简介:摘要:目的 探讨品管圈在降低静配中心药品损耗率中的应用效果。方法 选择2022年3月至2023年3月我院药剂科静配中心工作的12名工作人员及800例药物配置事件进行试验,对其开展品管圈活动列为观察组,而对2022年3月至2023年3月未接受品管圈活动的工作人员归为对照组,回顾性分析2组工作人员的工作质量、效率及药品损耗率情况。结果 观察组的药品损耗率同对照组比较(P<0.05)。观察组的工作质量评分高于对照组,而排药时间、配药时间和贴标签时间均短于对照组(P<0.05)。观察组满意度远高于对照组,P<0.05。结论 采取品管圈活动有效降低静配中心药品损耗率,提高药品配置质量,缩短不必要的时间,提升工作满意度。
简介:摘要目的对首诊的干眼患者临床表现和体征进行分析,探讨中国干眼诊断标准诊断干眼与亚洲干眼诊断标准的符合情况。方法采用横断面研究方法,于2016年12月至2018年5月在厦门大学附属厦门眼科中心、首都医科大学附属北京同仁医院、四川大学华西医院、上海市普陀区中心医院4个临床研究中心连续纳入首次就诊的干眼患者141例141眼。所有患者均自行完成中国干眼问卷,眼表疾病指数量表(OSDI)和干眼相关生活质量评分问卷(DEQS)调查以评估干眼相关症状,患者均接受泪膜破裂时间(BUT)、角结膜荧光素钠染色、睑板腺形态和功能检查、无麻醉泪液分泌试验(Schirmer Ⅰ试验)检查以评估干眼相关体征,评估受检眼干眼症状与体征之间的关联;根据有无角膜荧光素染色将受检眼分为角膜染色阳性组和角膜染色阴性组,采用各问卷评分方法评估两个组受检眼干眼症状情况。根据《干眼临床诊疗专家共识》标准将受检眼分为水液缺乏型干眼组、蒸发过强型干眼组、混合型干眼组和泪液动力学异常型干眼组,比较组间受检眼干眼相关体征的差别。结果受检眼中国干眼问卷总评分为12.00(7.00,16.00)分,OSDI问卷总评分为25.00(17.50,36.93)分,DEQS问卷总评分为32.02(15.77,52.34)分。最常见的症状是受检眼中有眼干燥感者130眼,占92.2%;有眼疲劳症状者109眼,占77.3%;有异物感者108眼,占76.6%。眼干、异物感、畏光评分与角膜染色评分均呈弱正相关(r=0.177、0.297、0.172,均P<0.05);受检眼眼痛不适、畏光、视力波动评分与泪液分泌量呈弱负相关(r=-0.178、-0.197、-0.174,均P<0.05)。43.3%(61眼)患者使用视频终端。蒸发过强型干眼75眼,占53.2%;混合型干眼43眼,占30.5%;水液缺乏型干眼18眼,占12.8%;泪液动力学异常型干眼3眼,占2.1%。结论首次就诊的干眼患者以轻中度干眼为主,症状与体征具有一定关联。蒸发过强型干眼是最常见的干眼类型。中国干眼诊断标准诊断干眼与亚洲干眼诊断标准的符合率为97.2%。
简介:摘要目的比较波塞冬标准分组各组患者的临床特征和累积活产率。方法回顾性队列研究方法分析西北妇女儿童医院生殖中心在2014年1月1日至2018年1月31日期间接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的低预后人群资料,随访时间至少1年。经严格排除标准后,共4120个新鲜完整周期纳入分析。这些患者按波塞冬标准分为4组:A组 (年龄<35岁,窦卵泡数≥5枚,前次标准刺激获卵数≤9枚)共1092例,B组(年龄≥35岁,窦卵泡数≥5枚,前次标准刺激获卵数≤9)共480例,C组(年龄<35岁,窦卵泡数<5枚)共1132例,D组(年龄≥35岁,窦卵泡数<5枚)共1416例。比较各组患者基本临床资料、胚胎发育及累积活产率等。结果卵子输出率由高到低依次为C组(149.47%)、D组(112.06%)、B组(85.39%)、A组 (81.81%),组间比较差异均有统计学意义(P均=0.000 1)。无可移植胚胎率由高到低依次为D组(19.49%)、C组(15.37%)、B组(11.88%)、A组(10.90%),组间比较差异均有统计学意义(P均=0.000 1)。累积活产率由高到低依次为A组(48.81%)、C组(35.07%)、B组(26.46%)及D组(14.55%),组间比较差异均有统计学意义(P均=0.000 1)。结论波塞冬标准分组方法可以预测患者的累积活产率。年轻卵巢储备好的人群最高,年轻卵巢储备差的人群次之,高龄卵巢储备好的人群第三,高龄卵巢储备差的人群最低。
