简介：摘要目的探讨舒适理论在宫颈癌腹腔镜手术改良截石位中应用。方法将100例宮颈癌手术患者随机分为对照组和观察组，观察组采用改良截石位，对照组则采用传统截石位。比较两组患者因体位引起并发症发生率、术后患者满意度。结果观察组仅有1例出现肢体麻木，并发症发生率明显低于对照组，观察组满意度达80%明显高于对照组。结论舒适理论应用的改良截石位能减少因手术体位而引起的并发症，增加患者术中体位的舒适度，提高患者满意度。

简介：摘要：目的： 研究妇科腹腔镜手术中膀胱截石位的正确安置方法和护理体会。 方法： 选取我院 2016 年 1 月 ~2017 年 1 月收治的 100 例妇科腹腔镜手术患者作为临床研究对象，然后对手术中膀胱截石的患者行正确的体位安置及护理。并在术后调查患者对护理服务的满意情况。 结果： 患者进入手术室后都进行了正确合理的体位安置与护理，且手术均顺利完成，患者对体位安置及护理服务的满意度高达 100% 。 结论： 科学、合理的对患者的体位进行安置，将降低并发症发生概率，确保手术顺利完成。

简介：摘要目的分析探讨斜卧-截石位与截石-俯卧位微创经皮肾处理肾、输尿管上段结石的临床疗效。方法选取我院2015年5月-2016年5月期间所收治的100例微创经皮肾镜处理的肾、输尿管上段结石患者，随机分为斜卧-截石位58例和截石-俯卧位42例，两组患者均进行微创经皮肾镜碎石取石术，斜卧-截石组以斜卧-截石进行取石；截石-俯卧位组以截石-俯卧位进行取石,比较两组患者的疗效。结果两组患者的术中出血没有显著性差异(P＞0.05)，而斜卧-截石组患者的手术时间短于截石-俯卧位组、一期结石清除率高于截石-俯卧位组、术后感染发生率低于截石-俯卧位组、住院时间短于截石-俯卧位组(P＜0.05)。结论斜卧-截石位在微创经皮肾镜处理肾、输尿管上段结石效果明显优于截石-俯卧位，值得临床推广。

简介：摘要截石位是现阶段妇科临床中腹腔镜手术最常用强迫体位，传统的截石位采用头低足高的体位，虽然手术操作较为简便，但是大量临床研究发现此种安置体位会增加神经损伤、腓肠肌综合征、下肢静脉栓塞等多种并发症的发生。改良截石位以传统头低足高截石位为基础，使患者的舒适度更高，有助于手术操作，有效缩短手术时间，而且能够降低并发症的发生，值得在临床中推广应用。

简介：摘要目的探讨俯卧折刀位与截石位在肛肠手术中的应用对比。方法特选取2015年12月—2016年12月我院肛肠外科收治的肛肠手术患者100例，作为此次研究的对象。按照医学分组中常用的随机数字表法将其分成观察组和对照组，每组各50人，对照组患者使用截石位进行治疗，观察组患者使用俯卧折刀位进行治疗。对比两组患者体位摆放时间、血压、血氧饱和度以及心率的变化情况。结果观察组患者在体位摆放时间指标上明显低于对照组，组间对比差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组患者在血压、血氧饱和度以及心率等指标的对比上无明显差异，P＞0.05，无统计学意义。结论将俯卧折刀位应用于肛肠手术患者的临床治疗中，相比较截石位而言，可有效的消除患者的羞涩感，提高其手术配合度，因此，值得在临床实践中进行大范围的推广和使用。

简介：摘要目的对改良截石位在妇科腹腔镜手术中的应用价值进行分析。方法选择2015年1月~2016年6月我院接收的76例妇科腹腔镜手术病人按其意愿分参照组和观察组各38例，参照组应用传统截石位，观察组应用改良截石位，比较两组不同手术体位对手术操作的影响。结果观察组中，病人手术用时比参照组短（P＜0.05）；术中出血量与术后24h发生并发症的概率比参照组少（P＜0.05）。结论改良截石位在妇科腹腔镜手术中应用可有效缩短病人手术用时和术中出血量，可有效减少术后24h并发症的发生率，值得推荐。

简介：摘要目的分析妇科腹腔镜截石位手术压疮发生相关因素，提出护理对策，观察护理效果。方法选取本院收治的妇科手术患者86例作为样本，随机分为观察组与对照组。对照组给予常规护理，观察组在分析妇科腹腔镜截石位手术压疮发生的原因的基础上，提出相应的护理干预措施。结果观察组患者压疮发生几率2.33%、GCQ评分（80.80±3.25）、满意度97.67%；对照组患者压疮发生几率11.63%、GCQ评分（104.01±1.03）、满意度86.05%。结论导致妇科腹腔镜截石位手术患者发生压疮的原因，包括骶骨部位长时间受压、潮湿等。临床需加强对患者体位的护理，以降低压疮的发生几率，提高患者的舒适度。

简介：

简介：随着输尿管软镜技术应用的增多,手术体位常规采用截石位,特殊病例可采用仰卧位[1],对于关节强直、畸形、和无法行截石位的患者,手术变得尤为困难。对于特殊体位的选择,国内少有报道。我院于2013年6月至2015年6月应用输尿管软镜治疗上尿路结石患者761例.

