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  • 简介:摘要目的分析职业性哮喘患者直接经济负担,为相关部门制定政策提供信息依据。方法于2019年9月,通过检索某院住院信息系统,收集2008年12月至2018年12月在该院住院并诊断为职业性哮喘患者的病例资料,共53例患者。分析性别、年龄、诊断时间、文化程度、常见变应原种类对住院天数、住院费用、医技诊疗费、西药费、日均住院费等指标的影响。结果职业性哮喘患者平均住院天数为(38.7±8.1)d,平均住院费用14 743元,其中医技诊疗费、西药费、综合医疗服务费分别占总费用的42.5%(331 977/781 369)、32.0%(249 942/781 369)、19.6%(153 268/781 369)。2014至2018年职业性哮喘患者住院天数明显下降(P>0.05)。不同变应原(异氰酸酯类、过硫酸盐类、苯酐类)所致职业性哮喘患者住院费用、医技诊疗费用、西药费、日均住院费用未见明显差异(P<0.05)。中度职业性哮喘患者的住院天数、住院费用、医技诊疗费用、西药费、日均住院费用均明显高于轻度患者(P<0.05)。结论职业性哮喘患者应尽早采取干预措施,有助于减轻社保部门和社会的经济负担。

  • 标签: 职业性哮喘 直接经济负担
  • 简介:【摘要】当前的医院经济发展需要人力资源的支持,调动人力资源的力量才能有助于促进医院经济的可持续发展。本文主要就人力资源和医院经济效益的相关性以及提高经济效益的措施详细探究,希冀能为实际医院人力资源和经济效益提升起到积极作用。

  • 标签: 人力资源 医院 经济效益
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  • 简介:摘要:目的  评价个体化营养管理在IV度骨髓抑制治疗中的作用和成本-效益分析。方法 选取东阳市人民医院肿瘤科在2018年1月至2019年12月收治的118例肿瘤放化疗后出现IV°骨髓抑制的患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为分为传统营养治疗组(32例)和个体化营养治疗组(86例),采用统计学分析比较两组患者治疗前后相关的营养生化指标和营养治疗相关费用、住院天数等经济学指标。结果  个体化营养治疗组和传统营养治疗组治疗前血生化指标差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后个体化营养治疗组患者前白蛋白、白蛋白营养生化指标均有提高,两组的血生化指标差异有统计学意义(P<0.05);传统营养治疗组的成本显著高于常规组,数据差异有统计学意义(P<0.05);实验组的营养支持效果﹑成本效果比﹑并发症发生率均显著低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 个体化营养治疗能以较低的医疗成本获得更为有效的营养治疗效果,具有更好的卫生经济学效益。

  • 标签: 营养管理 Ⅳ度骨髓抑制 成本-效益分析
  • 简介:摘要目的从优先领域确定的角度,采用系统综述方法,分析比较中国6种常见癌症(结直肠癌、乳腺癌、肝癌、肺癌、食管癌和胃癌)的筛查经济性,为扩大人群覆盖的优先癌种决策提供建议。方法系统检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、Web of Science、中国知网、万方数据知识服务平台、维普中文科技期刊和中国生物医学文献数据库2009年1月1日至2018年12月31日收录的6种癌症筛查卫生经济学评价的中、英文献。对纳入研究的基本信息、评价方法、每检出1例癌症(或癌前病变)的成本、每挽救1个生命年的成本、每获得1个质量调整生命年的成本等进行摘录和比较。所有成本贴现到2017年,以对应筛查方案增量成本效果比与2017年我国人均国内生产总值(GDP)比值判定是否经济有效(1~3倍为经济有效,<1倍为非常经济有效)。计算同一癌种所有筛查方案的可获得指标的M值,并据此进行多癌种间的优先级排序。结果共纳入45篇文献,包括22项乳腺癌、12项结直肠癌、6项胃癌和4项食管癌研究(肝癌仅1项,肺癌未见报道;信息量小不稳定,不参加后续排序)。以每挽救1个生命年的成本(12项)与人均GDP比值的M值排序结果提示,食管癌最经济(-0.015,研究人群均为高发区),其次为结直肠癌(0.297)、胃癌(0.356)和乳腺癌(0.896);除乳腺癌(3.602)外,其他癌症的P75值均小于1。以每获得1个质量调整生命年的成本(13项)与GDP比值的M值排序结果提示,胃癌最经济有效(0.495,P75=3.126),其次为食管癌(0.960,P75=1.762)和乳腺癌(2.056,P75=4.217)。胃癌检出成本的M值最低,为14 759元,其次为结直肠癌(49 680元)和乳腺癌(171 930元)。结论开展胃癌和结直肠癌筛查更经济有效,在一般人群中可优先考虑推广;食管癌筛查在高发区可优先考虑;乳腺癌筛查总体亦经济有效,但高成本方案需权衡;肝癌和肺癌现有证据较少,还需更多评价。

