简介：摘要：中西医结合研究以往多以直接面对患者，参与临床诊断治疗的行而下的实操性探索，缺少系统的理论研究，这可能不足以支撑一个学科体系的发展壮大。2021年5月12日，在河南省南阳市考察的习近平总书记先后来到医圣祠和南阳药益艾草制品有限公司，了解中医药发展和艾草制品产业发展情况。习近平总书记指出，过去，中华民族几千年都是靠中医药治病救人。特别是经过抗击非典、新冠肺炎等重大传染病之后，我们对中医药的作用有了更深的认识。我们要发展中医药，注重用现代科学解读中医药原理，走中西医结合的道路。习近平总书记的重要讲话为中医药的传承与发展指明了方向。中医界和中西医结合界的专家和国医大师们积极撰文解读和弘扬习近平总书记这一重要指示，并研讨“如何创建中西医结合诊疗学基础研究新范式”，破解中医药和西医药相互补充、协调发展的难题，走出一条适合新时代、新形势的中西医结合特色道路。一番研讨后认为：目前在中西医结合医学学科体系建设或中西医结合医学科学概念表述上尚未达成共识，甚至面临众多难题。基于笔者在乡村基层从事中西医结合内科临床30余年阅历并结合乡村实际情况认为：虽然目前尚未破解中西医结合方面的重大科学问题，但就目前站在乡村基层角度谈中西医结合话题实际上就是中西医相互学习的问题。只有乡村中西医相互学习已经蔚然成风，才能为中医药的传承和发展打下坚实的基础，进而有益于构建中西医结合医学学科体系。

简介：摘要目的探讨修复锁骨原发恶性肿瘤整块切除术后锁骨区巨大骨与软组织缺损的方法及肩关节功能疗效。方法回顾性分析2018年1月至2021年12月收治的3例锁骨原发恶性肿瘤行肿瘤整块切除（全锁骨或次全锁骨切除）及个体化修复锁骨区骨与软组织缺损的患者资料，均为女性，年龄分别为48、57、14岁。肿瘤类型为骨肉瘤、孤立性浆细胞瘤、多形性未分化肉瘤。术后辅助化疗及肩关节康复锻炼，评估肿瘤转归及肩关节活动，功能评分采用骨与软组织肿瘤功能评分（Musculoskeletal Tumor Society score，MSTS）、Constant-Murley评分及美国加州大学（University of California，Los Angeles，UCLA）肩关节评分系统。结果3例均获得随访，随访时间分别为33、23、8个月，至末次随访均未见肿瘤复发及转移。在肿瘤切除后，1例骨肉瘤及1例多形性未分化肉瘤患者行锁骨钢板联合先进人工韧带加强系统（ligament advanced reinforcement system，LARS）重建，1例孤立性浆细胞瘤患者行LARS韧带重建，末次随访MSTS分别为28、30、28分，Constant-Murley评分分别为80、90、84分，UCLA评分分别为29、33、30分。围手术期及随访期间内无并发症发生。结论锁骨原发恶性肿瘤整块切除后重建锁骨及周围重要韧带对术后肩关节活动功能恢复意义重大，锁骨及胸锁关节重建后可获得较满意的稳定性及良好的肩关节功能。

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简介：摘要目的探讨尿脱落细胞DNA倍体分析联合细胞免疫组化方法在膀胱肿瘤二次电切中的应用效果。方法选取上海市静安区市北医院2017年3月至2020年9月收治的48例尿路上皮癌行二次电切的患者纳入观察组，另选取53例血尿患者纳入对照组，两组均接受尿脱落细胞DNA倍体分析和细胞免疫组化检查。结果观察组的DNA倍体分析异常的阳性率为18.75%(9/48)，高于对照组[1.89%(1/53)](P<0.01)。观察组尿脱落细胞免疫组化检查异常的阳性率为16.67%(8/48)，高于对照组[1.89%(1/53)](P<0.05)；术后观察组DNA倍体分析异常诊断膀胱癌的确诊率为75.00%(9/12)，而尿脱落细胞免疫组化检查确诊阳性率为66.67%(8/12)，两者均高于对照组(均为0)(均P<0.01)。结论尿脱落细胞DNA倍体分析联合细胞免疫组化方法的检查结果可为膀胱肿瘤二次电切提供手术依据。

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简介：【摘要】 目的 对尿管二次固定进行效果分析。方法 通过电子检索收集我国2000—2020年尿管二次固定的核心期刊文献，根据循证医学方法建立纳入和排除标准，采用Revman4．2软件对符合条件的所有研究结果进行Meta分析。结果 123篇尿管二次固定效果的临床研究文献中，5篇文献符合纳入标准。文献中有712名实验对象，平均样本量为124名。尿管二次固定的Meta分析表明，RR为0.35，95％可信区间为0.17～0.39。结论 尿管二次固定在临床上用应用价值。