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简介：

简介：目的探讨改良Coughlin截骨术治疗Ⅲ型小趾囊炎的临床效果.方法回顾性分析2013年3月-2015年4月徐州市中心医院手足显微外科收治的22例31足Ⅲ型小趾囊炎患者的临床资料,其中男3例3足,女19例28足;年龄26-78岁,平均45.3岁.患者均采用改良Coughlin截骨术治疗,术后观察骨折愈合情况,评测第四五跖骨间夹角、小趾内翻角、第五跖骨外翻角变化、患者足部疼痛缓解及对足部外观满意等情况,并采用美国足踝外科协会小趾-跖趾-趾间关节评分系统（AOFAS）对手术治疗效果进行评价.结果本组患者均顺利完成手术,术后所有创口均获一期愈合,未出现感染或者皮肤坏死等并发症.术后22例31足获得随访,时间6-30个月,平均17.8个月.患者术后骨折愈合时间为6-14周,平均11.6周.末次随访时,患者创口外观理想,足趾外观无畸形,未出现转移性跖骨痛以及胼胝复发.末次随访时,第四、五跖骨间夹角为5.9°±1.6°,小趾内翻角为6.1°±2.3°,第五跖骨外翻角为2.2°±1.2°,均比术前的16.3°±5.1°、10.7°±3.5°、5.8°±2.6°明显减小,差异均有统计学意义（t=10.833、6.115、7.000,P值均〈0.01）;AOFAS评分为（89.0±8.4）分,比术前（60.2±9.3）分明显增高,差异有统计学意义（t=12.795,P〈0.01）.结论改良Coughlin截骨术具有操作简便,手术创伤小,效果显著等优点,是治疗Ⅲ型小趾囊炎一种有效的方法.

简介：摘要文中简述俯卧位手术眼部护理的改良方法，得出该方法优势有三点，值得临床推广。

简介：

简介：摘要目的观察膀胱镜直视下膀胱穿刺造瘘微创取石治疗膀胱结石的临床疗效。方法随机抽取2014年2月至2017年2月我院收治的膀胱结石患者53例，对其进行膀胱镜直视下膀胱穿刺造瘘微创取石术，分析治疗结果。结果53例患者均成功进行了手术，未出现结石残留，并且术后患者无明显的并发症出现。结论膀胱镜直视下膀胱穿刺造瘘微创取石治疗膀胱结石取得的临床疗效显著，极大的缩短了患者的治疗时间，值得进一步推广和使用。

简介：目的对弹道超声碎石术与膀胱切开取石术治疗膀胱结石的疗效进行深入的比较分析。方法收集我院2014年3月至2016年3期间的130例膀胱结石患者，随机分为对照组（65例）和治疗组（65例），然后对对对照组的患者使用膀胱切开取石术进行治疗，对治疗组的患者使用弹道超声碎石术进行治疗，并对两组患者的治疗效果进行比较分析。结果两组患者的手术全部正常结束，患者的结石被全部取出，而且两组患者都没有出现严重的并发症。差异没有统计学意义，（P＞0.05）。治疗组患者的手术时间为（26.24±3.35）分钟，住院时间为（9.35±2.27）天，术中出血量为（5.32±2.43）毫升；对照组患者的手术时间为（57.45±4.32）分钟，住院时间为（14.37±4.45）天，术中出血量为（17.35±3.38）毫升。治疗组患者的手术时间、住院时间和术中出血量等指标明显优于对照组患者，差异具有统计学意义，（P<0.05）。结论弹道超声碎石术在膀胱结石的治疗方面有良好的临床应用效果，可以有效促进患者的早日康复，还可以缩短患者的手术时间、住院时间和术中出血量等，因此可以进行临床推广应用。

简介：摘要目的观察改良冲洗装置在膀胱冲洗操作中的应用效果方法将247例膀胱冲洗患者随机分为对照组和观察组，对照组采用传统的输液器和注射器进行膀胱冲洗，观察组采用改良的冲洗装置进行膀胱冲洗，对照两组方法对湿床、尿管损伤、喷溅，患者满意度等方面进行评价。结果两组患者膀胱冲洗效果无差异性，改良的冲洗装置有效减少对导尿管的损坏。且柔性端盖能够固定针头，避免针头晃动与滑脱，避免湿床，有效避免注射器注入的冲洗液喷溅。结论改良的冲洗装置减少湿床、尿管损伤发生，操作时不会引起评价，简便实用，易于推广。

