是确保疗效的关键。

简介：摘要目的探讨跟骨骨折中应用切开复位与撬拔复位治疗的临床效果。方法按照随机数字表法将2016年2月-2017年1月84例跟骨骨折患者分组。对照组实施撬拔复位治疗，治疗组采用切开复位方法进行治疗。比较两组跟骨骨折干预结果；复位跟骨骨折所需时间、平均出院时间；干预前后患者功能恢复情况、疼痛水平。结果治疗组跟骨骨折干预结果高于对照组，P＜0.05；治疗组复位跟骨骨折所需时间、平均出院时间短于对照组，P＜0.05；干预前两组功能恢复情况、疼痛水平相近，P＞0.05；干预后治疗组功能恢复情况、疼痛水平优于对照组，P＜0.05。结论跟骨骨折中应用切开复位与撬拔复位治疗的临床效果对比，切开复位可更快复位，更好恢复功能和减轻疼痛，值得推广应用。

简介：摘要目的经皮肝脏穿刺活体组织检查术临床上简称肝活检术，是采取肝组织标本的一种简易手段；是目前诊断肝脏疾病科学、简便、有效的方法之一；该技术是遵循寻证医学原理进行的，为了早期、快速、准确地诊断肝脏疾病。在B超图像引导下，由穿刺所得组织块进行组织检查制成涂片做细胞学检查，为肝脏疾病的预防、诊断、治疗、疗效提供科学的临床依据。

简介：摘要目的探讨跟骨骨折中应用切开复位与撬拔复位方案治疗效果对比情况。方法抽取本院2017年2月至2018年2月期间收治的116例跟骨骨患者，分为研究组和参照组，研究组选择58例采取切开复位治疗方式，参照组选择58例采用撬拔治疗方式。对比分析并发症发生率。结果研究组患者术后感染、切口皮肤坏死、足跟部疼痛等并发症发生率率为3.5%，明显低于对照组并发症发生率13.8%，对比具统计学差异（P<0.05）。结论采用撬拔复位方案对跟骨骨折患者进行治疗，其并发症率以及临床疗效明显高于切开复位，显示切开复位术后恢复效果更为理想，有更高的应用价值。

简介：摘要目的探讨两种不同手术方法即撬拔复位空心螺钉内固定术与切开复位内固定术在SandersⅡ型跟骨骨折治疗中的疗效分析对比；方法回顾分析安徽医科大学第一附属医院创伤骨科2015年1月—2016年9月中收治的符合纳入标准的SandersⅡ型跟骨骨折100例，根据手术方法分为A,B两组，A组为撬拔复位内固定术，B组为切开复位内固定术，两组患者在年龄、性别、侧别、体重、受伤方式等一般资料并无明显差别（P>0.005），具有可比性；比较两组患者手术时间，术后出血量，术后疼痛程度，术后并发症，足踝功能评分（美国足踝功能协会AOFAS评分），Bohler角，及Gissane角结果；结果A组在手术时间，术后出血量，术后疼痛，术后并发症指标上明显优于B组，具有明显差异性（P<0.005）,在术后六个月足踝功能评分中，两组之间无明显差异性（P>0.005），术后Böhler角Gissane角均较术前明显改善，两组间无统计学差异（P>0.005）；结论相比较而言两种手术方案在SandersⅡ型跟骨骨折中均能获得满意的骨折复位及临床疗效，但撬拔复位具有手术切口小，并发症少，患者术后疼痛小等优势，值得在临床工作中予以推广

简介：摘要目的观察在胫骨远端骨折患者的临床治疗当中，患者接受经皮微创钢板固定治疗的实际效果。方法选择我院在2017年1月至2018年2月期间收治的60例胫骨远端骨折患者为相关对象，将其随机均分成为对照组与分析组，对照组患者接受常规治疗，分析组患者则接受经皮微创经皮钢板固定治疗，对比两组患者的相关临床指标以及出现的并发症情况。结果分析组患者接受治疗后的各项指标均优于对照组患者，且出现并发症的例数少于对照组，相关数据比较后差异明显（P＜0.05）。结论针对胫骨远端骨折患者的治疗而言，选择经皮微创经皮钢板固定方案治疗的效果较好，该方案值得在临床中推广。

简介：摘要目的探讨微创经皮肾取石术与传统经皮肾取石术对肾皮质的损伤情况。方法研究中观察A组患者接受微创经皮肾取石术，观察B组患者接受传统经皮肾取石术；将两组患者的肾皮质损伤情况详细整理后做对比分析。结果观察A组患者的造瘘道瘢痕体积与肾皮质体积比率、肾造瘘管留置时间、术后并发症发生率与观察B组比较存在差异，P＜0.05。结论微创经皮肾取石术、传统经皮肾取石术均可治疗肾结石患者，但微创经皮肾取石术不会对人的肾皮质造成较大损伤，临床应用时要根据患者的实际病情选择最佳术式治疗。

简介：摘要经皮经肝穿刺胆道镜治疗肝内外胆道结石是结合CT、MRI及术中B超及X光定位下，经皮经肝穿刺至目标胆管基础上插入鞘管成功进行一次性扩张胆道瘘管后，利用胆道镜对肝内外胆管造成梗阻的原因进行治疗的技术。本技术借鉴经皮肾穿的技术原理，为胆道梗阻性疾病提供了另一种微创，有效，安全，治疗方法，避免全部剖腹探查的情况。特别传统手术者及有多次手术史的患者，尤其是有多次手术史患者。本文对经皮经肝穿刺胆道镜治疗肝内外胆道结石的适应证、禁忌证、手术方法、疗效、并发症及其防治进行简要综述。

