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  • 简介:基本药物供应保障体系属于机制建设,政策之间具有相互影响和作用,比如药品流通零差率政策减轻了患者负担,但是也对基层医疗机构的运营产生了影响。为了使基层医疗机构按政策设计以“任务”为导向,而不是以“利益”为导向,政府补偿必须及时、足额到位,以保证其行为的公益性。在这一过程中,政府补偿的制度设计、补偿额度、补偿方式及补偿资金的使用,均会影响基本药物供应保障体系的政策目标及其可持续性。因此,本文将以安徽省和山东省的政策实践为例,厘清上述补偿机制制度设计所存在的预算软约束、补偿额不足及不公平、补偿方式不适宜等问题。

  • 标签: 补偿机制 基层医疗机构 基本药物 补偿额度 补偿方式 机制建设
  • 简介:摘要目的寻找更为简便、安全、可靠的手术方法治疗中量急性硬膜外血肿,探讨中量急性硬膜外血肿钻孔吸引治疗的疗效。方法对18例急性硬膜外血肿量少于30Ml的患者,通过动态头部CT扫描,确定无活动出血后,采用单孔颅抽吸血肿,后尿激酶注射溶解残留血凝块引流术。结果术后经CT检查12例血肿完全清除,6例清除80%,硬脑膜完全复张,无一例转开颅手术。结论行钻孔抽吸引流清除中量急性硬膜外血肿较保守治疗,患者恢复快,明显缩短住院时间,减轻患者经济负担。另此手术简便易行,创伤性小,可作中量急性硬膜外血肿保守治疗的替代治疗方案,值得临床推广。

  • 标签: 中量急性硬膜外血肿 钻孔吸引 溶解引流术
  • 简介:春季是色彩萌动的季节,它可以是充满生机的蓝绿色,可以是拥有浪漫的粉红色,也可以是代表成熟的大地色……2012的春天,你的主色又是什么呢?

  • 标签: 美容 化妆品 护肤品 品牌
  • 简介:摘要目的观察涡轮在下颌阻生智齿拔除术中的临床使用价值,并与传统劈凿法进行比较。方法通过随机抽样法,抽取数据库部分病历做样本,统计分析使用涡轮拔牙在拔除下颌阻生智齿的术中、术后效果分级评价。结果涡轮在下颌阻生智齿拔除时,适用不同类型的下颌阻生智齿,术中省时,操作定位简单、安全,减少了术后并发症发生。结论涡轮去骨震动小,创伤小,适用范围广,分牙准确,在下颌阻生智齿拔除中值得临床推广应用。

  • 标签: 涡轮钻 下颌阻生智齿 分牙法
  • 简介:摘要目的高速涡轮与劈冠法拔除下颌近中阻生智齿的临床效果进行比较。方法对164例近中中位阻生齿,采用两种方法拔除进行比较,结果高速涡轮法用于智齿拔除术中较劈冠法创伤小,术后并发症少,两组拔除方法,均未出现干槽症。结论应用高速涡轮法拔除下颌阻生齿创伤小,施力准确,可降低术中、术后并发症,减轻病人痛苦,更易为患者接受。

  • 标签: 高速涡轮钻 下颌阻生智齿 拔除
  • 简介:摘要目的分析快速细孔颅脑室置管引流术治疗脑室出血的临床疗效。方法将90例患者分为观察组与对照一组、对照二组,分别采用快速细钻孔颅脑室置管引流术、传统药物,以及Dandy,s颅脑室置管引流术进行治疗,比较三组患者治疗后的疗效情况。结果观察组患总有效率83.3%;无效率16.7%,其中死亡率6.7%,有效率36.6%,显效率46.7%。对照一组总有效率56.7%;无效率43.3%,其中死亡率26.7%;有效率26.7%,显效率30.0%。对照二组总有效率为66.7%;无效率33.3%,其中死亡率20.0%;有效率30.0%,显效率36.7%。观察组较之对照一组和对照二组,治疗效果明显更佳,差异具有显著性(P<0.05)。结论快速细孔颅脑室置管引流术治疗脑室出血,临床效果显著,值得推广。

  • 标签: 颅脑室置管引流术 快速细孔钻 脑室出血 疗效
  • 简介:摘要目的观察快速细孔颅脑室置管引流术治疗脑室出血的临床治疗效果。方法将我院2010年4月到2011年4月之间收录的78例脑室出血患者随机的分为两组,对照组的39例患者采取Dandy’s颅器进行脑室置管引流术治疗,而观察组的39例患者采取快速细孔颅脑室置管引流术治疗,观察两组的患者治疗效果。结果观察组的患者治疗总有效率为82.1%,而对照组的患者治疗总有效率为71.8%,两组的治疗效果比较具有明显的差异(P<0.05),统计学有意义。结论对于脑室出血患者采取快速细孔颅脑室置管引流术治疗具有较好的临床效果,快速的缓解患者的症状,值得临床中应用。

  • 标签: 脑室出血 快速细孔钻 颅脑室置管引流术 临床效果
  • 简介:摘要目的探讨脑室出血经孔颅脑室置管引流术治疗效果。方法本次研究选择的对象共40例,均为我院2010年2月至2012年2月收治的脑室出血患者,采用经孔颅脑室置管引流术治疗,回顾相关临床资料。结果本组40例患者中,总有效率为92.5%,死亡2例,占5%。血肿平均(7±2.5)d完全消失,神经功能缺损评分治疗后显著降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑室出血采用经孔颅脑室置入引流管治疗可显著提高临床效果,降低病死率,改善患者生存质量。

