简介:摘要目的应用11C-Raclopride PET/CT及rs-fMRI,探讨静息状态下首发抑郁症患者脑纹状体多巴胺D2受体结合力(non-displaceable binding potential,BPND)改变与功能连接(functional connectivity,FC)改变之间的关系,并分析其与临床症状是否具有相关性。方法选择38例首发抑郁症患者(抑郁症组)及年龄、性别、受教育年数与其相匹配的健康志愿者40名(对照组)。所有受试者均在入组前进行汉密尔顿抑郁量表(24项版本)评分,入组后均在静息状态下接受脑11C-雷氯必利(11C-Raclopride)PET/CT和rs-fMRI检查。采用MIAKAT软件及DPARSF软件分别分析受试者脑纹状体多巴胺D2受体BPND及纹状体与全脑FC,应用SPSS 20.0软件及Rest 1.8软件进行配对样本t检验、两独立样本t检验探讨抑郁症患者脑纹状体多巴胺D2受体BPND及纹状体与全脑FC改变,并应用Pearson相关分析探讨两种改变之间的相关性及其与汉密尔顿抑郁量表评分的相关性。结果与对照组相比,抑郁症组左右两侧纹状体(尾状核及壳核)D2受体BPND均减低(左侧尾状核:1.16±0.37,1.48±0.39;右侧尾状核:1.21±0.31,1.62±0.48;左侧壳核:1.73±0.47,2.21±0.66;右侧壳核:1.79±0.46,2.17±0.65;t=-3.66,-4.42,-3.68,-2.91,均P<0.001)。与对照组相比,抑郁症组左侧尾状核与左侧内侧前额叶(4.38±1.31,2.35±0.48)、左侧额中回(3.36±1.11,1.64±0.56)及左侧额上回(3.14±0.78,1.64±0.53)FC均增高(t=9.16,8.74,9.95,均P<0.05);抑郁症组左侧壳核与左侧内侧前额叶FC增高(4.10±1.42,2.42±0.64,t=6.82,P<0.05),左侧壳核与左侧前扣带回FC减低(1.60±0.55,2.68±0.84,t=-6.76,P<0.05);抑郁症组右侧尾状核与右侧内侧前额叶FC增高(4.32±1.30,2.33±0.63,t=8.51,P<0.05),右侧尾状核与右侧杏仁核FC减低(1.67±0.57,3.46±0.64,t=-8.27,P<0.05);抑郁症组右侧壳核与右侧内侧前额叶FC增高(3.77±1.25,2.31±0.63,t=6.49,P<0.05)。抑郁症组左侧尾状核BPND同左侧尾状核与左侧内侧前额叶FC值间为负相关(r=-0.66,P<0.001);抑郁症组左侧壳核BPND同左侧壳核与左侧内侧前额叶FC值间为负相关(r=-0.50,P=0.001);抑郁症组右侧尾状核BPND同右侧尾状核与右侧内侧前额叶FC值间为负相关(r=-0.67,P<0.001);抑郁症组右侧壳核BPND同右侧壳核与右侧内侧前额叶FC值间为负相关(r=-0.47,P=0.003)。抑郁症组左侧尾状核与左侧内侧前额叶FC同汉密尔顿抑郁量表总分、焦虑躯体化呈正相关(r=0.55,0.68,均P<0.001);抑郁症组左侧壳核与左侧内侧前额叶FC同认知障碍、迟缓呈正相关(r=0.37,0.40,P=0.021,0.01);抑郁症组右侧尾状核与右侧内侧前额叶FC同汉密尔顿抑郁量表总分、焦虑躯体化呈正相关(r=0.52,0.67,均P<0.001);抑郁症组右侧壳核与右侧内侧前额叶FC同认知障碍呈正相关(r=0.50,P=0.002)。结论首发抑郁症患者纹状体区多巴胺D2受体结合力异常与其多巴胺奖赏环路相关脑区神经元活动协同性异常存在相关性,且与抑郁症临床症状相关,可能参与了抑郁症的发病机制。
