简介:摘要目的对我国医师执业范围的设置依据和注册规则等进行分析,并结合各省自设执业范围的现状等,提出我国医师执业范围修改的建议。方法自中国知网、万方及维普等数据库中搜索医疗机构诊疗科目设置相关文献并查阅相关国家政策文件和法律法规;于2020年6—12月,对7个省份的卫生健康委员会和医疗卫生机构进行现场调研并与相关管理人员和不同岗位医师进行座谈与专题访谈,了解我国医师执业范围设置现状及修改建议;梳理上述资料形成对我国医师执业范围的修改建议,并通过专家咨询法进一步修改完善。结果我国医师执业范围设置存在原则不明确、国标范围设置较粗、省级范围设置标准不统一、不允许跨类别注册、变更执业范围困难等问题。执业范围的设置应解放人力、释放活力、下放权力。建议将执业范围分为"学科类""学科+技术类""综合类"3类,医师可单独注册"学科类""学科+技术类"执业范围,"综合类"执业范围采取加注方式进行。结论医师执业范围的设置和修改宜粗不宜细,应促进相关专业的发展,同时要充分考虑释放我国医师资源活力,并且满足平急结合和医防结合的要求。
简介:摘要 护士多点执业因各种制约因素未在全国范围内大规模开展,但其新型的就业模式受到业内广泛关注,针对现阶段护士多点执业的现状,根据PEST分析模型从政治、经济、社会、技术等因素分析多点执业的优点和弊端,提出推广多点执业有关意见。
简介:摘要:医师多地点执业是促进卫生人力资源流动的重要方式,多地点执业医师管理是保障医疗安全的制度措施。本文通过分析A医院多地点执业医师管理的现状与存在问题,对多地点执业医师管理提出针对性的改进措施,以保障医疗质量安全。
简介:摘要:目的: 分析乡村医生执业风险现状,探索乡村医生执业风险应对策略。方法: 运用问卷调查和个人深入访谈相结合的方法进行研究。问卷调查以课题组编制的乡村医生调查表为测量工具,于 2015 年和 2018 年分别对山东省部分乡村医生进行调查,采用描述性分析方法对问卷资料进行分析,定性资料的分析采用因果分析图法。结果: 36. 6% 的乡村医生认为执业风险是工作中面临的最大困难,2015 年有 63. 3% 的乡村医生认为执业风险非常高,2018 年这一比例增长到 67. 4% 。资质因素、能力因素、硬件因素、业务培训、风险分担机制是影响乡村医生执业风险的主要因素。结论: 改善乡村医生执业风险现状应从优化乡村医生队伍、提升能力、改善硬件、加强培训、建立风险分担机制等方面采取相应策略。
简介:摘要目的了解我国医生执业能力现状并对其影响因素进行分析,为有效提高我国医生的执业水平提供循证依据。方法参考国际成熟评价框架制定我国医生执业能力评价量表。2018年6—12月,采用分层抽样方法,依托医联体平台,随机选取全国13个省(自治区、直辖市)的39家医院,共2 156名医生参与调查。对其执业能力6个维度(医学知识、疾病诊疗、科研教学、人际沟通、职业精神、群体健康)的现状和影响因素进行统计分析。单因素分析采用χ2检验,多因素分析采用二分类logistic回归分析。结果我国医生各维度执业能力自评结果显示,职业精神维度评分最高(3.89分),科研教学维度最低(2.85分)。logistic回归分析显示,医生6个维度的执业能力水平高低与性别、学历、职称、导师资格、专科医师规范化培训以及是否为医学院校附属医院或教学医院等有关(P<0.05)。结论我国医生执业能力总体尚待提升。科研教学能力存在短板,医生应开展以临床问题为导向的科学研究;知识结构还需丰富,医生应树立大健康理念;非技术服务能力尚有欠缺,医生应具有厚重的人文情怀;接受医学教育的程度决定医生执业能力高低,保证规范化培训质量是关键举措。
简介:摘要目的调查青海省男护士的执业环境和离职意愿,为持续改进医院男护士执业环境提供思路与理论依据。方法于2020年9—10月,利用便利抽样的方法,采用一般资料调查表、护士执业环境测评量表和离职意愿调查表对青海省男护士的执业环境和离职意愿进行调查。结果全省共155名注册男护士参与本次调查,青海省护士执业环境的总体评价得分为(74.38 ± 22.63)分,其中得分最高的条目为护士能及时书写护理记录(85.24 ± 20.99)分,得分最低的条目为护土有机会参与医院内部管理(55.03 ± 30.55)分。离职意愿的总得分为(14.34 ± 4.35)分。结论青海省男护士执业环境总体评价尚可,离职意愿较高,护理管理者应重视男护士对医院、对职业情感的培养,以期降低男护士离职意愿,稳定男护士护理团队。