  • 标签: 脑室出血 经孔钻颅脑室置管引流术 效果观察
  • 简介:目的探讨经口700鼻内镜下鼻窦切除腺样体的疗效。方法对187例腺样体肥大病儿术前进行围手术期处理,采用鼻内镜技术。结果术后随访6-9个月,治愈率为100%。结论经口鼻窦切除腺样体具有直观、准确、手术彻底、并发症少的优点。

  • 标签: 鼻内镜 腺样体切除术 鼻窦钻
  • 简介:目的探讨幕上高血压性脑出血手术临界点下血肿的治疗方法。方法对134例幕上高血压性脑出血手术临界点下血肿,分别采用微创颅穿刺引流+尿激酶治疗及内科保守治疗后的治疗效果进行对比分析。结果术后30d时微创手术组生活自理26例,保守治疗组14例,微创组生活自理能力评分明显高于对照组。术后3个月时微创组生活自理38例,保守治疗组21例,微创组ADL评分亦明显高于保守治疗组。微创手术组再出血6例,保守治疗组再出血5例,微创手术组与保守治疗组再出血率无显著差异。两组无死亡病例。结论对幕上高血压性脑出血手术临界点下20~30ml血肿,采用微创钻孔引流+尿激酶治疗优于保守治疗。

  • 标签: 高血压性脑出血 疗效评价
  • 简介:摘要本文针对煤矿老年矽肺病人护理过程中存在的问题进行分析,结合现有技术,研究出一整套完善的煤矿老年矽肺病护理措施。

  • 标签: 煤矿老年矽肺病护理研究
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  • 简介:摘要目的探讨在胫骨交锁髓内钉固定术中从入口处环取骨结合微创复位植骨的临床疗效。方法在46例胫骨交锁髓内钉内固定术中,从髓内钉入点处以环替代开髓器开髓并取骨,采用微创小切口直视下复位骨折端,然后用髓内钉专用髓腔绞刀扩髓、顺行穿过断端至胫骨远侧,按髓内钉固定操作步骤安装髓内钉及远近端锁钉,最后将所取松质骨植于骨折断端周围。结果术中均未发生平台骨折,术后46例中失访6例,其余随访5~21个月,平均14.2个月;40例均一期愈合,骨折临床愈合时间3~6个月,平均骨性愈合时间4.8个月,X线片显示,在术后1~2月即可观察到有明显的骨痂生长征象。40例中,2例膝前轻度疼痛,能忍受,无需处理,膝、踝关节活动正常,无感染及内固定失效,无血管、神经损伤等并发症。结论在胫骨交锁髓内钉固定术中,从入口处环取骨结合微创复位植骨,能提高骨折一期愈合率,减少并发症,疗效满意。

  • 标签: 胫骨骨折 交锁髓内钉 植骨
  • 简介:摘要目的识别、分析该项目可能产生的职业病危害因素,评价危害程度,确定职业病危害类别,从源头控制和消除职业病危害,防治职业病,保护劳动者健康。方法本次评价采用检查表法对该建设项目进行评价。结果厂址选择、总体布局(平面布置、竖向布置及设备布局)、生产工艺、厂房设计、职业病危害因素和危害程度及对劳动者健康的影响、职业病危害防护设施、辅助用室、应急救援、个人使用的职业病危害防护用品、职业卫生管理、职业卫生专项经费概算在初步设计的基础上,按照相应的补充措施补充完善后,均可符合国家标准。结论根据《国家安全监管总局关于公布建设项目职业病危害风险分类管理目录(2012年版)的通知》,煤炭开采属于职业危害严重的项目,判定该煤矿为职业病危害风险类别严重的建设项目。

  • 标签: 煤矿 职业病危害预评价
  • 简介:摘要糖尿病是一种内分泌代谢性疾病的顽症,消耗体能,久治不愈,终生服药,使多数患者丧失治疗信心,加之糖尿病易发八种并发症,特别是心脑血管疾病、糖尿病肾病、糖尿病足及酮症酸中毒,稍有疏忽,就可能死于并发症。传统的治疗方法病程漫长,效果差,副作用大,繁琐复杂。河南省周口电力医院近四年来(2008年~2011年)多方研究,使用三联降糖药物,免胰岛素针,治疗2DM效果显著,疗效确切,方法简便,控制血糖理想,病程缩短,病人乐于接受。

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  • 简介:摘要TNT属硝基类化合物,其成分对人体造成的危害是多方面的,主要影响肝脏、血液系统、眼晶状体、胃肠等脏器,本文主要探讨TNT对肝胆的影响效果的超声图像上的表现,动态了解TNT中毒病人的肝胆转归情况。超声作为的医学影像系统的检查工具,简便易行、普查率高、收费相对低廉,保障身体健康。我院对现在仍从事煤矿TNT接尘者及职业性TNT中毒现已全部脱离接毒岗位者行腹部超声检查。其结果分析如下。

  • 标签: 煤矿TNT接尘者腹部超声检查结果分析
  • 简介:摘要目的探讨煤矿烧伤患者感染的细菌种类及药敏情况,为煤矿烧伤患者合理选择抗生素治疗提供依据。方法收集和分析2004年1月~2011年1月本院烧伤外科煤矿烧伤患者住院病人培养检查出的各种细菌209株,以及它们对20种抗生素的敏感试验。结果在煤矿作业者烧伤引起感染的细菌中,革兰阴性菌明显多于革兰阳性菌,铜绿假单胞菌及金黄色葡萄球菌仍是烧伤病人创面感染的主要菌种,所检出的细菌对多种抗生素耐药。结论烧伤创面感染菌仍以革兰阴性杆菌为主,耐药菌株普遍存在,对此应予以重视。

  • 标签: 细菌 抗生素 烧伤 感染