简介：摘要目的分析比较输尿管软镜钬激光碎石中"颗粒化"和"粉末化"两种碎石方式的疗效及并发症。方法回顾性统计分析2015年3月至2016年12月在广东省佛山市禅城区中心医院行输尿管软镜碎石术治疗的134例上尿路结石患者的基本资料、结石清除率、手术并发症等情况。其中以"粉末化"碎石方式为主的患者纳入粉末化组(68例)，以"颗粒化"碎石方式为主的患者纳入颗粒化组(66例)。结果所有患者均成功完成手术，无中转开放手术患者。两组患者的手术时间、手术前后的血肌酐差及并发症发生率比较，差异均无统计学意义(P>0.05)，而颗粒化组的术后结石清除率明显高于粉末化组(P<0.05)。进一步将结石大小纳入统计分析，比较两组不同大小的结石患者的临床指标。结果显示：①1 cm<结石直径≤2 cm的颗粒化组患者手术时间短于1 cm<结石直径≤2 cm的粉末化组患者(P<0.05)，结石直径≤1 cm的颗粒化组患者手术时间长于结石直径≤1 cm的粉末化组(P<0.05)；②结石直径>2 cm的颗粒化组患者预留J管率高于结石直径>2 cm的粉末化组(P<0.05)；③结石直径>2 cm的颗粒化组患者的手术并发症发生率低于结石直径>2 cm的粉末化组(P<0.05)；④结石直径>2 cm的颗粒化组患者中的结石清除率高于结石直径>2 cm的粉末化组(P<0.05)。结论输尿管软镜钬激光"颗粒化"和"粉末化"碎石治疗上尿路结石均是安全有效的，"颗粒化"碎石的结石清除率高于"粉末化"碎石，对于不同大小的结石患者，两种碎石方式各有优缺点。

简介：摘要目的探讨基于洗必泰凝胶联合氢氧化钙粉末的牙髓血运重建在治疗年轻恒牙外伤后继发性牙髓坏死的效果。方法选取2017年10月至2020年10月汾西矿业集团职工总医院口腔科收治的92例年轻恒牙外伤后继发性牙髓坏死患者，男47例，女45例，年龄(9.41±1.25)岁，年龄范围为6~13岁。采用随机数表法将患者随机分为氢氧化钙组与洗必泰组。氢氧化钙组采用基于氢氧化钙的牙髓血运重建术，洗必泰组采用基于氢氧化钙联合洗必泰凝胶的牙髓血运重建术。比较治疗前后两组患者牙髓疼痛程度、牙龈肿胀程度、牙齿松动评分、细菌培养阳性率、治疗效果及不良发应发生情况。结果洗必泰组患者牙髓疼痛程度[(2.22±0.12)分]低于氢氧化钙组[(2.48±0.16)分]、牙龈肿胀程度[(3.13±0.25)分]低于氢氧化钙组[(3.58±0.27)分]、牙齿松动情况[(0.83±0.21)分]优于氢氧化钙组[(1.03±0.12)分]；治疗有效率[95.7%(44/46)]高于氢氧化钙组[80.4%(37/46)]；细菌培养阳性率[2.2%(1/46)]低于氢氧化钙组[19.6%(9/46)]；不良反应发生率[6.5%(3/46)]低于氢氧化钙组[21.7%(10/46)]，差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于洗必泰凝胶联合氢氧化钙粉末的牙髓血运重建治疗年轻恒牙外伤后继发性牙髓坏死效果较好、临床症状较轻、细菌培养阳性率较低、不良反应发生情况较低。