简介：【摘要】目的：探究多功能取环钳和传统取环钩在临床取环中的作用。方法：选择2020年2月至2021年2月妇产科收治的112例取环患者开展研究，分为项目组和参照组各56例，分别接受多功能取环钳和传统取环钩取环治疗，对比疗效。结果：和参照组对比，项目组取环出血量、时间和疼痛程度更低，（P＜0.05）；项目组取环成功率更高，（P＜0.05）；项目组取环不良事件发生率更低，（P＜0.05）。结论：利用多功能取环钳进行取环效果好，推荐该种取环手段。

简介：无

简介：摘要目的分析和探讨肺动脉瓣环指数(PAI)在法洛四联症(TOF)患儿环补片(transannular patch，TAP)的应用价值。方法回顾性分析2018年12月至2019年12月首都医科大学附属北京安贞医院小儿心脏中心诊断TOF并行根治术的130例患儿，纳入本研究112例，排除18例。将其分为跨环补片组与非跨环补片组，测量肺动脉瓣环及主动脉瓣环等相关数值，计算每组PAI、肺动脉瓣Z值和主肺动脉Z值等值，并进行统计学分析。结果本组研究共112例，年龄(22.87±12.21)个月；男66例，女46例；体质量(9.94±4.08)kg；死亡3例，分别死于肺部感染导致脓毒血症、低心排血量综合征、多器官功能衰竭。其中62例(55.8%)未行TAP，50例(44.2%)行TAP。TAP组患儿的肺动脉瓣Z值、主肺动脉Z值及PAI较小，与未行TAP组相比差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析显示，PAI在0.53的曲线下面积(AUC)0.85，敏感度75%，特异度80%；肺动脉瓣Z值在-1.98的AUC 0.88，敏感度80%，特异度71%；主肺动脉Z值在-2.12的AUC 0.87，敏感度77%，特异度87%。将PAI(>0.53)与主肺动脉Z值(>2.12)的临界值联合分析，有88.2%的患儿可避免TAP；将肺动脉瓣Z值(>-1.91)与主肺动脉Z值(>2.12)的临界值联合分析，有94%的患儿可避免TAP。结论肺动脉瓣环指数在TOF根治中是否行TAP的简单有效的预测指标，其预测效果与肺动脉瓣Z值效果相同。联合主动脉动脉Z值可进一步提高预测的准确性。

简介：摘要目的应用左心室压力-应变环(PSL)评估蒽环类药物对乳腺癌患者心肌做功的影响。方法选取2019年4月至2020年6月在哈尔滨医科大学附属第二医院术后行AC-T方案(多柔比星/表柔比星+环磷酰胺+多西他赛)的乳腺癌患者30例为病例组，另选取性别、年龄相匹配的30例健康者作为对照组。病例组分别于化疗前(T0期)、化疗后第3周期(T1期)及化疗后第6周期(T2期)进行超声心动图检查。采集常规超声参数，同时应用PSL技术采集心肌做功参数，包括整体做功指数(GWI)、整体有用功(GCW)、整体无用功(GWW)及整体做功效率(GWE)。与对照组比较，观察病例组T0期、T1期及T2期左室心肌做功参数的变化。结果①病例组T0期与对照组临床资料、常规超声参数、左室应变及心肌做功参数差异无统计学意义(均P>0.05)；②病例组T1期与T0期LVEF、GLS、GWI、GCW、GWE及GWW差异无统计学意义(均P>0.05)；③病例组T2期与T0期LVEF差异无统计学意义(P>0.05)，T2期GLS、GWI、GCW、GWE绝对值降低，GWW增高，差异有统计学意义(均P<0.05)；④病例组T2期与T1期LVEF差异无统计学意义(P>0.05)，T2期GLS、GWI、GCW、GWE绝对值降低，GWW增高，差异有统计学意义(均P<0.05)。结论左室PSL可以有效评估乳腺癌患者蒽环类药物化疗后心肌做功，为早期发现化疗后左心功能异常提供了新的敏感方法。

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简介：摘要二尖瓣环分离（MAD）是一种二尖瓣环的结构异常，表现为二尖瓣后叶附着点从左心室后侧壁顶部移位至左心房。MAD可导致心脏结构和功能异常，并与室性心律失常和心脏性猝死密切相关。该文就MAD的研究现状做一概述，以期提高临床对该病的认识。

