简介：摘要目前经皮椎体成形术已广泛应用于临床治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折及椎体肿瘤并取得良效，既可消除或缓解疼痛症状，又能加固和强化椎体与防止进一步塌陷，但手术并发症仍需关注和探讨。本文通过对国内外骨水泥材料在经皮椎体成形术中的临床应用及并发症的回顾，概述了最常见并发症——骨水泥渗漏的分类和产生原因；并结合国内外骨水泥渗漏的病例报导，分析了作者单位2008年至2014年开展的304例椎体成形术病例，从选择合适的手术适应症与完善的术前准备、手术穿刺及先进的术中影像监测、骨水泥的应用技术和改造注射材料等方面提出了减少骨水泥渗漏发生的具体措施和亟待解决的问题。

简介：目的比较骨质疏松性椎体压缩骨折磷酸钙骨水泥（calciumphosphatecement,CPC）椎体后凸成形术与聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥（polymethylmethacrylate,PMMA）椎体后凸成形术的临床疗效。方法回顾性分析2011年7月至2013年5月,我院进行椎体后凸成形术的治疗的48例骨质疏松性单个椎体压缩骨折患者的临床资料。CPC组23例,其中男9例,女14例,年龄61-82岁,平均69.59岁;PMMA组25例,其中男11例,女14例,年龄67-89岁,平均71.23岁。所有患者在术前、术后即刻、术后3、6、12、24个月进行随访检查。评价比较视觉模拟评分（visualanaloguescale,VAS）、止痛药持续使用时间、手术满意度、椎体压缩率、局部后凸畸形及并发症的发生率。结果两组患者的年龄、性别、受伤后至手术的间隔时间差异无统计学意义。术后VAS评分、止痛药持续使用时间、手术满意度、椎体高度恢复及局部后凸畸形两组间差异无统计学意义（P〉0.05）,均较术前明显好转。继发骨折及骨水泥渗漏两组差异无统计学意义（P〉0.05）。CPC组术后3个月及末次随访时椎体压缩率分别为（23.26±10.08）%、（23.39±11.23）%,较术后即刻的（17.22±14.19）%椎体高度有所丢失,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对于骨质疏松性椎体压缩骨折行椎体后凸成形术,CPC与PMMA一样安全有效,可以缓解疼痛、提高活动能力,但CPC术后椎体高度恢复后会有部分丢失。

简介：

简介：经皮穿刺椎体成形术（PercutaneousVertebroplasty,PVP）是治疗骨质疏松性脊柱压缩性骨折（OsteoporoticVertebralCompressionFractures,OVCFs）的微创外科技术,创伤小、费用低、疼痛缓解迅速,临床上得到广泛开展,骨水泥渗漏是其并发症之一。

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简介：摘要目的探讨在老年患者股骨颈骨折的外科手术中应用骨水泥型的假体和生物型假体的效果。方法对98例股骨颈骨折老年患者的临床资料和治疗过程进行回顾性分析，根据患者的具体病情和知情同意原则，将这些患者分为实验组和对照组，每组49例患者，对照组患者仅应用骨水泥型的假体进行置换，而实验组患者应用生物型假体进行手术，对两组患者的手术时间、术中及术后的伤口引流量，并在术后对患者进行随访，对患者的恢复情况和生活质量进行评价。结果实验组患者的手术时间、术后引流量以及住院时间明显少于对照组（P＜0.05），而两组患者在术后再入院率以及死亡率上的数据差异不大（P＞0.05）。结论生物型的人工假体固定性稍差，更利于关节功能的重建，而骨水泥型假体的连接较为牢固，临床上需根据患者情况，慎重选择。

简介：目的分析使用输尿管软硬一体镜治疗小于2cm肾结石的疗效。方法回顾性分析武汉大学人民医院2013年12月至2015年1月应用输尿管软硬一体镜治疗肾结石患者的临床资料,以同期的进口电子输尿管软镜治疗肾结石的患者作为对照组,分别比较患者的一般临床资料,两组治疗效果,住院时间,治疗周期,治疗费用。结果两组患者临床资料无明显差异,使用输尿管软硬一体镜的治疗效果与进口输尿管软镜无明显差异,治疗费用和疗程时间输尿管软硬一体镜明显低于进口输尿管软镜。结论输尿管软硬一体镜治疗小于2cm肾结石的效果与进口输尿管软镜相当。

简介：目的探讨注射给药唑来膦酸结合经皮椎体成形注射骨水泥治疗骨质疏松性椎体压缩骨折（OVCF）的临床效果，分析对其症状或体征改善作用，并观察其预后。方法选择2013-年月至2014年9月进行治疗的OVCF患者158例，随机分为观察组和对照组，每组各79例，对照组应用经皮椎体成形注射骨水泥治疗，观察组应用唑来膦酸联合经皮椎体成形注射骨水泥治疗。采用视觉模拟评分法（VAS）评估患者的疼痛状况，采用Oswestry功能障碍指数问卷表（ODI）评估患者的功能障碍指数，检测患者L1-4及股骨颈骨密度。结果观察组患者治疗3个月和6个月后VAS和ODI分别为（3．62±0．71）分、（2．27±0．64）分和（69．51±7．44）％、（55．06±6．93）％，均低于对照组（4．93±0．68）分、（3．04±0．59）分和（73．40±7．26）％、（62．51±7．30）％，差异均具有统计学意义（P〈0．05）；观察组患者治疗1年后L1-4和股骨颈骨密度结果分别为（0．77±0．15）g／cm^2和（0．77±0．15）g／cm^2，均高于对照组（0．72±0．12）g／cm^2和（O．73±0．21）g／cm^2，差异具有统计学意义（P〈0．05）；两组患者治疗后不良反应结果比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论注射给药唑来膦酸结合经皮骨水泥椎体成形治疗OVCF患者可明显减轻患者疼痛．改善患者功能．增强患者骨密度．并具有较好的安全性．

