简介：

简介：多学科综合治疗协作组（MDT）诊治模式符合精准医学和个体化治疗的准则,目前已经发展成为消化肿瘤诊治的一种主流模式。现代消化道肿瘤的诊治需要外科、肿瘤内科、放疗科、化疗科、病理科、影像科等多学科专业团队的紧密合作。

简介：1.着重讨论研究结果的创新之处及从中导出的结论,包括理论意义、实际应用价值、局限性,及其对进一步研究的启示等。如果不能导出结论,也可通过讨论,提出建议、设想、改进意见或待解决的问题等。2.应将该研究结果与其他有关的研究相比较,并将该研究结论与目的联系起来讨论。

简介：多学科综合治疗协作组（MDT）诊治模式符合精准医学和个体化治疗的准则,目前已经发展成为消化肿瘤诊治的一种主流模式.现代消化道肿瘤的诊治需要外科、肿瘤内科、放疗科、化疗科、病理科、影像科等多学科专业团队的紧密合作.为此,我刊特意开辟了“MDT病例讨论”栏目,旨在倡导和推广这一临床诊疗模式,提髙消化肿瘤的诊治水平,真正实现精准化和个体化医疗.本刊中MDT讨论文章等同论著发表,现向开展MDT诊疗的单位广泛征稿,欢迎大家踊跃投稿.

简介：目的：使用医院感染实时监控系统，了解某院患者医院感染的分布特点，为预防与控制医院感染提供可靠依据。方法用回顾性的流行病调查方法对某院2013年所有的出院病历进行调查分析。结果共有938名患者发生医院感染，医院感染率2．11％。医院感染部位以呼吸系统所占比例最大，占62．04％；医院感染患者的病原菌检出以G－菌为主，占54．27％；医院感染在不同病区、性别、年龄、住院天数、抗菌药物联用以及抗菌药物使用天数的分布上有差异，其结果均有统计学意义（P＜0．05）。结论使用实时监控系统，可实时了解医院感染的信息，从而为采取针对措施防控医院感染提供依据。

简介：摘要目的对疫苗冷链温度实时监管系统应用价值进行分析。方法选取我中心医用冰箱与家用冰箱各60台，对医用冰箱与家用冰箱20天的冷链温度进行实时监管，时间为2016年1月-2016年2月，并对监管的结果进行对比。结果医用冰箱与家用冰箱冷链温度监控平均最高温度、平均最低温度、温度波动差值相比，均存在显著差异（P<0.05）；疫苗冷链系统不同时间系统报警的原因中，提前预警所占比例（84.93%）与其他报警原因相比，差异显著（P<0.05）。结论冷链温度实施监管系统在疫苗管理中的应用价值较高，可在疫苗管理中推广和应用。疫苗储备的首选设备为医用冰箱，加强疫苗冷链的应急管理，可以避免出现疫苗冷链运转异常的情况。

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简介：摘要医疗质量的管理是医疗机构管理的核心和精髓，随着信息化的发展，各医院都在建立自己的信息系统，从大量的数据中提取有用的信息供医院的决策服务，构建医疗质量实时监控成为必然。构建高效的统计工作平台，是医疗质量实时监控的条件；提升医院的管理效能，是医疗质量实时监控的目的；医疗质量实时监控的应用医疗基本统计信息，建立质控平台加强病案管理；完善医疗质量实时监控建立医疗质量指标警示系统；实时监控的方式是监控效果的决定因素。

简介：摘要超声弹性成像（ultrasoundelastography，UE）是根据组织硬度属性不同进行成像的一种新型超声成像技术，目前主要应用于乳腺、甲状腺、前列腺等器官疾病的诊断。此外组织弹性像还可应用于子宫、卵巢疾病的诊断，肝纤维化的诊断以及高强度聚焦超声与射频消融引起的损害检测与评估。目前，随着对UE的大量研究，其在肌肉骨骼系统中的临床应用研究也日益增多。

简介：摘要目的探讨实时超声造影在肝脏疾病诊断中的应用价值。方法我院于2012年2月至2016年4月期间收治了146例确诊为肝脏疾病的患者，医护人员对所有患者分别实施常规超声检查和实时超声造影检查，比较两种检查手段的诊断结果。结果在肝血管瘤、原发性肝细胞癌、肝转移瘤、肝脏内部胆管细胞癌等肝脏疾病检查中，实时超声造影诊断准确率均比常规超声检查高，P＜0.05。结论在肝脏疾病诊断中，实时超声造影检查诊断准确率较高，能够为临床治疗提供可靠依据，值得借鉴。