简介：

简介：摘要目的本文主要是回顾性分析经皮微波消融术的可行性、安全性和有效性。方法分析我院10例使用高功率微波系统经皮微波消融治疗临床上穿刺活检或者置管引流后严重出血的患者。在消融前超声多普勒检查及超声造影用来评估消融区和消融后的即刻疗效。结果所有的病例均消融成功，随访期间病人无需输血，未发现并发症。所有患者治疗后红细胞压积和血红蛋白值逐渐升高。影像学和临床随访均未显示活动性出血的迹象。结论我们的经验表明，微波消融可以用于治疗癌性肿块合并出血或经皮穿刺后出血。为了验证这项技术并得出更广泛的结论，需要更多的前瞻性研究。

简介：摘要目的对产钳助产会阴切口的皮内连续缝合与经皮间断缝合效果进行临床比较。方法在本次研究中共选取于2016年1月—2018年6月在本院进行产钳助产分娩的产妇共60例，采用随机分组法进行分组，分成对照组和观察组，每组患者各30例。对照组采用经皮间断缝合方法，观察组采用皮内连续缝合方法。结果对照组患者的手术时间为（33.7±7.5）min，观察组患者的手术时间为（35.7±8.3）min，两组的手术时间比较无统计学差异（P＞0.05）。对照组患者的住院时间为（6.2±2.7）d，观察组患者的住院时间为（4.7±1.3）d，观察组患者住院时间低于对照组，住院时间比较有统计学差异（P＜0.05）。临床治疗效果比较，观察组高于对照组，有统计学差异（P＜0.05）。结论在产钳助产会阴切口临床治疗中，经皮间缝合临床治疗效果优于皮内连续缝合治疗效果，有助于缩短患者的住院时间，提升疾病临床治疗效果，帮助患者快速恢复健康，提升患者的生活质量。

简介：摘要经皮肾镜取石术是上世纪七十年代兴起的一种主要被用于对肾结石疾病进行治疗的微创手术方式。加之近年来其他术式的缺点在临床上的逐步凸显，经皮肾镜取石术在泌尿系结石疾病治疗中所具有的地位可谓越来越重，目前，经皮肾镜取石术已经是临床对大部分肾结石疾病进行治疗的首选方法，结石的清除率水平可以达到90%以上。本文主要从通道建立、碎石方法、并发症处理等三个方面出发，对近年来经皮肾镜取石术的治疗研究进展情况进行综述。

简介：摘要目的探讨经皮肾镜碎石术（PCNL）后出血的危险因素。方法回顾性分析在我院行经PCNL治疗上尿路结石的223例患者的临床资料，运用Logistic回归分析影响PCNL术后出血的可能危险因素。结果Logistic回归分析显示鹿角型结石、合并高血压、分期手术、手术通道是PCNL术后出血的危险因素。结论PCNL术后出血的影响因素较多，应采取相应的措施进行干预，以降低PCNL术后出血的概率，提高手术的安全性。

简介：摘要目的观察经皮扩张气管切开在ICU中的应用效果。方法选择2015年10月—2017年10月期间我院ICU内实施气管切开术的72例危重患者为研究对象，根据气管切开方式分为观察组和对照组各36例，其中对照组应用传统气管切开术，观察组应用经皮扩张气管切开术，比较两组手术时间及术前插管时间、ICU术后直流时间及死亡率、并发症发生率等指标。结果观察组手术时间（8.6±1.6）min、术前插管时间（6.2±2.1）min、术后ICU滞留时间（10.2±1.2）d、并发症发生率36.11%、28天死亡率25.00%均明显低于对照组，且组间差异显著（P＜0.05）。结论经皮扩张气管切开术在ICU患者治疗中具有手术时间短、创伤小、术后并发症少等优势，值得推广使用。

简介：摘要目的冠状动脉造影术是目前诊断冠心病最准确的方法。在进行冠状动脉造影的同时，还可以评价冠状动脉及左心室的功能情况。方法冠状动脉造影术（常简称冠脉造影或冠造）就是采用介入的方法，应用X线显影的造影剂，对冠状动脉进行检查的方法。也是冠心病确诊的手段之一医学界号称其为“金标准”！结果在治疗措施上可以确定是选择药物治疗还是外科手术治疗，还可以对冠心病患者的预后进行评价和评估。结论冠状动脉造影的术前、术中、术后护理十分重要，是确保造影安全顺利进行的重要保障。通过对冠状动脉造影术后的护理，减少术后合并症的发生，最大限度地提高冠状动脉造影术后的疗效。

简介：摘要目的研究循证护理预防ICU经口气管插管非计划性拔管的作用。方法选取我院2016年7月-2017年7月收治的ICU患者100例作为研究对象，随机平均分为两组，观察组与对照组各50例，其中对照组利用常规护理措施，观察组应用循证护理。结果观察组的非计划性拔管出现率显著低于对照组（P＜0.05）。结论ICU经口气管插管非计划性拔管利用循证护理措施效果显著，有效降低了非计划性拔管出现率，临床上值得推广。

简介：摘要目的探讨经皮膀胱穿刺膀胱结石碎石术（PCCL）与经尿道膀胱结石弹道碎石术（TUCL）治疗小儿膀胱结石的护理方法。方法回顾性分析2015年1月至2017年5在我院和阿克陶县人民医院就诊的16例PCCL与21例TUCL治疗的膀胱结石患儿的临床和护理资料。结果PCCL一次性结石清除率均达100％，且无严重并发症。而TUCL组一次性清石率为95％，且无严重并发症。结论PCCL与TUCL均疗效好、无严重并发症。结合患者具体情况以及医院的设备情况，制定出个体化的治疗方案。充分全面的术前宣教以及细致的术后观察护理是手术成功的重要保障。