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  • 简介:目的:探讨老年人急性心衰的临床特征,总结早期诊断和正确的治疗方法.方法:对自2003年1月至2004年4月42例在我院内科病房住院和急诊留观的老年病人急性心衰诊治情况进行回顾性分析.结果:本组误诊和漏诊17例(占40.5%);所有病人均接受综合治疗,有效率达92.9%.结论:老年人急性心衰易误诊或漏诊,及时正确的综合治疗近期疗效满意.

  • 标签: 老年人 急性左心衰竭 诊治体会 漏诊 综合治疗 误诊
  • 简介:

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  • 简介:1临床资料患者,男,24岁,伤前无高血压或心脏病史。1994年7月2日被蒸汽烫伤全身,烫伤面积达86%(深Ⅱ度56%,Ⅲ度30%)。伤后4小时入院,平稳渡过休克期,创面保痂治疗,痂下无积脓。伤后3周出现面部水肿,逐渐发展至全身,1周内连续生化检查:血BUN为6.9→9.2→11.5→16.6→18.7mmol/L;血钾4.4→5.0mmol/L;肌酐72~113μmol/L;白蛋白21~43g/L;GPT和GOT偶有轻微升高,尿量>1000ml/天。伤后29天卧床解大便时突发呼吸困难,心跳加快至>170次/分,呼

  • 标签: 重度烫伤 急性左心衰竭 反复发作 南京总医院 GPT和GOT 突发呼吸困难
  • 简介:老年人心血管及其它系统在形态与功能上均发生一系列变化,功能显著下降,一旦受到外界因素的影响,易诱发心衰,甚至短时间内发展到不可逆转的生命终末阶段。男性病人生存期仅1.7年,女性也仅3.2年。心衰的不良预后,使人们考虑如何从根本上预防,治疗心衰。现就老年人心衰的临床特点、康复治疗与预防,结合文献作一简述。

  • 标签: 老年人 急性左心衰竭 康复治疗 预防 男性病 不良预后
  • 简介:摘要目的探讨急性心衰院前急救的方法及临床效果。方法对126例急性心衰患者迅速给予取坐位、纠正缺氧、镇静、平喘、强心、利尿、扩管等院前急救措施。结果急救126例急性心衰,急救成功122例,急救成功率96.8%;死亡4例,死亡率占3.2%。结论院前急救可较早改善急性心衰患者的心脏功能,阻止病情恶化,降低病死率。

  • 标签: 院前急救 急性左心衰竭 临床效果
  • 简介:房颤组中患者血浆BNP水平转律后明显下降,    血浆BNP水平与房颤、房内径具有相关性的机制尚未明确,持续性AF患者心房和心室水平BNP基因表达不同

  • 标签: 利钠肽 左心衰竭 心房纤
  • 简介:心衰并快速房颤组复律前后BNP水平比较 ,结果 急性心衰合并快速房颤组患者血浆BNP水平明显高于窦性心率组 (P<,即急性心衰并快速房颤组BNP水平复律后较复律前明显降低

  • 标签: 利钠肽 左心衰竭 心房纤
  • 简介:急性心衰是内科常见的危重症,治疗上需争分夺秒.吗啡是治疗急性心衰的主要药物之一,但因其有明显的抑制呼吸等副作用,故在应用上受到限制.我院应用小剂量吗啡静脉注射,抢救重度急性心衰急性肺水肿50例,取得良好效果,现报告如下:

  • 标签: 吗啡静注 小剂量吗啡 左心衰
  • 简介:目的:比较BiPAP鼻罩式机械通气和气管插管机械通气治疗急性心衰的疗效.方法:将45例各种病因所致严重急性心衰患者随机分成两组,一组在常规药物治疗的基础上采用BiPAPS/T30呼吸机经鼻罩双向正压通气,流量触发,压力支持;另一组在常规治疗基础上气管插管后NEWPORTWAVEE200呼吸机辅助呼吸,比较两组病例的治疗效果:监护指标、症状缓解时间、平均住院时间、住院死亡率.结果:两组患者经机械通气后呼吸困难均明显改善,监护指标无显著差异,平均住院时间、住院死亡率相似,症状缓解时间NEWPORT组短于BiPAP组.但BiPAP鼻罩式机械通气更易为患者接受.结论:BiPAP鼻罩式机械通气与气管插管机械通气治疗急性心衰的疗效基本相似.

  • 标签: BIPAP 鼻罩 气管插管 机械通气 治疗 急性左心衰竭
  • 简介:风湿性心脏病二尖瓣狭窄(MitralStenosis以下简称MS)合并急腹症,由于疼痛、感染、电解质紊乱等可造成心功能进一步损害。若急需手术治疗,必然更增加麻醉和手术的风险。近半年我们处理麻醉后及术后急发心功能衰竭2例,使病人转危为安,报告如下。1 病例简介病例1,张某,女,63岁。剧烈腹痛入院。诊断为右腹股沟嵌顿疝,执行急诊剖腹探查术。入室BP120/70mmHgECG为心房纤颤(AF)、HR110~120次/min、SpO298%。选择持续硬膜外阻滞,T10~11↑。静滴复方氯化钠液,鼻吸氧,持续监测BP、ECG和SpO2。2%利多卡

  • 标签: 风湿性心脏病 急腹症 处理
  • 简介:越来越多的证据表明所谓的‘肾剂量’多巴胺在预防或者处理ARF中并没有作用.袢利尿剂在肾损害较轻的病人能够增加尿量,但是其导致的尿量增加并不能改善预后.如果胶体溶液,而不是晶体溶液被用于液体复苏治疗,则明胶溶液较羟乙基淀粉在预防ARF中更加有效.除了足够的液体复苏之外,惟一显示可以在重症病人减少肾功能衰竭危险性的干预措施是严格的血糖控制。

  • 标签: 急性肾衰竭 ARF 肾小球 肌酐 流行病学
  • 简介:摘要急性衰竭(acuterenalfailure,ARF)是指各种原因引起少尿或无尿,含氮的代谢废物排出急剧减少(1992年我国肾脏病界学者讨论后规定,诊断急性肾功能衰竭时血清肌酐应每日上升超过44.2~88.4μmol/L),迅速出现氮质血症、水电解及酸碱平衡紊乱,并产生一系列各系统功能变化的临床综合征。

  • 标签: 急性肾衰竭 治疗
  • 简介:目的评价咪哒普利对冠心病心衰患者的房功能.方法应用M型超声和心内膜自动边缘检测技术(ABD)与用药前后检测房最大内径、房面积及容量曲线.结果应用咪哒普利1个月后房最大内径(LAdiam)、房最小面积(LAAmin)、房最大面积(LAAmax)、房最小容量(LAVmin)、房最大容量(LAVmax)显著减小(P<0.05,P<0.01,P<0.05,P<0.01,P<0.05);房面积变化率(FAC)及房射血分数(LAEF)显著升高(P<0.01,P<0.01).结论咪哒普利可以显著改善冠心病心衰患者房功能.

  • 标签: 咪哒普利 左房功能 冠心病 治疗