简介：摘要：急救医学是近几年来伴随着医疗科技的飞速进步而逐步发展起来的一个新的科学分支，它对于解决人民群众对急救的需要，提高急救救护率，降低患者的病死率具有重要的意义。着重对急诊科的服务模式、人群分布、疾病种类和就医时间的变化进行了研究，从而对世界范围内和范围内的急诊科疾病谱演变的结构和特点有一个清晰的认识，进而为我们在应急医疗中的物资调配、设备筹建、人员培训和技术解决等问题上的发展奠定基础。

简介：摘要神经母细胞瘤(neuroblastoma，NB)是儿童期最常见的颅外实体肿瘤，是一种具有高度异质性的复杂疾病。本研究归纳NB的起源、自然消退、转移、治疗及液体活检等近期相关研究，希望为国内同行概览NB研究热点及其最新进展提供帮助。

简介：摘要大部分出现药物性肝损伤（DILI）的患者预后良好，但有11%~17%的患者会发生慢性化，6%~10%可出现急性肝衰竭，甚至死亡或需要进行肝移植。2019年我国DILI发生率为23.8/10万人年，远高于西方国家，因此对DILI的研究不容忽视。本文对近年来DILI领域的热点问题进行了总结，主要包括DILI新型诊断标志物、DILI遗传易感性、特异质型DILI体内外模型、慢性DILI的诊断、DILI治疗方案、DILI预后模型、免疫检查点抑制剂导致肝损伤等，旨在为临床工作者进一步深入研究提供参考。

简介：摘要：随着社会经济的飞速发展，过度捕捞、环境污染、生态入侵、生境丧失等问题逐渐出现，给海洋生物多样性带来了一定的威胁。海洋生态系统是人类赖以生存和发展的重要物质和文化基础。完善海洋生态系统养护和管理，才可以在潜移默化的历程中，实现海洋生物多样性可持续保护和发展。海洋生物多样性研究与保护是当前生物多样性领域的热点问题，概述海洋生物多样性的研究进展，不仅可以探究问题趋势，还可以根据热点方向，指明今后海洋生物多样性评价方向。

简介：摘要我国是肝病大国，原发性肝癌发病人数和死亡人数均位居世界前列。作为肝癌的治愈性治疗手段之一，肝移植已经成为肝脏外科的一项重要技术。多数肝癌患者确诊时已进展为巴塞罗那临床肝癌分期B期或C期，如何降低肝癌患者在等待肝移植期间因肝肿瘤进展导致的脱失率，制订肝移植后个体化的免疫抑制剂方案，通过精准化管理预防肝癌肝移植后肿瘤复发是目前研究的热点。笔者查阅相关文献，总结团队治疗经验，探讨肝癌肝移植相关热点问题，旨在为肝癌治疗提供参考。

简介：[摘要]  ：目的：分析我国中医药文化负载词研究现状及热点，为今后相关研究提供参考。方法：从中国知网（CNKI）数据库中获得2008-2022年发表的99篇相关文献，利用知网和CiteSpace软件进行文献计量分析。结果：2008-2022年中医药文化负载词研究领域发文量总体呈上升趋势，但绝对数量较低，且文献的作者和机构都集中在中医药行业内部，研究视角多集中在中医翻译。结论：近年来中医药事业发展迅速，相关研究发展空间较大。应鼓励学者加强对中医药文化负载词背后中华文化内涵的研究，以期向世界更深入全面地传播中医药文化。

简介：【摘要】：目的：分析基于知识图谱的医院纪检监察工作研究热点与趋势。方法：在中国知网、万方、维普等数据库中进行检索，关键词为“公立医院”、“纪检监察”，时间跨度为2010-2022年，使用Excel及CiteSpace V软件对医院纪检监察研究热点与趋势进行统计分析。结果：本次共检索相关文献568篇，通过统计发现，公立医院纪检监察在2015年之后呈快速升高的趋势。研究热点主要集中在公立医院纪检监察工作方式创新、党风廉政实践推动医院可持续发展等方面。未来研究趋势在于充分利用信息技术辅助公立医院纪检监察工作的开展。结论：公立医院纪检监察工作的研究热点为探索新的实践路径，加速信息化技术的应用，从而提高纪检监察工作效率，推动公立医院的高质量发展。

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简介：摘要原发性肝癌多数患者就诊时已属晚期，生存期短，预后极差，严重威胁我国人民的生命和健康。近年来，肝细胞癌的系统治疗取得了突破进展，特别是以免疫检查点抑制剂为代表的免疫治疗，打破了分子靶向药物的单一治疗局面，而免疫联合抗血管生成靶向治疗策略更显示出优效性，深刻改变了肝癌围手术期的治疗格局。本文重点探讨免疫检查点抑制剂联合抗血管生成靶向药物在肝癌围手术期应用场景的几个热点问题，并就免疫联合靶向药物治疗方案在肝癌围手术期应用的最新研究进展进行盘点。

