简介：摘要随着医改进一步深入，医院内部管理难度随之加大，一些医院内控工作不力，已经严重影响了医院核心竞争力，内部控制有效性十分令人担忧，因此如何提高内部控制的有效性就成为一个重要问题。本文分析了医院内控有效性普遍存在的问题，并结合实践提出了解决有效性问题的几点对策建议。

简介：目的探讨社区脑卒中筛查的意义。方法对1091例北京市户籍社区居民，通过填写调查问卷、体格检查、颈动脉彩超检查的方法，对筛查的结果进行分析。结果前四位可变的危险因素为肥胖、高血压、血脂异常和糖尿病，此四种危险因素人数占总人数的百分比分别为62．0％、45．7％、28．7％和17．3％。吸烟（10．6％）、饮酒（12．6％）等不良生活方式也占较大比例。在1091例参与者中，颈动脉彩超结果显示455例（41．7％）内膜中层增厚、326例（29．9％）单发斑块、324例（29．7％）多发斑块和90例（8．2％）颈动脉狭窄。结论①社区脑卒中筛查能够了解本辖区人群的脑卒中危险因素暴露隋况，为高危人群制定相应的干预措施提供了依据。②填写调查问卷、体格检查和进行颈动脉彩超检查这种社区筛查的方法是筛检脑卒中高危人群可行有效的方法，对社区脑卒中的防控有指导意义。

简介：摘要植入式静脉输液港是一种可植入皮下、长期留置在体内的静脉输液装置。为了提高患者的自我护理能力,使植入式静脉输液港得到安全、有效的维护,对患者实施心理指导、输液护理及出院健康教育等措施,取得了满意的效果。

简介：摘要目的探讨睑球粘连病变严重程度使用不同眼表重建术式的有效性。方法选择我院眼科住院的睑球粘连患者12例15只眼，根据病变程度分为4度，在切除睑球粘连瘢痕组织的基础上，应用自体结膜、自体口唇黏膜、羊膜组织进行结膜囊重建。观察眼表面重建效果、视力、眼球运动、移植物情况。结果手术后随访1年，15只眼完全成功10眼（66.67%），部分成功3眼（20%），失败2眼（13.33%），视力提高8例（53.33%）。结论根据睑球粘连病变严重程度使用不同眼表重建术式可取得满意的效果。

简介：摘要目的讨论断指再植术前及术后护理的重要及有效性。方法从我院资料库中随机抽取近几年来我院进行断指再植术的患者64例，其中男性患者48例，进行术前及术后护理。结果本组64例经过有效的护理，成活率达95.31%。结论手指离断后给予再植，血管吻合技术是断指患者再植成功或失败的关键，但是术前护理和术后观察也是极其重要的环节。

简介：摘要目的探讨妊娠妇女的健康教育措施、效果。方法选取176例妊娠妇女，分为进行健康教育的观察组88例、未给予健康教育的对照组88例、比较两组孕妇的健康状况、胎儿的健康状况、难产的发生率以及妊娠并发症发生率。结果实施综合健康教育的观察组孕妇的健康状况和胎儿的健康状况均明显好于对照组，难产发生率和妊娠并发症发生率均明显低于对照组，差异均有统计学意义（p<0.05）。结论孕妇健康教育有助于孕妇生产、保障孕妇和胎儿身体健康。

简介：摘要目的评估科室实施准出院病历费用有效性管理的效果，分析缺陷病历的缺陷原因，提出改正方法。方法科室对准出院病历采取专人检查的有效性管理方法，对2013年3—8月准出院（转科）病历1088份检查、统计、分析。结果无缺陷病历1002份（占92.10%），纠正缺陷病历86份（占7.90%）病历费用合格率经统计学分析（P＜0.05）。结论对准出院病历费用的有效性管理方法，对保证住院费用合理性、医嘱规范性、执行准确性起了积极的作用，值得推广。

简介：摘要植入式循环记录器是目前诊断不明原因晕厥或心律失常相关性晕厥患者的金标准。植入式循环记录器可通过患者手动触发或系统自动激活记录晕厥发作时的心电图，明确晕厥发作的原因及发生机制。近年来，随着植入式循环记录器技术的不断发展，还可将其用于房颤等心律失常相关疾病的检测与评估，指导进一步的治疗。

简介：

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简介：摘要目的探讨第四代短效口服避孕药物优思明在人流后的应用价值。方法选择门诊自愿要求行人流术终止妊娠的患者200例，随机分为对照组和观察组。观察组术后当天开始口服优思明3个周期，并常规服用抗生素及五加生化胶囊。对照组术后当天仅口服抗菌素及五加生化胶囊。比较两组的阴道出血时间及月经转归时间、有无盆腔感染、宫腔粘连发生。结果观察组术后阴道出血时间短，月经恢复正常早，盆腔感染宫腔粘连发生率低。结论人流术后立即开始口服优思明有助于缩短人流患者的术后阴道流血时间，预防感染及宫腔粘连，促进月经按时转归，有广泛的临床应用价值。

