简介:摘要目的调查某汽车制造厂工人高频听力损失情况及影响因素,为噪声作业工人职业卫生管理提供科学依据。方法于2019年3至7月,采用整群抽样方法,选取某汽车制造厂2 647名工人为研究对象,对其个人基本情况(如性别、年龄、文化程度、身高、体重等)、耳疾史、爆震史、耳毒性药物接触史和职业性噪声接触史等进行问卷调查及职业健康检查。利用χ2检验比较不同人群高频听力损失检出率,利用多因素logistic回归模型分析高频听力损失的影响因素。结果2 647名工人个体噪声声级为75.0~92.0 dB(A),平均为(84.14±2.47)dB(A);高频听力损失检出率为17.2%(456/2 647)。不同性别、年龄、文化程度、工龄、噪声接触水平、糖尿病史、爆震史、吸烟和饮酒工人的高频听力损失检出率差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,男性、年龄≥30岁、吸烟和接触噪声是工人发生高频听力损失的危险因素(P<0.05)。结论汽车制造厂工人高频听力损失检出率较高,性别、年龄、吸烟和噪声均为工人高频听力损失的影响因素,应加强工作场所噪声治理,引导工人选择健康生活方式。
简介:摘要目的调查某橱柜厂工人工作有关肌肉骨骼疾患(WMSDs)的发生情况,探讨导致工人WMSDs的影响因素。方法于2019年10至12月,采用横断面调查方法,使用《肌肉骨骼损伤情况调查问卷》,对广东省某家具制造企业橱柜厂821名生产工人进行WMSDs的发生情况及风险因素调查,采用χ2检验和logistic回归分析导致工人WMSDs的危险因素。结果橱柜厂工人1个及以上部位WMSDs发生率达51.5%(423/821),其前3位依次为肩部(28.4%,233/821)、颈部(28.1%,231/821)、手腕部(25.9%,213/821)。颈部WMSDs发生率在不同工种间差异有统计学意义(P<0.05)。每分钟多次重复性操作(OR=1.70)、躯干经常保持同一个姿势(OR=1.61)、长时间转头(OR=1.58)和经常搬运重物(OR=1.44)是肩部WMSDs发生的危险因素(P<0.05);颈部经常保持同一姿势(OR=1.91)、每分钟多次重复性操作(OR=1.87)、部门人员短缺(OR=1.65)和长时间转头(OR=1.48)是颈部WMSDs发生的危险因素(P<0.05);手腕长期弯曲(OR=2.25)、用手紧抓物品(OR=2.13)、上肢或手用力作业(OR=1.91)、部门人员短缺(OR=1.84)、每分钟多次重复性操作(OR=1.68)和使用振动工具(OR=1.51)是手腕部WMSDs发生的危险因素(P<0.05)。结论橱柜厂工人WMSDs发生率较高,以肩部、颈部和手腕部发生情况较为严重,合理劳动组织、降低工作场所不良工效学负荷,减少工人WMSDs的发生。
简介:【摘要】目的:探讨在胰腺癌患者术前营养评估中应用营养风险筛查表的评估价值。方法:试验时间为2018年6月至2020年6月,取80例胰腺癌患者参与试验,对患者进行术前营养评估,营养风险筛查表评分≥3分时,判定为存在营养风险。根据评估结果对患者进行划分,44例为有营养风险组、36例为无营养风险组,对术前后多项营养学指标、术后并发症几率等。结果:营养风险组各项指标相比于无营养风险组较低,结果差异明显(
简介:摘要目的探讨钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强磁共振成像(MRI)检查术前诊断粗梁-团块型肝细胞肝癌(MTM-HCC)的临床价值。方法采用诊断性试验方法。收集2019年1月至2020年12月陆军军医大学第一附属医院收治的150例肝细胞肝癌病人的临床病理资料;男116例,女34例;年龄为(53±10)岁。150例病人中,38例MTM-HCC,112例非粗梁-团块型肝细胞肝癌(nMTM-HCC)。病人均行Gd-EOB-DTPA增强MRI检查。观察指标:(1)MTM-HCC和nMTM-HCC的临床病理特征。(2)MTM-HCC和nMTM-HCC的影像学特征。(3)诊断MTM-HCC相关的影像学特征。连续变量的正态性检验采用Kolmogorov-Smirnov检验。正态分布且方差齐性计量资料以x±s表示,组间比较采用独立样本t检验。偏态分布的计量资料以M(P25,P75)表示,组间比较采用Mann-Whitney U检验。计数资料以绝对数表示,组间比较采用χ²检验。多因素分析采用Logistic回归模型。通过绘制受试者工作特征曲线(ROC)评价指标诊断价值,并应用Delong检验进行比较。结果(1)MTM-HCC和nMTM-HCC的临床病理特征:MTM-HCC病人甲胎蛋白和微血管侵犯分别为329 μg/L(20 μg/L,1 034 μg/L)和24例,nMTM-HCC上述指标分别为25 μg/L(8 μg/L,200 μg/L)和31例,两者上述指标比较,差异均有统计学意义(Z=-3.306,χ²=15.380,P<0.05)。(2)MTM-HCC和nMTM-HCC的影像学特征:MTM-HCC病人肿瘤形态规则、瘤内脂肪、动脉期瘤周异常强化、包膜完整、瘤内坏死或缺血、肝胆期瘤周低信号分别为6、4、20、5、28、17例,nMTM-HCC上述指标分别为44、40、21、43、26、11例,两者上述指标比较,差异均有统计学意义(χ²=7.049、8.684、16.399、8.303、31.368、22.783,P<0.05)。(3)诊断MTM-HCC相关的影像学特征:①多因素分析结果显示瘤内脂肪、瘤内坏死或缺血是诊断MTM-HCC的独立影响因素(风险比=4.033、0.215,95%可信区间为1.196~13.603、0.079~0.588,P<0.05)。②诊断效能:瘤内脂肪、瘤内坏死或缺血联合诊断MTM-HCC的ROC曲线下面积、灵敏度、特异度分别为0.799(95%可信区间为0.718~0.880,P<0.05)、73.7%、76.8%;瘤内脂肪上述指标分别为0.626(95%可信区间为0.530~0.721,P<0.05)、89.5%、35.7%;瘤内坏死或缺血上述指标分别为0.752(95%可信区间为0.659~0.845,P<0.05)、73.7%、76.8%。Delong检验瘤内脂肪、瘤内坏死或缺血联合诊断MTM-HCC效能分别与瘤内脂肪、瘤内坏死或缺血比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论Gd-EOB-DTPA增强MRI检查中瘤内脂肪和瘤内坏死或缺血是诊断MTM-HCC的独立影响因素,两者联合诊断效能更高,可术前鉴别诊断MTM-HCC和nMTM-HCC。
简介:摘 要:目的:分析超声引导下微创单通道经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石的临床应用价值。方法:选取2019.01月-2021.1月本院收治的肾结石患者100例,依照碎石方式不同,随机分为实验组和对照组,比对两组患者治疗效果、并发症发生率、手术相关指标以及疼痛程度。结果:实验组治疗效果48/50(96.00%)高于对照组 42/50(84.00%),p<0.05;实验组并发症发生率3/50(6.00%)更低,p<0.05;实验组手术相关指标均低于对照组,p<0.05;实验组疼痛程度低于对照组,p<0.05。结论:超声引导下微创单通道经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石疾病,有较高的治疗效果,可以降低并发症出现的同时,还可以改善患者的手术指标,可运用在临床中。