简介:摘要目的调查青海省男护士的执业环境和离职意愿,为持续改进医院男护士执业环境提供思路与理论依据。方法于2020年9—10月,利用便利抽样的方法,采用一般资料调查表、护士执业环境测评量表和离职意愿调查表对青海省男护士的执业环境和离职意愿进行调查。结果全省共155名注册男护士参与本次调查,青海省护士执业环境的总体评价得分为(74.38 ± 22.63)分,其中得分最高的条目为护士能及时书写护理记录(85.24 ± 20.99)分,得分最低的条目为护土有机会参与医院内部管理(55.03 ± 30.55)分。离职意愿的总得分为(14.34 ± 4.35)分。结论青海省男护士执业环境总体评价尚可,离职意愿较高,护理管理者应重视男护士对医院、对职业情感的培养,以期降低男护士离职意愿,稳定男护士护理团队。
简介:[摘要] 使用自行设计基本信息问卷的方法,对大学本科且正在社区实习或曾经在社区实习过的护生共计260名,方式是问卷调查,在问卷中,所体现的信息涵盖个人基础信息、对社区体系内护理工作的认知状况、对社区护理这一就业选择产生影响的因素等内容。结合所收集的信息,对数据进行创建,运用SPSS26展开分析与谈论。本次调查显示态度、主观规范、知觉行为控制、社会认同、前景期待、工作环境和意愿各个变量之间的sig值均小于0.01,相关系数均大于0,说明各个指标之间存在显著性正相关关系。影响力大小依次为:社会认同>态度>知觉行为控制>主观规范>工作环境>前景期待。实习护生的社区护理就业意愿中社会认同是众多因素中最具有形象力的因素,因此学校可以适当增加社区护理有关课程,增加社区护理实习机会,让更多学生学习社区护理的有关知识,从而让护生更加了解社区护理。
简介:摘要:目的:分析在精神科门诊药房实施执业药师药物咨询的实际价值。方法:本次研究将以对照实验的形式实施,选取64例患者作为研究对象,患有不同类型疾病,在拿药时需要了解患者的基本情况并给予药物咨询,并且经过对患者基本资料调查确认后符合研究入组标准,并将其随机分为了对照组、观察组,每组32例,前一组中实施常规药物咨询,另一组中则实施执业药师药物咨询,并分析、比较具体的药学服务质量。结果:本次研究中重点调查统计两组患者在用药后的不合理用药发生率和用药后的不良反应发生率,通过数据分析可见,观察组的不合理用药发生率、用药不良反应发生率均更低于对照组,(P<0.05)。其次,观察组中的满意度情况相对优于对照组,(P<0.05)。结论:通过在精神科门诊药房中加强执业药师药物咨询服务能够进一步提高用药合理性,降低药物对患者身体的伤害。
简介:摘要目的了解我国136家三级公立医院医生视角下的执业环境变化,为制定改善医生执业环境的策略和措施提供依据。方法本研究资料来自2015年12月至2021年3月进行的5次"全国改善医疗服务第三方评估"的医护人员调查,每次调查的样本量分别为17 945、19 774、20 786、23 289和22 836份,总计104 630份。采用编制的调查表从医患关系、工作负荷、行政后勤支持、职业认同4个维度测量医生对执业环境的体验。结果第1次到第5次调查,"本院行政后勤部门办事效率高"的认同比例呈"U型"分布,"赞同或鼓励子女继续从事医务工作"的认同比例从13.38%增长到23.91%;第2次到第5次调查,医生经历过医患纠纷的比例由28.96%降至23.20%,医生认同本院医患关系正在好转的比例从33.20%持续上升至60.45%;第3次到第5次调查,医生经历医闹的比例由15.10%降至14.19%,"本院食堂为医护人员提供了营养可口的餐食"的认同比例从36.25%增长到47.52%,"我目前的工作负荷较重"的认同比例从61.55%降至45.24%。第5次调查结果显示,不同性别、职称和医院类型医生的各维度认同比例差异有统计学意义(P<0.001)。结论综合来看,医生执业环境的改善仍不充分。医院管理者应持续着力于医患关系的改善,并采取必要措施减轻医生工作负荷,提高医生职业认同感。