简介：摘要目的探讨和分析leep刀治疗慢性宫颈炎的临床疗效以及安全性，总结其临床价值。方法回顾性分析具有完整临床资料的2011年11月至2012年11月来我院就诊的慢性宫颈炎患者100例，对其临床资料进行分析，观察和分析leep刀治疗慢性宫颈炎的临床疗效。结果经leep刀手术治疗后3个月后，100例慢性宫颈炎患者治愈70例，显效15例，有效10例，无效5例，总有效率为95%。100例患者手术时间为5-30min，平均手术时间为10min，术中出现量5-15ml，平均术中出血量为10ml。术中和术后均无不良反应出现。结论leep刀治疗慢性宫颈炎疗效较好，操作简便，出血量少，是治疗慢性宫颈炎的有效方法之一，具有较好的临床价值，值得临床推广和应用。

简介：摘要目的探究并分析甲状腺全切除术的安全性及有效性。方法回顾性分析自2009年1月～2010年1月在我院诊治并行甲状腺全切除术的患者20例，回顾性分析患者的临床资料。随访6个月，观察患者术后的治愈情况及术后并发症的发生情况。结果术后患者治愈情况好，术后并发症发生率低，术后无喉返神经损伤和永久性低钙血症发生，术后出血2例，术后感染有1例，暂时性低钙血症有2例，皮下积液有2例。结论甲状腺全切除术是治疗甲状腺疾病安全而又有效的临床试验方法。手术安全可靠，术后无喉返神经损伤和永久性低钙血症发生。值得在临床上广泛推广。

简介：摘要手术作为疾病治疗的一种方法，对大部分患者都会造成明显的应激反应，这些反应主要表现在心理和生理层面。如何消除和缓解这些反应，成为顺利实施手术的关键。护理作为消除患者不良反应的手段，有着重要的意义。基于此，本研究就提升手术室监护循证护理的策略进行分析，以期提升手术室监护循证护理的有效性。

简介：摘要加大对医院消毒供应室管理的力度，增强医院抗感染的能力。其主要的措施是不断加大对医院消毒供应室人员的培训力度，提高消毒供应室人员的业务能力，设立严格的再生物品环节的质量管理机制，完善各种供应室消毒检测措施，从而有效地降低医院感染的发生几率，保证医院的安全生产。

简介：摘要目的比较采用纯西医和中西医结合治疗小儿脑瘫的效果。方法分组进行治疗，一组采用纯西医治疗，一组采用中西医结合治疗方法，包括采用推拿、按摩、捏脊等方法。结果中西医结合治疗组的总有效率明显高于单纯西医治疗组。结论中西医结合的方法对小儿脑瘫的治疗效果好，有利于患儿的康复，可以有效抑制致残率。

简介：目的结合临床应用阐述完全植入式输液港使用技巧及相关并发症的处理.方法回顾分析过去3年接受完全植入式输液港放置的389例肿瘤化疗患者临床手术及应用随访资料,分析该设备留置过程相关并发症.结果389例患者全部穿刺置管成功,其中经右锁骨下静脉穿刺置管者162例,经颈内静脉穿刺置管者227例.手术过程中最常见的并发症是误穿刺动脉(锁骨下静脉组:3/162,1.9％;颈内静脉组:5/227,2.2％);应用随访过程中最常见的非感染性并发症是深静脉血栓(锁骨下静脉组:7/162,4.3％;颈内静脉组:5/227,2.2％)和导管堵塞(锁骨下静脉组:4/162,2.5％;颈内静脉组:3/227,1.3％),感染性并发症主要是菌血症或败血症(锁骨下静脉组:5/162,3.1％;颈内静脉组:4/227,1.8％)和输液港位置感染(锁骨下静脉组:1/162,0.6％;颈内静脉组:4/227,1.8％),1.2％(2/162)经锁骨下静脉穿刺置管患者出现夹闭综合征(pinch-offsyndrome).结论完全植入式输液港对于肿瘤化疗患者是一种安全可靠的用药通道,手术植入和临床应用过程中伴随的并发症需要更加细心的临床维护工作,为患者谋求最大的获益.

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简介：摘要目的探究植入式静脉输液港相关性感染的原因。方法选择2013年在我院接受治疗的乳腺癌患者，出现植入性输液港相关性感染，寻找原因，并进行护理。结果输液港感染和全身因素、局部因素以及个人的情况具有一定的关系。结论对相关性感染，对患者强化营养支持，进行心理护理，有助于患者康复。

简介：摘要目的植入式静脉输液港的临床应用和护理分析。方法选取我院进行住院治疗且接受长期输液的患者，对其采取植入式静脉输液港输液方式，同时进行心理护理、植入和植后护理，护理结束后通过问卷调查和因素分析来得出影响植入式输液港的条件和程度，以基本护理情况、导管因素、局部感染、输液座并发症和患者心理状况为主要观察指标。结果基本护理和导管因素对植入式静脉输液港影响最大，而局部感染和输液座并发症情况也会造成一定影响，患者心理状况影响最小。结论长期输液患者使用植入式静脉输液港方式具有感染风险小、使用周期长等优点，对其采取基本护理措施能有效的降低不良反应率，大大提高了患者的生活质量［1］。