简介:目的为全面了解上海市生活饮用水管道分质供水的历史沿革、行业现状,以及存在的主要卫生问题,开展管道分质供水卫生状况调查。方法选择本市从事管道分质供水的10家经营单位、175名业主和35名从业人员,采用专题调查方法,通过查阅资料、现场问卷、个别访谈等方法进行逐一调查。结果上海市管道分质供水行业自2008年后逐步趋缓,目前几乎停滞。供水小区平均开通用户为30%~50%,专业人才匮乏和使用者欠费成为行业发展的主要瓶颈。大部分使用者在购房时已经将管道分质供水作为购房理由之一,同时也有其他业主因家里已有净水器或认为自来水水质较好不选择使用管道分质供水。管道分质供水卫生监督合格率和出水水质合格率均在95%以上,由于输水管网设计先天不足以及用户比例偏低的影响,回水和居民家中水龙头水质情况要差于总出水水质,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论目前上海市管道分质供水仍有一定的市场需要,但行业发展停滞、经营者积极性下降、缺乏管理主体等原因也给行业带来远期的卫生安全隐患,建议明确管理主体、探索创新经营管理模式、构建社会共同参与的监督和管理机制,确保管道分质供水的卫生安全。
简介:腹股沟疝修补术是普外科最常见的手术之一。目前腹股沟疝有多种手术方式,包括开放手术及腹腔镜修补术。而开放手术当中,又有多种手术方法及麻醉方式,包括传统的有张力的纯组织修补术、无张力的Lichtenstein手术、网塞一平片(mesh-plug)修补术以及开放腹膜前间隙修补术等。虽然传统的腹股沟疝修补术仍然在应用,比如Shouldice修补术,
简介:本系列文章的第一部分主要探讨后牙间接粘结性修复的最新理论和技术以及有关这方面的最佳科学研究和长期临床证据。本文提出的治疗理念基于以下几个基本思想:①使用粘结性材料垫底/衬洞[“双重粘结”技术(DB).“最优化窝洞设计”(CDO)]:必要时使用②龈下颈部边缘的即刻重建[龈壁提升(CMR)]:随后进行③印模制取.以尽量保留牙体组织.简化临床操作.最后使用高填料光固化复合树脂材料进行粘结[粘结层固化可控化(CAC)]。并简要介绍修复体就位的辅助技术.如声波/超声波震动和(或)粘结材料加热技术。文中介绍的临床步骤有助于牙医解决嵌体/高嵌体牙色修复中的诸多临床问题,包括牙体预备、隔湿、取印模和粘结等每一个关键步骤。此种临床步骤既适用于全瓷修复材料.也适用于复合树脂.从理化性能和操作性方面来看.目前尚未有任何一种材料被证实可以胜任任何临床情形的修复。虽然嵌体/高嵌体的粘结修复并不是完美的牙釉质一牙本质结构的复制品,但就目前来讲,我们还是将这种间接修复方式视为一种生物替代性修复,主要归因于该修复体的均质材料性质。