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简介：摘要目的探讨新生儿遗传代谢病生化和热点基因筛查的检测效率。方法本研究为前瞻性多中心研究。对来自10个省区12家医院的2020年11月至2021年11月出生的21 442例新生儿样本进行生化和热点基因联合筛查。生化筛查包含葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症酶活性检测及新生儿串联质谱筛查。基因筛查包括75种新生儿疾病相关的135个基因。结果收集到各地区生化筛查结果的新生儿数目为21 205例，初筛阳性813例，经召回复查累计确诊95例(0.45%)。纳入研究的新生儿样本均进行基因筛查总计21 442例，初筛阳性168例，确诊156例(0.73%)。生化结合基因筛查可提高包括原发性肉碱缺乏症、新生儿肝内胆汁淤积症及2-甲基丁酰甘氨酸血症等疾病的检出敏感性，并扩大筛查范围，将较为常见的单基因遗传病，如珠蛋白生成障碍性贫血及肝豆状核变性等疾病纳入检测范围。结论在新生儿筛查中，联合使用生化筛查和基因筛查可以扩大筛查范围，提高筛查效率。

简介：摘要目的了解近10年糖尿病肌少症患者的研究热点及演进趋势，为国内对于糖尿病肌少症患者的研究提供思路。方法以2011—2021年Web of Science数据库中收录的关于糖尿病肌少症的文献为基础，运用CiteSpace软件对国家、被引期刊、被引文献、高频关键词进行可视化分析。结果共纳入606篇文献，近10年发文量整体呈上升趋势，发文量最多的国家是日本，当前的研究热点在于糖尿病肌少症评估工具的使用、发病机制的研究以及与其他疾病相关因素的预测等方面，对其干预性研究还较少。结论在临床工作中，医护人员及相关工作者应关注糖尿病患者疾病护理和自我管理的重要性，提供个性化的护理及治疗，减少甚至预防肌少症的发生，推动我国糖尿病肌少症的研究。

简介：摘要免疫治疗是近年来在结直肠癌领域研究的热点之一。错配修复基因缺陷（dMMR）或微卫星高度不稳定（MSI-H）的结直肠癌患者是免疫治疗的主要获益人群。dMMR或MSI-H结直肠癌患者接受新辅助免疫治疗的缓解率接近100%，其中病理学完全缓解率为60%~67%。新辅助免疫治疗在dMMR或 MSI-H结直肠癌，尤其是直肠癌人群的应用前景，在于可获得持续临床完全缓解，以达到器官保留和避免手术以及放疗后对生育能力、性功能、肠道和膀胱功能产生的不良影响。研究表明，部分错配修复基因正常（pMMR）或微卫星稳定（MSS）的结直肠癌患者联合其他治疗手段如放疗、化疗等对新辅助免疫治疗可产生应答。在 pMMR或MSS结直肠癌中，优化新辅助免疫治疗方案和寻找有效的疗效预测生物标志物是重要的研究方向。在新辅助免疫治疗中，克服原发和继发性耐药、甄别新辅助免疫治疗的假性进展和超进展是需要关注的临床挑战。本文就新辅助免疫治疗（主要是免疫检查点抑制剂）在结直肠癌中的研究进展、面临的争议与挑战以及未来探索的方向进行了全面的评述，期望为结直肠癌新辅助免疫治疗的发展提供研究思路。

简介：摘要目的基于Web of Science数据库，利用文献计量学和可视化分析探究骨质疏松性骨折临床管理领域的各国研究现状、热点和发展趋势。方法收集Web of Science数据库收录的骨质疏松性骨折临床管理文献，应用文献计量学分析文献出版年、国家、机构、期刊、作者、高被引文献及研究热点，利用VOSviewer软件绘制可视化视图。结果分析收集的2 508篇文献，可呈现三类结果。(1)文献基础信息分析显示：①发文量最多的国家是美国(672篇)，其次是英国和加拿大，中国位居第四；②发文量前三的作者分别是Kanis JA、Cooper C和McCloskey EV；③发文量最多的机构是英国谢菲尔德大学，其次是英国南安普敦大学和加拿大多伦多大学。(2)文献高被引聚类分析显示，118篇高被引文献主要分为五大聚类，涉及骨质疏松性骨折诊断、治疗、药物依从性、管理共识及预防再骨折策略。(3)研究热点时间叠加视图显示，早期研究主要集中在传统治疗药物，当前研究热点主要为分子靶向药物、骨小梁评分和骨折联络服务。结论本研究分析说明：在全球范围内骨质疏松性骨折临床管理的研究活跃度日益增加，我国与欧美国家相比仍存在较大差距。当前的研究热点和发展趋势主要关注于分子靶向药物、骨质疏松性骨折治疗理念、新兴骨折风险评估工具和骨折防治管理模式。

