简介:摘要目的分析团体健康体检项目弃检的主要原因,为进一步针对性地采取管理措施提供依据。方法回顾性总结2012年在我院参加团体健康体检的40180名体检人员的弃检情况,通过当面访谈或者电话回访,了解弃检的原因,并分析总结。结果40180名团体健康体检人员中,主动弃检人数1622人,被动弃检人数476人,主动弃检的原因包括体检者健康意识淡薄;体检者工作忙,不能长时间排队等候;担心检查给身体造成伤害和痛苦;担心隐私泄露等原因。被动弃检的原因包括健康知识宣教不到位、体检单位重视程度不够、医护人员疏忽大意等原因导致被动弃检。结论团体健康体检工作中,弃检现象普遍存在,医护人员必须加强对体检者的健康教育,及时了解体检者的心理状态,及时疏导,营造人性化的体检服务环境,不断优化体检流程,实行保护性医疗制度,充分保护体检者的隐私,加强与体检单位负责人的沟通联系,做好体检组织工作,加强医护人员的培训,严格执行查对制度及操作规程,及时追踪被动弃检者回院复检,不断降低弃检率,使健康体检工作真正起到无病早防、有病早治的目的。
简介:摘要目的探讨常温机械灌注(normothermic machine perfusion,NMP)对临床弃肾的长时间保存的价值及修复作用。方法收集1例临床弃用供肾,用回收血液对其进行体外持续NMP 9 h,记录此过程中肾脏外观、灌注液前后血气和生化以及肾脏病理的动态变化。结果NMP的第2~5小时,肾脏外观呈现粉红色,体外NMP评分(ex vivo normothermic perfusion assessment score,EVNP)为Ⅰ级;第6小时及之后,肾脏外观呈现暗红色,EVNP为Ⅲ级。NMP的前6 h,肾灌注血流量都能很好地维持150 ml/min以上;而第6小时之后,肾灌注流量大幅度降低,到结束时,肾灌注流量仅为50 ml/min。灌注的整个过程中,尿量均能维持在100 ml/h左右。在灌注的前5 h PO2都能保持100 mmHg以上,从第6小时开始,PO2已经下降至人体正常生理值(80 mmHg)且持续下降,至灌注结束时PO2已经接近0 mmHg。在NMP的前5 h,血液和尿液中的K+浓度变化有着很好的一致性,但乳酸水平却一直在不断上升。此外,病理结果发现,灌注第4小时与灌注前零点穿刺的组织病理相比无明显改变,并且肾小球内的纤维素性血栓较灌注前有所改善;而灌注第6小时和灌注结束前肾组织病理较之前有明显的恶化,肾小球血管内有大量的血栓形成,同时出现了肾小管萎缩和肾小管急性坏死。结论NMP可以实现对扩大标准供体供肾移植前的评估,并且在一定程度上证明了NMP在肾脏应用的可行性以及其修复潜能。同时,NMP也为扩大供肾来源和体外器官预处理提供了新的途径。
简介:摘要目的研究分析高度近视患者应用非弃瓣LASEK手术治疗的临床效果。方法选择我院治疗的高度近视患者110例随机分为两组,分别采用非弃瓣LASEK手术治疗和PRK手术治疗,在术后比较两组患者上皮愈合时间、疼痛指数,并在术后第1、3、6个月分别比较两组患者屈光度矫正情况。结果观察组患者上皮愈合时间和疼痛指数均低于对照组患者(P<0.05),观察组患者在术后第1、3、6个月屈光度与对照组患者比较无差异(P>0.05)。结论高度近视患者采用非弃瓣LASEK手术治疗能够有效降低患者愈合时间和疼痛情况,与PRK手术比较手术后视力屈光度恢复情况无差异,可在临床广泛应用。
简介:背景:使用不同强度、频率及时间的电刺激作用于人体,可能产生各种不同的病理生理反应。目的:观察体表脉冲电刺激对小鼠心律及心率的影响。方法:将30只昆明小鼠随机分为3组,每组10只,用BL-420F型生物机能实验系统提供刺激电源,对3组昆明小鼠分别予以不同电压、不同时间、不同频率的体表电刺激,然后观察Ⅱ导联心电图、小鼠得全身反应与局部变化。结果与结论:≤10V的电刺激对小鼠心率无明显影响,并且未出现心律失常;电压≥15V时,电刺激可使小鼠心率减慢,停止30min后心率恢复正常;电压≥35V时,小鼠出现心率减慢和心律失常,并且停止刺激后心率不能恢复正常;电压〉75V后,小鼠出现室颤。电压为10V时,脉冲电刺激时间和频率变化对小鼠心电活动影响不显著。说明脉冲电刺激对小鼠心电活动的影响主要由所用电压高低不同引起,电压≤10V时对小鼠心电活动无影响;脉冲电刺激时间与电场频率对小鼠心电活动影响不明显。