简介：摘要肿瘤免疫微环境（tumor immune microenvironment, TIME）在肿瘤的发生和发展中起到重要作用。麻醉技术和麻醉药物是否会改变TIME从而影响肿瘤患者短期/长期预后是当下的研究焦点。文章针对麻醉对TIME的影响进行综述，现有研究显示，吸入性麻醉药、静脉麻醉药、阿片类药物及局部麻醉药均会不同程度地改变TIME的功能，从而影响肿瘤生长、转移以及患者的短期/长期预后，其机制与TIME中下丘脑-垂体-肾上腺（hypothalamic-pituitary-adrenal, HPA）轴、细胞免疫及细胞因子的表达和缺氧诱导因子-1α（hypoxia inducible factor-1α, HIF-1α）活性等改变有关。多项体内、体外试验都证实了不同麻醉方式和药物可以引起TIME的改变，但仍需大样本前瞻性随机对照试验来证实TIME的改变与肿瘤患者预后的关系。

简介：摘要肿瘤细胞与肿瘤微环境(TME)关系密切。目前已知多种因素会改变TME影响肿瘤发展，然而TME的改变也离不开肿瘤细胞。越来越多的研究证实，调节TME是抗肿瘤治疗的关键，因此了解肿瘤细胞对TME的影响十分重要。

简介：摘要免疫治疗与传统的肿瘤治疗方式相比具有更大的优势，在一些难治的癌症以及晚期癌症患者中取得了令人鼓舞的效果和良好预后，但在患者中的响应率不高。在肿瘤发展过程中，免疫系统与肿瘤相互作用过程称为肿瘤免疫编辑，并进一步细分为免疫清除、免疫平衡、免疫逃逸3个阶段。本文概述了肿瘤免疫编辑3个阶段中肿瘤微环境的变化，研究这些变化，对解决免疫治疗抗性，针对性用药设计以及联合用药方案都具有重要意义。

简介：摘要肿瘤微环境(TME)与肿瘤耐药密切相关。TME可分为细胞成分和非细胞成分，细胞成分包括肿瘤相关巨噬细胞、肿瘤相关成纤维细胞、间质干细胞等，可通过招募和分泌多种保护性细胞因子增强肿瘤抗药性；非细胞成分如细胞外基质、缺氧和酸化等，可通过构建物理屏障、影响肿瘤细胞生长代谢等介导耐药。研究TME介导肿瘤耐药的机制，重塑TME，可为抗肿瘤治疗提供新的策略。

简介：摘要骨髓微环境(BMM)是白血病细胞赖以生存的环境，包含有干细胞、骨髓基质细胞以及丰富的细胞因子，可以调控白血病细胞分化、增殖等活动。BMM对白血病细胞分化的调控是一个复杂的过程，可以作用于不同的靶点和信号通路，主要包括低氧诱导因子、整合素、Notch及Wnt/β-catenin等信号通路途径。通过研究BMM与白血病细胞分化的关系，找到诱导白血病分化的通路和靶点将为白血病的治疗找到新方向。

简介：摘要：

简介：摘要微塑料是指粒径小于5 mm的塑料纤维、颗粒或者薄膜，其污染已经成为全球重大环境问题之一。人体通过摄入、吸入和皮肤接触暴露于微塑料。微塑料可通过细胞毒性与干扰信号转导、影响能量动态平衡和新陈代谢、导致免疫功能紊乱，以及作为微生物和有毒化学物质的载体等机制影响母胎健康。本文旨在综述微塑料的理化性质、人体暴露途径、对母胎的不良效应及其作用机制。

简介：摘要神经胶质瘤是中枢神经系统最常见的原发恶性肿瘤，其预后差，手术切除辅以同步放化疗的标准治疗在改善患者的生存期方面收效甚微。研究发现，脑胶质瘤的微环境中，存在不同类型、数量众多的被胶质瘤招募而来的细胞，这些细胞在脑胶质瘤的发生、发展、治疗、复发过程中发挥重要作用。本文对脑胶质瘤微环境中各种细胞的功能及细胞之间的相互作用做一综述。