  • 标签: 肿瘤 中国 经济学,医学 优先领域分析 筛查 系统综述
  • 简介:摘要目的探究FilmArray检测在儿童急性下呼吸道感染中的应用价值并进行卫生经济分析。方法选取2016年12月1日至2017年11月30日入住我院的急性下呼吸道感染患儿1 380例,部分患儿(FilmArray组)应用FilmArray检测呼吸道感染病原体,其他患儿(对照组)应用呼吸道病毒7项抗原检测,金胶体法检测甲型流感、乙型流感和肺炎支原体抗体检测,排除存在基础疾病者,并采用倾向得分匹配法(Propensity Score Matching)平衡FilmArray组与对照组间基本资料不均衡的变量,得到匹配者。分析病原体检出情况,比较组间临床指标、抗感染药物使用情况及住院相关费用。结果FilmArray组检测的阳性率明显高于对照组(86.88%比45.91%)。FilmArray组检出最多的病原体为腺病毒(39例),其次为鼻病毒(34例)、副流感病毒(30例),检出百日咳鲍特菌阳性9例。FilmArray组住院时间短于对照组[(8.89±6.23)d比(11.51±4.43)d],抗生素使用时间短[(7.09±5.67)d比(10.00±3.39)d]。FilmArray组比对照组抗生素使用费用更少,住院时间更短,应用FilmArray检测平均每人可节约住院费用近2 000元。结论FilmArray检测应用于儿童急性下呼吸道感染能快速、准确地明确多种病毒、细菌及非典型病原体感染,更好地指导抗感染药物使用。FilmArray检测的应用缩短了患儿的平均住院天数,增加了医疗资源的利用效率,降低患儿家庭的医疗成本和间接经济损失,带来卫生经济学获益。

  • 标签: 儿童 急性下呼吸道感染 卫生经济学 FilmArray检测
  • 简介:摘要在中国,卒中是人口死亡的首位原因。研究表明,在世界范围内,社会经济状况(socioeconomic status, SES)与卒中发病、死亡、功能转归和复发风险相关。来自中国的研究显示,与卒中发病、死亡、功能转归和复发风险相关的SES不均衡体现在受教育程度、个人或家庭收入以及医疗保险方面的差异。除改善贫困人口的SES外,积极控制传统卒中危险因素也是减轻卒中疾病负担的重要措施,特别是在低SES人群中。

  • 标签: 卒中 社会经济因素 发病率 复发 危险因素
  • 简介:

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  • 作者: 王小莉 魏洪鑫 贾蕾 霍达 王华庆 王全意
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2020-08-10
  • 出处:《中华流行病学杂志》 2020年第02期
  • 机构:北京市疾病预防控制中心传染病地方病控制所 北京市预防医学研究中心 100013;中国疾病预防控制中心免疫规划中心,北京 100050 ,首都医科大学公共卫生学院,北京 100069 ,北京市疾病预防控制中心传染病地方病控制所 北京市预防医学研究中心 100013 ,中国疾病预防控制中心免疫规划中心,北京 100050
  • 简介:摘要自2010年,手足口病报告病例数一直处于我国法定传染病首位。手足口病给众多家庭及社会带来了经济损失。本文主要聚焦近年来我国关于手足口病经济负担相关的研究,系统地阐述我国手足口病经济负担的研究方法、主要结果及研究中存在的问题,以期为准确估算手足口病经济负担提供参考。诸多研究显示手足口病,尤其是手足口病重症及死亡病例对社会造成了严重的经济负担。应着重减低手足口病重症及死亡的风险,同时减低轻症病例的发病水平,以降低手足口病对家庭和社会的经济负担。

  • 标签: 手足口病 经济负担 疾病负担
  • 简介:摘要与传统卫生技术评估不同,医院卫生技术评估(hospital-based health technology assessment,HB-HTA)主要基于医院视角开展经济分析,常用成本-效果分析结合预算影响分析,关注当期的医疗成本与效果,支持医院内部卫生技术准入、采购定价、淘汰等决策。在我国深化医保支付方式改革的大环境下,基于HB-HTA的院内科学决策显得尤为重要。作者从卫生技术的经济学特性出发,分析HB-HTA与传统HTA在开展经济学评估时的差异,介绍HB-HTA经济学评估的步骤、内容、指标与方法等,并提出相关建议。