简介：摘要探讨乙型肝炎血清标志物和乙型肝炎病毒DNA量之间的关系，分析荧光定量PCR在乙型肝炎检测中的作用。HBVDNA定量是目前诊断乙型肝炎、判断病毒复制和评价患者肝脏病变、预后及药物疗效的重要指标之一，但在指导诊疗时仍需结合血清标记物、肝损害指标乃至HBV基因分型。方法PCR核酸探针杂交法、RELISA、竞争定量PCR、实时荧光定量PCR，本文综述定量检测HBVDNA意义及PCR检测方法。结论实时荧光定量PCR检测乙型肝炎病毒DNA是反映HBV复制水平的可靠指标，有助于疾病的诊断及预后判断。

简介：摘要目的探讨剖宫产患者的围手术期护理方法。方法对聊城市妇幼保健院56例急症剖宫产产妇的不良心理状态患者，进行术后观察，配合医生加强术后常见问题的护理及术后及时回访。结果孕妇剖宫产术后未出现大出血、低血压等并发症，均安全出院，母婴健康。结论心理干预可减少剖宫产患者的各种不良反应，使其保持良好的心理状态，度过围手术期。可明显降低孕妇产后并发症的发生，对母婴安全及术后康复均起到较好的促进作用。

简介：患者，49岁，因“会阴部外伤后发现右侧睾丸肿大7周余”于2016年8月29日入院。既往体健。伤后在当地医院查阴囊彩超提示右侧睾丸体积增大并实质回声不均，考虑睾丸挫伤。7周后因肿块无变化，复查睾丸彩超和MRI均提示右侧睾丸明显肿大，内多发实质低回声灶，考虑睾丸挫伤可能，肿瘤待排。

简介：摘要目的探讨实时荧光定量PCR对蕲蛇样品真伪鉴别的准确性。方法采用实时荧光定量PCR法从蕲蛇正品、混伪品中提取DNA,进行引物扩增，并通过Cq值和扩增曲线对样品真伪进行判断。结果3批蕲蛇正品的Cq值均低于30，曲线有明显的指数增长期；2批混伪品无Cq值，曲线为一直线。结论本方法鉴别蕲蛇操作简单，准确率高，重现性好，可行有效。

简介：目的：观察穿刺成功率、取材情况、各种穿刺并发症或不良反应的发生率。方法：回顾性分析149例患者穿刺情况及出现的各种并发症及处理。结果：所有149例患者均达到取材合格,有效穿刺率为92.24%,取出肾小球数（27.81±16.53）个,能满足病理诊断的需要,出现肉眼血尿10例（6.71%）,包膜下及肾周血肿16例（10.74%）,一过性肾功能异常3例（2.01%）。结论：此方法穿刺成功率高,进针路线全程可见,可根据肾脏位置调整进针点,但也具有一定的风险,出现并发症要及时处理。

简介：摘要目的全自动灯检检测设备目前已应用小容量注射剂的可见异物检测。介绍全自动灯检检测设备调适与验证同步进行方法。方法将四种全自动灯检设备在调适与验证中的优缺点进行介绍与评价。结果根据各验证方法的特点，合理设计验证进程，采用调适与验证同步有助于在较短的时间里，对设备的检测能力做出科学的、客观的确认。

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简介：摘要目的研究实时心电监测在室间隔缺损堵闭术中临床上的应用价值。方法选取我院2012年3月至2015年1月间72例通过左室造影确定给予堵闭手术治疗的室间隔缺损患者，并在术前心电图检查显示为基本正常的患者作为本次研究对象。在患者堵闭手术中以及手术后3至5天实时进行心电监测，观察患者有没有发生心律失常特别是恶性的心律失常，对此做出相应的治疗或者停止手术，并跟踪随访患者心电情况一年。结果所有患者在堵闭术中及术后共16例发生心律失常，发生率为22.22%。其中8例出现在股动静脉轨道建立的过程中，3例患者出现三度房室阻滞、2例患者出现完全性的左束支阻滞、1例患者出现三度房室阻滞伴完全性左束支阻滞、2例患者出现室性心动过速，评估堵闭术后患者发生较严重并发症风险的可能性后选择是否放弃堵闭手术。另外8例中，6例手术中发生完全性的右束支阻滞，在释放堵闭器后均无处理自行恢复正常；2例手术后发生不完全性的右束支阻滞，及时使用激素进行治疗后2至3天心律恢复正常。在随后的跟踪随访中未出现异常。结论堵闭术治疗室间隔缺损中，发生心律失常的几率较高，利用实时心电监测能够及时发现患者在术后或术中有无发生心律失常，引导临床治疗。

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