简介:摘要目的探讨新产程标准的应用对剖宫产率等妊娠结局的影响。方法随机选取我院在2016年7月-2018年7月在我院头位试产共1600例作为研究对象,按照数字表法将其分为对照组和研究组各800例,研究组患者行新产程标准,对照组行传统原产程标准,研究观察两组患者的妊娠结局、分娩方式以及催产素使用情况对比。结果研究组新生儿的窒息率发生率与对照组比无显著差异(P>0.05),无统计学意义;研究组行剖宫产及催产素使用的比例显著低于对照组(P<0.05);研究组的自然分娩率显著高于对照组(P<0.05);研究组的产钳助产率及产妇产后出血率与对照组无显著差异(P>0.05)。结论在孕妇的生产过程当中,行新产程标准,可以显著降低剖宫产率,减少孕妇的痛苦和经济负担,同时安全性和可行性较高,值得在临床上进一步推广应用。
简介:摘要目的探讨标准化皮肤护理管理对早产儿医源性皮肤损伤率及家属满意率的影响。方法2017年6月至2018年6月选取成都市郫都区人民医院收治的早产儿110例,根据入院时间分为对照组(2017年6~12月,n=55)及观察组(2018年1~6月,n=55)。对照组行早产儿常规皮肤护理,观察组在对照组基础上加用标准化皮肤护理管理。比较两组早产儿皮肤损伤发生率、皮肤状况评分、护患纠纷及家属满意情况。结果观察组皮肤损伤发生率、护患纠纷发生率低于对照组,家属满意率高于对照组,干预后皮肤干燥度、红斑、皮肤破损等方面评分低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论标准化皮肤护理管理有效改善早产儿皮肤状况,降低早产儿医源性皮肤损伤发生率,提高患儿家属护理满意率。
简介:【摘 要】目的:评析微生物血培养标准化操作对检验结果检出率及漏诊率的影响。方法:于2020年1月在我科室施行微生物血培养标准化操作,为验证该措施的应用效果,将2019年1月-12月间行细菌微生物学检验41例患者设为对照组,2020年1月-12月间行细菌微生物学检验的41例患者则被设为实验组,比较组间标本污染率、疾病检出率和漏诊率。结果:实验组的标本污染率和漏检率均低于对照组(P<0.05),且实验组的疾病检出率也要高于对照组,差异有意义,P<0.05。结论:微生物血培养标准化操作的应用有助于临床检验结果中检出率的提升和漏诊率的降低,且该措施的应用还具有降低标本污染率的作用,应用后价值较高。
简介:摘要目的探讨使用肺功能1秒率判断患儿存在阻塞性通气功能障碍时界值的选取。方法采取临床诊断性试验研究,选取2010年5月至2011年6月北京市中小学6~14岁健康儿童383名(男190名,女193名),使用德国Jaeger肺功能仪进行流量-容积曲线测定,计算1秒率的正常值低限(LLN)。2018年6至7月,连续纳入在首都儿科研究所附属儿童医院哮喘门诊就诊的6~14岁的哮喘患儿213例(男151例,女62例),收集患儿的临床资料及主要肺通气功能参数,使用Zapletal预计值公式作为所调查患儿的预计值,计算各参数实测值占预计值的百分比。以健康儿童1秒率的LLN作为金标准,计算1秒率实测值80%及实测值占预计值92%这两种不同的判断标准的灵敏度、特异度、Youden指数及Kappa值。结果383名健康儿童1秒率实测值为91%±5%,LLN为82%,其中男童1秒率实测值为90%±6%,LLN为81%;女童1秒率实测值为92%±5%,LLN为84%。213例哮喘患儿中,1秒率实测值<80%但1秒率占预计值的百分比≥92%的有27例(12.7%),两种标准判断的不一致率达12.7%,差异有统计学意义(χ2=123.7,P<0.01)。以1秒率实测值<80%作为判断标准时,其灵敏度为80.3%,特异度为100.0%,Youden指数为0.803,Kappa值为0.787;而以1秒率实测值占预计值百分比<92%作为判断标准时,其灵敏度为57.3%,特异度为100%,Youden指数为0.573,Kappa值为0.547。结论在使用Zapletal预计值公式的情况下,1秒率实测值为80%时与1秒率实测值LLN的一致性更好,采用1秒率实测值80%作为判断气道阻塞的标准更为准确。
简介:【摘要】目的:为了准确评估标准化护理流程在降低失禁性皮炎发生率方面的效果价值,本文以对照形式开展实验研究,期待能为临床提供有效参照。方法:开展期限为2022年1月至2023年12月,样本出自本时段院内收治的住院患者中,人数共计640例,遵循“奇偶分组”原则,采用数字编号法进行划分,每组(n=320),分别命名为参照组与研究组,前者(2022.1.12):采用常规护理服务模式,后者(2023.1.12):实行标准化护理流程干预测咯,而后进行相关数据的收集整理,评价比对,比对范围涉及:失禁性皮炎发生率、严重程度、护士对失禁性皮炎的鉴别能力、预防方法、处理能力。结果:不同干预策略开展后,收获效果差异显著,研究组更优,P<0.05。结论:标准化护理流程的采纳、实施,对于临床护理工作质量的提高意义重大,一方面能切实提高护理人员对失禁性皮炎的鉴别、预防、处理能力,另一方面能有效降低失禁性皮炎的发生率,控制其进展速度,促进愈合,值得肯定。