简介:摘要目的探讨静脉血二氧化碳结合力(CO2-CP)对急性缺血性脑卒中(AIS)患者溶栓治疗后短期预后的影响。方法回顾性分析2019年4月到2021年5月在中山大学孙逸仙纪念医院急诊科进行溶栓治疗的86例AIS住院患者的临床资料,根据就诊时的静脉血CO2-CP水平将患者分为低CO2-CP组(CO2-CP <23 mmol/L,52例)和高CO2-CP组(CO2-CP≥23 mmol/L,34例),比较两组患者溶栓治疗前后CO2-CP水平及其差值;采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分评价患者溶栓治疗后的好转率〔(入院时NIHSS评分-出院时NIHSS评分)/入院时NIHSS评分)×100%〕和院内死亡情况;分析AIS患者急诊就诊时CO2-CP与预后的相关性,绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)并计算ROC曲线下面积(AUC),评估CO2-CP对溶栓患者预后的预测价值。结果低CO2-CP组和高CO2-CP组溶栓治疗后CO2-CP均显著高于治疗前(mmol/L:23.08±2.34比20.46±1.51,25.24±2.16比23.94±1.07,均P<0.05),低CO2-CP组治疗前后CO2-CP差值明显高于高CO2-CP组(mmol/L:2.62±0.83比1.30±1.09,P<0.05)。高CO2-CP组好转率(NIHSS好转率>45%为好转)明显高于低CO2-CP组〔85.29%(29/34)比23.08%(12/52)〕,而低CO2-CP组病死率明显高于高CO2-CP组〔11.54%(6/52)比0%(0/34),P<0.05〕;AIS溶栓患者急诊就诊时的CO2-CP预测预后的AUC为0.820,95%可信区间(95%CI)为0.727~0.924,P=0.000 1。结论AIS患者急诊就诊时如果CO2-CP <23 mmol/L,提示其溶栓后的短期预后差,这对急诊卒中患者选择溶栓时机有一定的预测和临床参考作用。
简介:目的定性分析不同基底材料与饰面瓷之间化学结合的方式。方法本研究于2011年3—9月在大连市口腔医院和大连交通大学完成。以上颌侧切牙为模型,选用镍铬(Ni—Cr)合金、氧化锆、金钯(Au—Pd)合金、压铸瓷、钴铬(Co—Cr)合金、混合Au—Pd合金6种基底材料,按照厂家的操作要求在不同基底材料上烧结饰面瓷。然后用扫描电镜观察各基底材料与饰面瓷界面,并用能谱分析仪进行元素分析。结果Ni—Cr合金、氧化锆、Au—Pd合金、Co-Cr合金、混合Au—Pd合金5种基底与饰面瓷之间均发生了程度不同的元素扩散,扩散范围约1~2μm。随着远离界面,扩散元素含量逐渐降低直至消失。压铸瓷基底在实验条件下未明显观察到饰面瓷与压铸瓷的结合界面。结论Ni~Cr合金、氧化锆、Au—Pd合金、Co—Cr合金、混合Au—Pd合金及压铸瓷基底在和饰面瓷的烧结过程中均发生了化学结合。
简介:Procera全瓷系统是为前牙和后牙区的单个牙修复体而研制的。另外,还可制作Branamark种植系统中CereOne基台无金属的上部结构,或经预备的氧化铝基台(CerAdapt)上的冠。利用计算机辅助设计/制作系统制作的Procera基底冠,具有良好的机械性能,经调磨与基底冠相适应的烤瓷贴面可满足极高的美观要求,且耐磨耗,具有对牙周组织和种植体周围组织无炎性反应的理想的表面结构。本文意在提供一个科学研究、临床应用、技工室制作过程和病例报道的概述。
简介:摘要目的初步分析研究全瓷修复体饰瓷疲劳损伤机制以及与饰瓷损伤的关系。方法选取2014年1月~2016年2月在我院接收的全瓷修复体饰瓷疲劳损伤患者一共有70例,USA(体式显微镜)以及SEM(扫描电子显微镜)观察其断裂面或者咬合面微观形貌和饰瓷的缺陷,EDS(X线衍射能谱分析)饰瓷当中不均质部分的化学成分,对全瓷修复体的断裂方式以及损伤特点。结果最终损伤失败包括有饰瓷崩瓷、完全断裂以及饰瓷脱瓷三种方式。饰瓷表面发现气孔以及污染颗粒缺陷。结论全瓷修复体应设计多点咬合接触,将咬合应力给予分散。饰瓷脱瓷出现在饰瓷层过薄的情况,对饰瓷烧结过程当中的环境污染给予严格控制。