  • 标签: 医院卫生技术评估 经济学评估 成本-效果分析 预算影响分析 医保支付方式改革
  • 简介:摘要:随着经济水平的不断提高,卫生事业飞速发展,医疗服务供给侧存在的问题逐渐凸显,受到社会广泛关注。在供给侧改革背景下,卫生经济改革势在必行,有助于构建完善的医疗服务系统,推动卫生事业进一步发展。

  • 标签: 供给侧改革,卫生经济改革,研究。
  • 作者: 刘军 姚开虎 徐保平 申昆玲 杨永弘
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2020-08-10
  • 出处:《中华实用儿科临床杂志》 2020年第07期
  • 机构:国家儿童医学中心,首都医科大学附属北京儿童医院呼吸科,国家呼吸系统疾病临床医学研究中心,北京 100045 ,国家儿童医学中心,首都医科大学附属北京儿童医院,北京市儿科研究所,首都医科大学儿科学国家重点学科,国家呼吸系统疾病临床医学研究中心,教育部儿科重大疾病研究重点实验室,儿童呼吸道感染性疾病研究北京市重点实验室 100045 ,国家儿童医学中心,首都医科大学附属北京儿童医院呼吸科,国家呼吸系统疾病临床医学研究中心,北京 100045;深圳市儿童医院呼吸科,广东 深圳 518000
  • 简介:摘要肺炎链球菌性疾病是全球严重的公共卫生问题之一,给全球儿童和成人带来了严重的健康威胁和沉重的经济负担。已在全球证明肺炎链球菌疫苗(PCV)是一种安全有效的干预措施,可预防侵袭性和非侵袭性肺炎链球菌性疾病。在世界范围内使用PCV在挽救生命、避免残疾及成本效益方面均有很大益处,特别是在非洲和亚洲。

  • 标签: 肺炎链球菌结合疫苗 成本效果分析 儿童
  • 简介:摘要卫生经济学评价是进行公共卫生决策的重要过程,主要有4种研究方法,包括:最小成本法(CMA)、成本-效果分析(CEA)、成本-效益分析(CBA)和成本-效用分析(CUA)。本文对以上4种评价方法及国外应用研究现状进行综述,旨在为护理专业开展卫生经济学评价研究提供参考依据及研究思路。

  • 标签: 综述 护理学 卫生经济学评价 成本 效果 效益 效用
  • 简介:摘要我国是胃癌高发国家,而胃癌筛查对其早发现、早诊断及早治疗具有重要意义。目前的筛查手段包括胃镜筛查、血清学筛查、幽门螺杆菌筛查、上消化道钡餐筛查,然而何种筛查手段具有最佳成本效果并不明确。本文分析了国内外多种胃癌筛查的卫生经济学研究,以期为我国的胃癌筛查工作提供借鉴。目前几种筛查方法都符合成本效果原则,胃镜检查比消化道钡餐筛查有成本效果优势,幽门螺杆菌血清学筛查具有最佳成本优势。

  • 标签: 胃癌 筛查 卫生经济学 成本效果分析
  • 简介:摘要:由于药品本身的特殊性,政府对药品安全监管予以高度的重视。然而,目前我国在基层药品安全监管方面依然存在多方面的问题,对于这些问题的存在,必须继续加深研究和分析,并寻找有效的解决方法。

  • 标签: 药品 市场经济 监管建议
  • 简介:摘要目的从宏观视角利用新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情数据,分析有效距离与疫情传播轨迹、时间和规模之间的关系,为今后疫情防控提供科学依据。方法收集整理截至2020年2月23日我国各地COVID-19首例确诊患者的住院治疗/隔离治疗日期以及累计确诊病例数,利用"百度迁徙"基于地理位置的服务大数据平台(LBS)获取武汉市到各地的迁出人口比例数据,建立有效距离模型和线性回归模型,从省级和市级层面分别对有效距离与疫情抵达时间及累计确诊病例级数的关系进行分析。结果不论在省级层面还是市级层面上,武汉市到目的地的有效距离与COVID-19疫情抵达时间及累计确诊病例级数都存在明显的线性关联,各线性模型回归系数均有统计学意义(P<0.001)。在省级层面上,有效距离可以解释其与抵达时间模型71%的变异,解释其与累计确诊病例级数模型90%的变异;在市级层面上,有效距离可以解释其与抵达时间模型66%的变异,解释其与累计确诊病例级数模型85%的变异。结论模型拟合程度较好,LBS大数据与有效距离模型能够用于对疫情传播轨迹、时间和规模等进行估计,为突发急性传染病宏观预警及防控管理工作提供有益参考。