简介：摘要梗阻性结直肠癌是常见的恶性肠梗阻，急诊手术可能会首选肠造口或切除肿瘤后肠造口，但急诊手术患者的肠道和全身条件往往较差，患者需要接受多次手术，增加手术风险和经济负担，降低患者生活质量，术中视野较差也可能影响手术的根治性。肠梗阻导管可以快速减压、引流，有效解除梗阻症状，提高一期根治性切除手术成功率。肠梗阻导管对肿瘤的挤压较轻，较少引起肿瘤细胞播散，而且价格较低，但管腔较细，容易堵塞，需要繁琐的冲洗或定期更换，目前研究较少。肠梗阻支架可以有效缓解肠梗阻，为择期手术提供较为充分的准备时间，以完善术前检查、充分评估肿瘤，改善患者全身状态，提高患者对根治性手术的耐受性，可以作为梗阻性结直肠癌的重要治疗策略选择。但肠梗阻支架可能对肿瘤产生挤压，导致肿瘤细胞的播散，增加复发率和转移率，降低生存率。而且放入肠梗阻支架后手术时，肠壁水肿依然存在，吻合后造口率高达34%。肠梗阻支架-新辅助化疗的治疗策略，可在有效缓解梗阻后，适当延长手术等待时间2个月左右，有助于肠壁水肿消退和患者全身状态改善，同时，新辅助化疗有助于局部肿瘤和潜在转移病灶的控制，从而提高一期吻合率、手术根治性及患者生存率，有望成为梗阻性左半结肠癌的首选治疗策略。

简介：摘要第29届欧洲肥胖症大会(ECO)于2022年5月4日至2022年5月7日在荷兰马斯特里赫特举行。本次大会设置了基础科学、行为与公众健康、儿童与青少年肥胖症、管理与干预、代谢性手术5个版块，共80多个专场报告，内容丰富。本文就肥胖症的流行病学调查、诊断、并发症以及管理等相关主题进行了总结，旨在为我国肥胖症的综合管理提供参考。

简介：摘要近20年来，胰腺外科手术理念与技术有了巨大的更新和进步，在显著提高胰腺癌手术安全性与切除率的同时，也衍生出对手术指征、手术时机、切除范围等传统外科问题的再审视与思考。患者预后改善是判断手术指征的“金标准”，传统形态学“不可切除”的标准将不断被突破，可否切除的判断将从“能否切除”过渡到“应否切除”。在临床研究之外，提倡进行标准范围的淋巴结清扫。对于新辅助治疗后的交界可切除及局部进展期胰腺癌，可行扩大范围的淋巴结清扫。各种手术入路皆为可行之选，入路服从于解剖的需要，解剖服从于根治的需要，根治服从于预后改善的需要。对于部分局部进展期胰腺癌患者，动脉鞘剥除及“海德堡三角”清扫有助于提高切除率，降低局部复发率，但对远期预后的影响尚有待进一步临床观察。胰肠吻合质量较吻合方式对胰瘘发生率的影响更大。对于开展样本量大、临床经验丰富的术者，腹腔镜或机器人辅助手术具有微创优势，但对胰头癌行胰十二指肠切除，尚无充分证据证明其肿瘤学优势。

简介：摘要目的分析移动医疗应用于心脏疾病患者心功能监测的研究热点并进行可视化分析。方法基于Web of Science核心合集进行主题字段检索，检索时间设置为2000 —2022年，限定论文类型为论著。将检索到的文献导入Endnote 7中进行筛选，剔除重复、与本主题无关文献，本研究共纳入文献291篇。采用Open refine 2.8对同义词进行数据清洗，而后采用VOSviewer 1.6.18进行国家/地区、作者、关键词的可视化分析。结果移动医疗在心脏疾病患者心功能监测领域应用的研究报道自2005年开始呈稳步增长态势，其中2020 —2021年发文量增长迅速。发文量排名前5位的国家依次为美国（71篇）、澳大利亚（20篇）、中国（18篇）、英国（14篇）、瑞典（13篇）。全球研究学者之间合作交流较为紧密，但仍是以区域合作为主，且未形成较大的核心作者群。共纳入71个高频关键词，排名前5位的高频关键词分别为mhealth（30次）、heart failure（27次）、smartphone（26次）、telemedicine（15次）、mobile phone（17次），每个集群关键词之间均有较大联系，分别代表目前的研究热点内容。结论目前我国发文量居世界前列，但与美国相比，仍有较大差距。监测设备、手机移动医疗APP的研发及优化工作已成为研究的重点、热点内容。

简介：无