简介：摘要目的探讨EMS第四代碎石清石系统在膀胱血块填塞治疗中的应用。方法本文选取的2016年到2017年本院收治的179例复杂性肾结石患者经皮肾镜下运用第四代的EMS碎石系统进行治疗的资源回顾性分析研究。结果在本次179例患者手术治疗过程中非常顺利，运用单通道手术方法取石171例，运用2到3个通道进行取石患者有8例，一次取石患者是174例，进行二次取石的患者有5例，手术时间范围是在30分钟，平均时间是89分钟，留置肾脏患者肾结石可以得到完全清除，清除效率是93%，其中有166例肾结石完全清除。结论经皮肾镜下运用第四代的EMS碎石清石系统治疗复杂性肾结石患者，临床治疗效果非常好，值得推广。

简介：目的：探究改良腓骨短肌腱转位治疗慢性踝关节外侧不稳的手术方法和中短期疗效。方法：对自2012年4月至2014年9月收治的27例（共27足）慢性踝关节外侧不稳的患者资料进行回顾性分析，男11例，女16例；年龄19～49岁，平均31．3岁。受伤至手术时间6个月至13年，平均22．8个月。其中初次手术24例，2次手术3例。所有患者均在手术中将腓骨短肌腱转位方法给予改良后界面钉固定。术后定期随访，记录踝关节活动度、距骨倾斜角及相关并发症，并比较术前与末次随访时患者的距骨倾斜角、美国骨科足踝外科协会（AOFAS）踝与后足评分、正常行走时的疼痛视觉模拟评分（VAS）以及踝关节外侧副韧带损伤Karlsson评分。结果：所有患者术后获15～40个月（平均27．3个月）随访。随访中1例患者手术切口出现浅表感染，延迟愈合；2例患者出现患足外侧皮肤麻木，经口服药物治疗均于术后3个月症状消失。所有患者均未出现踝关节外侧不稳复发。至末次随访时，距骨倾斜角由术前（15．4±2．7）°改善为术后（4．6±0．8）°，患者AOFAS踝关节评分由术前（55．8±8．0）分改善为（85．4±4．7）分，VAS评分由术前（5．3±1．0）分降低为（1．3±0．6）分，Karlsson评分由术前（46．1±9．6）分改善为（81．4±8．8）分，各组数据差异有统计学意义（P〈0．05）。患足术后1年的踝关节活动度与术后3．6个月比较有改善，差异有统计学意义（P〈0．05）。患足术后1年及以后随访的踝关节活动度与健足比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：改良腓骨短肌腱转位治疗慢性踝关节外侧不稳中短期疗效满意，术后踝关节活动受限经过康复锻炼可恢复良好，值得在临床推广。

简介：目的：陈旧性跟腱断裂的治疗已成为临床上非常棘手的难题，通过研究拇长屈肌腱转位治疗有症状的陈旧性跟腱断裂患者的临床预后情况，为临床决策提供依据。方法：回顾性分析2014年6月至2015年6月在本院接受拇长屈肌健转位治疗的18例有症状的陈旧性跟腱断裂患者，男15例，女3例；年龄16-62岁，平均49．4岁；受伤到接受手术治疗时间为4w至7个月，所有患者均为闭合性损伤，且均为单侧损伤：左侧8例，右侧10例；MRI显示跟腱断端距离为4．8～10．0cm。手术均采用拇长屈肌腱转位挤压螺钉固定重建跟腱；术后随访观察并发症发生情况及患肢功能恢复情况。采用美国足踝外科协会（AmericanOrthopaedicFootandAnkleSociety，AOFAS）踝与后足评分，并按Amer—Lindholm疗效评定标准评定疗效。结果：18例均获得随访，时间9—23个月，平均16．8个月。术后踝关节外形及功能恢复良好，AOFAS踝与后足评分由术前（51．73±9．42）分提高至术后（91．02±5．96）分（P〈0．05）。Arner-Lindholm疗效评价，优14例，良4例，差0例，优良率100％。患者术后均无神经损伤及切口感染，所有患者切口Ⅰ期愈合，无跟腱再次断裂发生，踝关节跖屈、背伸功能较好，拇趾活动无不良影响。结论：拇长屈肌腱转位重建跟腱治疗陈旧性跟腱断裂能够有效地解除患者的症状，恢复患足的功能，具有疗效确切、手术安全、简单易操作等优点，值得临床在治疗陈旧性跟腱断裂时推广应用，尤其是对于对活动要求不高的老年患者。