  • 标签: 新型冠状病毒肺炎 有效距离 人口迁徙 传染病 预警防控
  • 简介:摘要目的目前,临床Ⅱ、Ⅲ度痔主要治疗方式包括传统手术、套扎术和注射术等。本文旨在比较芍倍注射术与痔套扎术在治疗Ⅱ、Ⅲ度痔的临床疗效、安全性及经济学。方法采用回顾性队列研究方法,收集2019年1—10月期间中山大学附属第六医院肛肠外科60例Ⅱ、Ⅲ度痔患者的临床资料。按照手术方式的不同,分为芍倍注射组(28例,采用芍倍注射术治疗)和套扎对照组(32例,采用痔套扎术治疗)。病例纳入标准:(1)临床诊断为Ⅱ、Ⅲ度痔;(2)采用芍倍注射术或套扎术治疗;(3)患者年龄18~75岁。排除合并肛裂、肛瘘、肛窦炎等其他肛周疾病者,精神疾病者或其他无法配合治疗者,以及临床和随访资料不完全者。观察并比较两组患者术后半年的复发情况,术后疼痛、肛门水肿、肛门坠胀等不良事件发生情况,并比较两种治疗方式住院总费用、住院时间及术后半年生活质量EQ-5D-3L评分。结果芍倍注射组男性比例高于套扎对照组[75%(21/28)比37.5%(12/32),χ2=8.485,P=0.004],两组患者其他基线资料比较(包括Nystrom痔症状评分),差异均无统计学意义(均P>0.05),两组具有可比性。术后半年芍倍注射组与套扎对照组复发率比较,差异无统计学意义[14.3%(4/28)比9.4%(3/32),χ2=0.035,P=0.851];芍倍注射组术后1 d、7 d的疼痛程度明显轻于套扎对照组[术后1 d:中位数2(1~6)分比中位数3(1~7)分,Z=2.814,P=0.005;术后7 d:中位数0(0~2)分比中位数1(0~4)分,Z=3.149,P=0.002]。芍倍注射组术后1 d肛门水肿率[10.7%(3/28)比34.4%(11/32),χ2=4.673,P=0.037]、肛门坠胀率[7.1%(2/28)比28.1%(9/32),χ2=4.391,P=0.048]、住院总费用[(6 343.5±1 444.1)元比(10 587.1±1 719.0)元,t=12.515,P<0.001]、术后出院时间[中位数1(1~5)d比中位数3(1~6)d,Z=5.879,P<0.001]均低于套扎对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者生活质量EQ-5D-3L评分术后半年与术前相比均有提高[芍倍注射组:(0.90±0.16)分比(0.73±0.14)分;套扎对照组(0.91±0.13)分比(0.74±0.10)分],差异均有统计学意义(均P<0.001);而两组间患者术后半年生活质量EQ-5D-3L评分,比较差异无统计学意义(t=0.130,P=0.897)。两组患者术后均未发生大出血、感染、医源性肛瘘、直肠狭窄、局部硬结等并发症。结论芍倍注射术在治疗Ⅱ、Ⅲ度痔疗效确切,安全性高,与痔套扎术相比,在减少术后不良事件发生和住院费用以及住院时间方面,有一定优势。

  • 标签: 芍倍注射术 痔套扎术 Ⅱ、Ⅲ度痔 注射疗法
  • 简介:摘要:卫生经济学是一门涉及知识领域较广且特别注重理论联系实际的课程。随着我国新医改的实施和深入,我们可以运用卫生经济学原理对其进行分析和学习,新医改也正影响着卫生经济学的教学模式。通过多角度的教学手段,结合新医改的现实案例,不断探索提高学生对卫生经济学的学习积极性。

  • 标签: 新医改 卫生经济学 教学模式
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  • 简介:摘要:随着我国经济水平的不断提升,现今我国各行业的发展速度都在持续加快,特别是生物医药企业的发展已经有了很大的变化。而要实现生物医药企业的稳定、健康发展,相应的企业就需要注重将生物医药技术由实验室转入商业化,从而实现技术转移,这对生物医药企业的后续发展有着很大的帮助。生物医药产业是中国应对经济新常态的具有巨大发展前景的新兴产业 ;可通过建立生物医药产业创新平台、加强南南合作等加快生物医药产业发展 ;医保报销目录更新滞后和药品集中招标采购政策不完善严重影响了医药产业创新和发展。通过建立新药注册审批通道加快审批、鼓励生物创新药研发政策和医保报销制度,促进生物医药产业发展。

  • 标签: 生物医药产业 健康服务业 政策瓶颈 研发 创新药