简介:目的观察手动与自动两种切片方法和组织种类对实测切片厚度的影响。方法选取5只成年健康雄性SD大鼠的肝、胰腺、胃及肺4种组织,各组织单独包埋制成蜡块,预设电动切片机的切片厚度刻度值为3、5、7、10μm,分别作自动和手动两种方法切片,所获得的薄组织片经二次包埋、切片、HE染色,TIGER图像分析仪测量切片的实际厚度。结果组织切片实测厚度受自动和手动两种切片方法的影响,切片机的切片厚度预设值低估了石蜡包埋组织切片的真实厚度,自动和手动实测切片厚度分别比切片机预设切片厚度要厚29%~50%和48%~91%。结论自动切片与手动切片的切片厚度相差25%,二者相对误差为61%,自动切片获得的组织切片的厚度精度较高,优于手动切片。
简介:目的对电动牙刷和手动牙刷在去除菌斑、维护牙龈健康、对色素和牙结石的作用、可靠性、不良作用和成本等进行比较.方法计算机检索Cochrane口腔健康协作组临床试验资料库(截至2004年6月17日)、Cochran临床对照试验中心资料库(Cochrane图书馆2004第2期)、MEDLINE(1966~2004)、EMBASE(1980~2004第2周)和CINAHL(1982~2004第2周),并与制造商联系以获取更多资料.根据下列标准纳入随机对照试验:随机分配研究对象;参加者为手运动无障碍的普通人群;干预措施为无监督的手动或电动牙刷刷牙,至少4周;主要结局指标为试验期间菌斑和牙龈炎的变化.由6个作者独立评价并纳入研究资料.用随机效应模型进行Meta分析,用标准化均数差(SMD)及其95%CI测量效果.检查可能的异质性来源,并针对研究质量和发表偏倚进行敏感性分析.为便于讨论,将SMD转换为百分率.结果对包含3855例研究对象的42个试验进行系统评价,结果显示,旋转振动型电动牙刷去除菌斑和减低牙龈炎的效果在短期内明显优于手动牙刷,并在3个月以上的研究中显示降低了牙龈炎指数.在1~3个月的研究中,菌斑SMD为-0.43[95%CI(-0.72,0.14)],牙龈炎SMD为-0.62[95%CI(-0.90,0.34)],QuigleyHein菌斑指数降低11%,LoeandSilness龈炎指数降低6%.在3个月以上的研究中,菌斑指数SMD为-1.29[95%CI(-2.67,0.08)],龈炎指数为-0.51[95%CI(-1.76,0.25)],AinamoBay探诊出血指数降低17%.短期研究之间有异质性,敏感性分析显示当选择高质量的研究时结果是肯定的,没有证据表明有发表偏倚.采取其他设计的电动牙刷并不比手动牙刷更优.对成本、可靠性和不良作用的报道不一致,已报道的不良作用都是局限的、暂时的.结论旋转振动型电动牙刷去除牙菌斑、减少牙龈炎的效果优于手动牙刷.遵守方法学指南和更标准化的设计有益于将来的研究和Meta分析.
简介:摘要目的讨论浅谈松牙固定术。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论牙齿松动是牙周炎的常见症状之一,轻度松动的牙齿在进行系统牙周治疗后可恢复稳固,而重度松动的牙齿就需用牙周夹板固定,将松动牙与稳固的邻牙连接起来,形成新的咀嚼单位,充分调动基牙的牙周组织潜力,使其类似于多根牙平均分配咀嚼力量,来抗衡相对合力过大,以利于牙周组织的愈合;还可利用根管—骨内种植术固定松动牙,将特制的金属桩钉通过根管植入牙槽骨内6~10mm,相对延长牙根,改善根、冠比例,达到固定松牙的目的。
简介:摘要肌松拮抗药(MRA)是骨骼肌松弛药(SMR)的拮抗剂,主要包括抗胆碱酯酶药(新斯的明、吡斯的明),K+通道阻滞剂和氨基甾类非去极化SMR的特异性拮抗药(舒更葡糖钠)。肌松监测是指连续监测肌肉松弛程度,客观反映SMR作用的消长过程。随着SMR在临床中的广泛应用,肌松药残余阻滞(RBMR)越来越受到麻醉医师关注。RBMR可能导致麻醉恢复期患儿麻醉苏醒延迟、呼吸减弱、缺氧、窒息,甚至死亡。围术期使用MRA,并同时进行肌松监测,可有效预防术后患儿RBMR的发生。相较于成年患者,患儿对缺氧耐受性差,RBMR对麻醉恢复期患儿危害性更大,可能导致更多不良反应。因此,如何降低术后RBMR对麻醉恢复期患儿的不良反应发生率,是麻醉医师需要关注和解决的重要问题之一。笔者拟就MRA的药理学特点,以及术中肌松监测在小儿麻醉中应用的最新研究进展进行阐述。
简介:摘要:总结了 1例在急诊利用胃肠减压技术结合床旁超声救治急性极度胃扩张患者的护理经验。护理要点:用 28FR胃管经口手动抽吸,并利用床旁超声评估抽吸效果和胃管在胃内的位置,以免损伤胃壁。经过 24小时的救治,腹胀腹痛憋气的症状明显减轻, 60小时以内,自主排便排气恢复。
简介:目的:比较HyflexX-File、手动镍钛锉、Triple-FlexFile、C锉和手动不锈钢K锉在树脂模拟根管制备通畅通道的成形能力。方法:40个模拟根管,随机分为5组(n=8),分别制备通畅通道,记录制备时间;使用Photoshop和ImageJ测量制备前后根管的重叠图像,从根尖止点开始,每隔1mm测量内外侧壁树脂去除量,计算中心定位能力。结果:Triple-FlexFile和手动不锈钢K锉制备时间最短(P〈0.05)。在弯曲内侧壁,HyflexX-File、Triple-FlexFile和不锈钢K锉切削量大(P〈0.05)。HyflexX-File在根尖段的中心定位能力最优,Triple-FlexFile与HyflexX-File在直线段偏移较少。结论:镍钛材质的HyflexX-File和高弹性不锈钢材质的Triple-FlexFile制备时间短,中心定位能力好,且可实现全工作长度预敞。