简介：摘要神经胶质瘤是中枢神经系统最常见的原发恶性肿瘤，其预后差，手术切除辅以同步放化疗的标准治疗在改善患者的生存期方面收效甚微。研究发现，脑胶质瘤的微环境中，存在不同类型、数量众多的被胶质瘤招募而来的细胞，这些细胞在脑胶质瘤的发生、发展、治疗、复发过程中发挥重要作用。本文对脑胶质瘤微环境中各种细胞的功能及细胞之间的相互作用做一综述。

简介：摘要创伤诱导免疫细胞在损伤部位浸润，并通过分泌多种细胞因子和炎症介质调节局部损伤的清除和修复。随着创伤免疫学的发展，免疫系统在骨愈合过程中的调节作用得到深入研究。骨折时，非特异性与特异性免疫细胞先后到达骨折区并参与骨折吸收与修复。若骨创伤微环境免疫失调，将导致成骨细胞与破骨细胞间协调作用紊乱，造成骨折延迟愈合或不愈合。因此，深入系统地探讨骨创伤微环境中的免疫细胞与免疫细胞、成骨或破骨细胞之间的信号交流机制相当重要。笔者就骨创伤后死骨的清除与骨修复过程中的免疫调控机制进行综述，为骨创伤的免疫治疗提供参考。

简介：摘要肿瘤相关巨噬细胞(tumor-associated macrophages，TAMs)是肿瘤微环境中最主要的免疫细胞群之一，在肿瘤生长、血管生成和治疗等各环节发挥重要作用。以往研究认为肿瘤微环境中TAMs主要来源于循环单核细胞，但近期研究证实，起源于胚胎卵黄囊及胎肝的组织定居巨噬细胞也可以在肿瘤微环境中分化为TAMs，TAMs主要通过细胞增殖从而实现自我更新。文章就肿瘤微环境中该群TAMs来源、分化及其作用进行综述。

简介：摘要：目的：探讨在疫情下远程授课之中将微课和思维导图有机结合，对学生自主性、批判性思维能力以及教学质量的影响。方法：选择医学院校护理系78名学生，按照入学年份分组后分别实施不同教学方法，对比教学效果相关数据。结果：观察组学生理论成绩以及自我效能评分明显高于对照组（P＜0.05）；观察组学生满意度高于观察组学生（P＜0.05）；观察组学生评判性思维能力总评分明显高于对照组（P＜0.05）。结论：微课结合思维导图教学优势明显，相关专业教师可根据学生学习特点加以借鉴，提升教学有效性，为社会输送优质护理人才。

简介：摘要：目的：探讨在疫情下远程授课之中将微课和思维导图有机结合，对学生自主性、批判性思维能力以及教学质量的影响。方法：选择医学院校护理系78名学生，按照入学年份分组后分别实施不同教学方法，对比教学效果相关数据。结果：观察组学生理论成绩以及自我效能评分明显高于对照组（P＜0.05）；观察组学生满意度高于观察组学生（P＜0.05）；观察组学生评判性思维能力总评分明显高于对照组（P＜0.05）。结论：微课结合思维导图教学优势明显，相关专业教师可根据学生学习特点加以借鉴，提升教学有效性，为社会输送优质护理人才。

简介：摘要创面治疗最核心的问题是如何加快愈合。近年来，创面微环境对愈合的影响越来越受重视。在影响创面微环境的众多因素中，创面生物电场和氧是非常重要的因素。目前已有一些基于创面生物电场和氧等微环境因素促进创面愈合的新技术用于临床。随着对创面生物电场和氧对创面愈合的作用及其机制研究的不断深入，必将产生一系列调控或营造包括创面生物电场和氧等创面最适愈合微环境的新技术、新产品，为实现创面精准治疗提供有效的手段。

简介：摘要目的观察骨膜微环境下，脂肪脱细胞基质(DAM)在体内向成脂或成骨方向分化的情况。方法2020年6—12月，将人体吸脂术获取的脂肪组织在全军整形外科研究所制备为DAM，选取6只4～6周雄性SD大鼠，按照同等初始体积植入到大鼠顶骨骨膜下。术后84 d取材，通过大体观察、组织学染色、免疫荧光染色观察DAM支架材料成脂和成骨分化情况；非标记定量蛋白质谱检测DAM中成骨相关蛋白。结果大体观察显示，DAM支架材料周围血管化丰富。HE和Masson染色观察到DAM脂肪再生和血管化现象，同时OCN免疫荧光染色证实，DAM少部分向成骨方向分化。质谱筛选出了成骨分化相关蛋白。结论骨膜微环境下，DAM主要向脂肪组织方向分化，但少部分具有向成骨方向分化的潜能，可能与DAM中含有部分成骨相关蛋白有关。