简介：【摘要】 目的 对尿管二次固定进行效果分析。方法 通过电子检索收集我国2000—2020年尿管二次固定的核心期刊文献，根据循证医学方法建立纳入和排除标准，采用Revman4．2软件对符合条件的所有研究结果进行Meta分析。结果 123篇尿管二次固定效果的临床研究文献中，5篇文献符合纳入标准。文献中有712名实验对象，平均样本量为124名。尿管二次固定的Meta分析表明，RR为0.35，95％可信区间为0.17～0.39。结论 尿管二次固定在临床上用应用价值。

简介：摘要目的：探究数字标化联合目视管理模式在消毒供应室一次性物品管理中的应用价值。方法：将消毒供应室工作人员作为本次研究对象，将2020年1月~12月作为实施前、2021年1月~12月作为实施后，分析实施前后的管理效果。结果:实施管理后的账务核对、出入库管理、库存管理、效期管理评分均高于实施前，差异有统计学意义（P

简介：摘要目的：探究数字标化联合目视管理模式在消毒供应室一次性物品管理中的应用价值。方法：将消毒供应室工作人员作为本次研究对象，将2020年1月~12月作为实施前、2021年1月~12月作为实施后，分析实施前后的管理效果。结果:实施管理后的账务核对、出入库管理、库存管理、效期管理评分均高于实施前，差异有统计学意义（P

简介：【摘要】目的：探讨内镜下甲状腺次全切除术患者的围手术期护理效果。方法：选取在2021年4月到2022年4月间，我院收治的100例实施甲状腺次全切除术的患者，将其随机分成两组，观察组50例，应用围手术期护理干预，对照组50例，应用常规护理干预。对比两组患者的护理满意情况、负面情绪改善情况。结果：观察组的护理满意度为92％，对照组的护理满意度为74％，前者满意度明显高于后者，差异有意义，P0.05。护理后，观察组患者的负面情绪改善明显比对照组优，差异有意义，P

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简介：摘要：目的：分析对剖宫产护理工作中采取人性化护理的效果及对第一次排气时间、疼痛评分的影响。方法：研究我院收治的76例剖宫产产妇，实验时间为2019.3-2021.3，随机分为研究组（38例）和常规组（38例），将常规护理应用在常规组剖宫产护理工作中，研究组在常规组剖宫产产妇护理的基础上应用人性化护理，观察和比较组间护理后SAS评分、SDS评分及第一次排气时间、疼痛评分。结果：常规组的SAS评分（29.87±3.45）分、SDS评分（25.88±4.17）分相比研究组的要高（P

简介：摘要：目的：分析人性化护理实施对剖宫产产妇第一次排气时间、疼痛评分临床影响。方法：以2019年3月~2021年10月期间于本院分娩剖宫产产妇83例为研究对象，经随机分组后行对比性护理研究，对照组（n=42）行围产期规范护理，实验组（n=41）行人性化护理。评价两组产后首次肛门排气时间、卧床时间、切口愈合时间、住院时间及术后疼痛评分变化。结果：实验组产后首次肛门排气时间、卧床时间、切口愈合时间、住院时间及术后4h、8h、16hVAS评分均低于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05。结论：人性化护理在剖宫产护理工作中的实施，对产妇术后疼痛缓解具有积极影响，且可促进术后生理功能恢复，缩短住院时间，效果显著。

简介：摘要第二原发性肿瘤（SPC）是肿瘤治疗主要的晚期不良反应之一。据统计，每12位肿瘤幸存者中有1位会发生SPC，其中超过一半的肿瘤幸存者因SPC死亡。目前，约70%的肿瘤患者会在整个病程中接受放疗，而高剂量辐射是否会增加SPC风险一直备受关注。其中，盆腔肿瘤因为发病率高，且大都需要放疗的参与。本文从SPC可能的发病机制、各种放疗技术的影响、放疗时机的选择，以及男性、女性、儿童盆腔肿瘤放疗等的相关研究出发，针对盆腔放疗是否增加SPC风险做综述。

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简介：【摘要】目的：研究甲状腺次全切除术后的临床护理路径应用效果。方法：从我院随机挑选2021年1月-2022年3月收治的64例甲状腺次全切除术患者，并分为常规组（n=32）和研究组（n=32），常规组采用基础护理，研究组采用临床护理路径。对两组患者生活自理能力恢复情况、术后并发症发生率进行观察。结果：研究组患者如厕时间为（12.38±6.14）h、下床活动时间为（11.67±5.84）h、排气时间为（19.31±7.35）h、进食时间为（18.43±3.49）h，研究组患者生活自理能力恢复情况要明显好于常规组（P＜0.05）。研究组患者术后并发症发生率为9.38%，常规组患者术后并发症发生率为25.00%，研究组患者术后并发症发生率要明显低于常规组（P＜0.05）。结论：在甲状腺次全切除术后应用临床护理路径具有确切效果，可以有效促进患者生活自理能力恢复，且很少出现术后并发症，具有较高临床推广价值。