简介：摘要目的探讨胆结石微创手术后结合肝胆结石片治疗胆结石的临床疗效。方法我院将收治的20例胆结石患者(2010年10月～2015年12月)动态随机化分组，对照组胆结石患者进行常规性的手术治疗，观察组胆结石患者在对照组胆结石患者的手术治疗前提下，采用肝胆结石片进行联合治疗。结果观察组胆结石患者的血清丙氨酸氨基转移酶以及抽血测总胆红素的数据与对照组胆结石患者相比有明显优势，P＜0.05。观察组胆结石患者残石率的数据与对照组胆结石患者相比没有显著的差别，P＞0.05。结论对胆结石患者采用胆结石微创手术后结合肝胆结石片治疗后具有显著的效果，安全性高，具有推广运用的价值。

简介：摘要目的探析胆结石微创手术后结合肝胆结石片治疗胆结石的临床疗效。方法选取我院2013年3月至2014年3月胆结石患者30例，将其随机分为对照组(15例)和观察组(15例)，其中对照组患者采取胆结石微创手术治疗，观察组患者在对照组基础上，加用肝胆结石片治疗。结果两组胆结石患者术后1天的总胆红素水平和血清丙氨酸氨基转移酶水平对比，数据不存在明显差异(P＞0.05)，术后30天观察组患者的总胆红素水平和血清丙氨酸氨基转移酶水平分别为(17.29±4.16)µmol和(22.97±5.16)U/L，数据明显优于对照组患者，而且观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组患者(P＜0.05)。结论在对胆结石患者的治疗中，在实施胆结石微创手术后，给予患者肝胆结石片治疗能够取得更为显著的临床疗效，而且可降低患者的不良反应发生率。

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简介：摘要目的分析在对肾结石及输尿管结石患者诊断过程中超声检查的效果。方法收集我院收治的100例肾结石、输尿管结石患者，对其进行超声检查，并且和病理诊断结果进行分析比较。结果超声检查的检出率为98%，检查的准确程度和病理诊断无显著差异。同时肾结石、输尿管结石的大小在4～21mm之间，所有患者在实施针对性的处理后均得到较好的诊治。结论超声诊断是对肾结石及输尿管结石患者准确有效的临床诊断效果，有着极高应用价值。

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简介：摘要目的进一步对腹腔镜联合ERCP治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效进行探究。方法择取过去2年（2014年4月～2016年4月）在我院内科接受治疗的208例胆囊结石合并胆总管结石患者进行回顾分析。依据对每位患者所进行的手术方式的不同将其均分至单纯采用传统开腹手术的传统组与行腹腔镜联合ERCP治疗的联合组，对比分析不同术式对胆囊结石合并胆总管结石患者的临床疗效，并对其并发症情况进行对比分析。结果采用腹腔镜联合ERCP治疗的联合组无论在术中出血量、住院时间、手术切口长短，还是术后排气时间、术后并发症方面均明显优于传统开腹手术治疗的传统组，P＜0.05。结论腹腔镜联合ERCP手术疗法治疗胆囊结石合并胆总管结石能够有效提高患者预后、减少住院时间以及术中出血量，加之术后并发症率低，应予推广。

简介：摘要目的通过对比试验的方式分析讨论输尿管结石临床治疗和护理的效果。方法将我院自2013年1月至2015年9月收治的200例输尿管结石患者编号随机分成对照组和实验组，各100例。两组患者给予同样的包括解痉，止痛，利尿，补液，消炎等一般临床治疗，在对照组采用常规护理方式进行治疗期间护理，实验组应用综合护理措施进行护理。对比两组患者的护理满意度和治疗的总体有效率等分析综合护理方式的临床应用价值。结果对照组治疗的总体有效率为82%，实验组为96%；对照组患者对护理的满意度为86%，实验组为97%。两组患者的治疗总体有效率，并发症发生率，患者满意度间差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论对输尿管结石患者采取综合护理措施可以有效提高治疗有效率，降低患者治疗后并发症的发生率，提高患者的治疗满意度，是一种有效的护理方式，值得临床广泛推广应用。

简介：尿路结石是易发疾病，肾结石是尿路结石中最痛苦的一种，一旦发作，会出现腰部剧烈疼痛，犹如刀割。日常可以喝柠檬水防治肾结石。

简介：摘要目的探讨分析泌尿结石验案举偶。方法根据经络俞穴内属于腑脏，外系肢节，沟通内外，贯穿上下的原理，以及中医中药辨证治疗的经络学原理在泌尿系结石嵌顿治疗中结合做敲腿运动，使与结石嵌顿相关经络疏通，气血运动畅达，结石易于排出。结果文中所列举的患者，通过泌尿结石验案方法进行处理，结石均得到有效排出。结论泌尿结石验案举偶用于泌尿结石排除上疗效明显。