简介:目的:以表面抛光、喷砂为对照,研究表面多孔涂层对氧化锆与饰面瓷界面剪切结合强度的影响。方法:按照Schmitz-Schulmeyer法测量氧化锆与饰面瓷的剪切结合强度。制作氧化锆基底样本60个(IO×5×5mm),分为三组(抛光组:耐水碳化硅砂纸逐级抛光至1200#;喷砂组:1lOμmA1203颗粒在3bars的压力下喷砂10sec,距离10mm;涂层组:质量分数为55wt%的氧化锆粉浆涂塑氧化锆表面,致密烧结),每组20个。表面烧结饰面瓷(5×3×3mm)。每组取10个样本,5℃/55℃水域中交替循环5000次。万能材料试验机测试剪切结合强度,加载速度0.5mm/min。对测试结果进行双因素方差分析(α=0.05)。SEM观察样本断裂模式。结果:涂层组剪切结合强度与抛光组和喷砂组差异均有统计学意义(P〈0.05);喷砂组与抛光组间差异无统计学意义(P〉0.05);各组温度循环后剪切结合强度差异均无统计学意义(P〉0.05)。SEM观察显示,涂层组样本以饰面瓷的内聚断裂为主;抛光组和喷砂组以界面断裂为主。结论:表面多孔涂层可显著提高氧化锆与饰面瓷的剪切结合强度,并能耐受短期的人工老化,而结合强度无明显下降。
简介:摘要目的观察临床修复前牙时使用瓷贴面、全瓷冠材料修复的效果。方法以我院口腔科于2014.9~2015.9期间收治的79例入院行前牙修复者为研究对象,按修复牙材料的不同分为两组,其中对照组37例(使用全瓷冠材料修复),研究组42例(使用瓷贴面材料修复),评估两组患者前牙修复效果,同时对患者进行两年回访,统计2年期间修复的前牙不良事件发生。结果研究组牙体修复优良率为95.2%与对照组86.5%比较,研究组修复效果理想,P<0.05;2年患者修复牙体不良事件发生情况比较,研究组发生率为11.9%相比于对照组18.9%,两组不良事件发生无明显差异,P>0.05。结论临床前牙修复时,瓷贴面、全瓷冠均有较好修复效果,且以前者修复效果更为理想。
简介:摘要目的探究瓷贴面和全瓷冠牙科材料修复前牙的临床效果。方法选取我院2012年3月~2016年3月间收治的前牙修复患者作为试验研究对象,对个体病例进行回顾性分析,筛选出符合试验要求的150例患者纳入试验研究序列,对照组75例采取全瓷冠修复治疗方法,研究组75例则采取瓷贴面修复术进行治疗;术后对比分析前牙修复优良率、并发症情况及患者满意度的组间差异性。结果研究组患者前牙修复优良率及修复满意度均明显高于对照组患者,并发症发生率则明显低于对照组,差异均有统计学意义(p<0.05)。结论两种修复材料在前牙的修复中均具有良好的临床效果,瓷贴面修复效果更好,且并发症少,得到了患者的广泛接受,临床应用价值高。
简介:摘要:目的 探讨铸瓷贴面及全瓷冠治疗前牙美容修复效果。方法 将2020年8月-2021年12月期间来我院进行治疗的80例患者按照数字表顺序随机划分成两个组,其中40例患者设为观察组,另40例患者作为对照组,给与对照组患者铸瓷贴面法对前牙进行美容修复,观察组患者接受全瓷冠治疗,治疗后,对比两组患者前牙美容修复效果。结果 在牙修复满意度方面,观察组患者和对照组患者对牙修复满意率不存在明显差异,P>0.05。与此同时,观察组患者与对照组患者相比较,前者的随访率远远优于后者,差异显著,P<0.05。结论 两组患者接受不同的美容修复前牙的方法,均得到了理想的效果,在前牙美容修复中采取铸瓷贴面与全瓷冠修复处理均能取得不错的美容效果,并且铸瓷贴面方法可以较好的保护患者原有的牙体组织。与此同时,全瓷冠完好效果更好一些。因此,在对患者治疗过程中,可以患者实际情况选择治疗方法。
简介:摘要目的比较铸造纯钛和CAD/CAM辅助切削纯钛与瓷的结合强度。方法分别使用失蜡铸造法和计算机数字控制切削法制作纯钛试件(25mm×3mm×0.5mm)各20个,在试件表面中心区域熔附8mm×3mm×1.1mm的瓷,使用ISO9693规定的三点弯曲测试对金瓷试件进行金瓷结合强度测定。扫描电镜观察试件的显微特征。数据使用独立样本t检验进行统计学分析(α=0.05)。结果铸造纯钛与瓷的结合强度为(32.03±3.03)MPa,切削纯钛与瓷的结合强度为(35.89±3.71)MPa,两组间差异有统计学意义。电镜显示铸造纯钛钛瓷结合界面反应层较厚,有孔洞和裂隙,切削纯钛组反应层较薄,没有孔洞。结论切削组纯钛试件金瓷结合强度大于铸造组。