简介：摘要淋巴瘤微环境是影响淋巴瘤发生、发展的重要因素，参与调控机体免疫系统对淋巴瘤细胞的识别和免疫应答。在淋巴瘤的免疫治疗时代，微环境的状态也影响了基于单克隆抗体、小分子化合物等免疫靶向药物对淋巴瘤细胞的作用。其中，微环境相关的免疫逃逸是导致淋巴瘤治疗失败的重要因素之一。文章就基质细胞免疫细胞亚群、血管增生、缺氧状态、免疫检查点等微环境因素和免疫逃逸的相关研究最新进展进行综述。

简介：摘要肿瘤微环境(tumor microenvironment，TME)与肿瘤的发生、转移及其所在组织的结构、功能密切相关。在体研究肿瘤细胞与TME之间的相互作用机制，是基础和临床研究癌症发生发展、研发肿瘤精准诊断新技术以及开发有效抑制肿瘤新策略的迫切需求。分子影像学(molecular imaging)着眼于生物过程的分子水平变化，对早期TME中分子改变及环境变化的研究具有重要意义。现已研制出多种针对TME响应的19F-MR纳米分子成像探针，这类探针可在复杂TME中的某些特定刺激下，使含氟小分子核团暴露，19F-MR信号明显增强。利用探针这一环境响应特性，结合19F-MR成像，可在分子水平早期可视化TME中的恶性生物学行为，为实现肿瘤早期诊断及精准治疗提供有利支持。该综述从基础及临床研究需求出发，对已研发的TME响应型纳米分子成像探针展开评述，以期为新型纳米探针的设计、制备及临床转化提供研究思路及理论依据。

简介：摘要骨质疏松性骨折治疗难度大，预后差。骨生物学研究结果显示，骨质疏松性骨折时骨微环境发生变化，如免疫因子变化、间充质干细胞（MSCs）趋化及分化异常、雌激素分泌量减少及受体下调、机械敏感性下降，这些均影响骨折愈合过程。目前研究表明，通过改善巨噬细胞的表型极化、增强MSCs的趋化成骨活性、补充雌激素和提高骨的生物力学性能均能重构骨微环境平衡，从而有效改善骨质。笔者从骨微环境变化、骨微环境失衡影响骨折愈合的途径及重构骨微环境方法等方面，阐述骨微环境对骨质疏松性骨折骨愈合的作用及机制，为临床治疗骨质疏松性骨折提供新的思路。

简介：摘要垂体腺瘤是一种常见的颅内肿瘤，部分垂体腺瘤在通过手术、常规药物和放射治疗后，仍因耐药或多次复发而导致治疗困难。随着对肿瘤免疫微环境研究的深入，研究人员发现免疫细胞的浸润可能对垂体腺瘤的治疗和预后有积极的影响。而肠道菌群可以与人体免疫系统相互作用，影响肿瘤的免疫微环境，并通过"脑肠轴"的双向信息交流影响大脑健康，目前已经被越来越多地用作监测全身疾病状态、预测疾病进展的生物标志物以及新兴的治疗手段中。本文通过文献复习对肠道菌群与垂体腺瘤免疫微环境关系的研究进展进行综述。

简介：摘要垂体腺瘤是一种常见的颅内肿瘤，部分垂体腺瘤在通过手术、常规药物和放射治疗后，仍因耐药或多次复发而导致治疗困难。随着对肿瘤免疫微环境研究的深入，研究人员发现免疫细胞的浸润可能对垂体腺瘤的治疗和预后有积极的影响。而肠道菌群可以与人体免疫系统相互作用，影响肿瘤的免疫微环境，并通过"脑肠轴"的双向信息交流影响大脑健康，目前已经被越来越多地用作监测全身疾病状态、预测疾病进展的生物标志物以及新兴的治疗手段中。本文通过文献复习对肠道菌群与垂体腺瘤免疫微环境关系的研究进展进行综述。