简介：摘要目的探讨影响紧急宫颈环扎术预后的相关因素。方法选取2016年1月1日至2020年12月31日于南方医科大学附属深圳市妇幼保健院妇科行紧急宫颈环扎术患者51例作为研究对象，回顾性分析其一般资料及临床情况，根据不同分娩孕周分为A组（分娩孕周≥32周）、B组（分娩孕周＜32周），比较及统计分析两组患者的年龄、孕次、流产次数、宫口开大、支原体感染、环扎孕周、术前术后白细胞计数、中性粒百分比、术后抗生素使用情况及新生儿情况。结果最终入组例数48例，A组28例，年龄（32.11±3.54）岁、孕次2.00（1.00，3.00）次、流产次数1（0，3）次，B组20例，年龄（32.15±4.17）岁、孕次2.00（1.00，3.00）次、流产次数0（0，2）次，两组比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。A组宫口开大情况0.0（0.0，0.8）cm，小于B组［2.0（1.0，4.0）cm］，A组缝扎孕周为（22.88±1.84）周，大于B组（21.00±2.66）周，A组术后并发症发生率为25.0%（7/28），低于B组的55.0%（11/20），两组比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）；两组间支原体感染情况、术前及术后第2天白细胞计数、中性粒细胞百分比、术后抗生素使用情况，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论宫口开大程度、术后并发症发生情况是紧急宫颈环扎术预后的影响因素。

简介：【摘要】目的：探究舒敏之星治疗仪导入氨甲环酸联合口服氨甲环酸谷胱甘肽治疗黄褐斑的临床效果。方法：选取我院2019年12月到2020年12月收治的黄褐斑患者60例设为研究对象，遵从随机双盲对照研究原则，将参与研究的黄褐斑患者分配到参照组和研究组，两组比例1：1。研究组30例，给予舒敏之星导入氨甲环酸注射液联合口服药物；参照组30例，给予口服药物。结果：参照组的治疗效果低于研究组，组间差异具有统计学意义（P

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简介：摘要对2017年11月至2019年8月山东大学齐鲁儿童医院收治的4例先天性气管软骨环缺失患儿的临床资料进行回顾性分析。4例患儿确诊年龄为2个月～1岁。1例出生后无明显症状，之后反复喘息发作3次；余3例患儿出生后即有症状，表现为喉鸣、反复咳喘。4例患儿支气管镜检查均见气管局部管腔呈类圆形、明显向心性狭窄，但镜身可顺利通过，管壁未见软骨结构。其中3例行胸部增强CT检查均表现为气管局限性狭窄，呈沙漏样，不伴血管环畸形。4例患儿均手术治疗，其中3例恢复良好，1例术后死于重症感染。

简介：摘要本文报道了2017年至2018年于同济大学附属第一妇婴保健院就诊的4例双胎妊娠联合宫颈环扎术实施延迟分娩病例的诊治经过和母儿预后。4例患者均为双绒毛膜双羊膜囊双胎妊娠，在第1个胎儿自然娩出后，均表现为宫缩逐渐减弱或消退，未诱发第2个胎儿启动分娩。充分知情同意后在母胎情况稳定2~3 d后行宫颈环扎术实施延迟分娩。第1个胎儿分娩孕周分别为25+4、23+1、27+1和23周。第2个胎儿分娩孕周分别为30+1、32+6、31+4和24周。延迟分娩间隔时间分别为32、69、31和7 d。延迟分娩胎儿4例，存活3例。存活的这3例新生儿1 min Apgar评分均≥8分，出生体重分别为1 390、2 290和1 620 g，随访至生后2年，均未见发育异常。母体均未发生严重感染、出血和宫颈撕裂等并发症。

简介：【摘要】目的：探讨盐酸米诺环素治疗牙周炎的临床效果。方法：选择我院2019年12月到2020年12月的100例牙周炎患者，根据治疗模式的差异分为常规组以及研究组。常规组进行碘甘油治疗，研究组给予盐酸米诺环素治疗。比较患者牙周炎疗效、牙周炎复发率。结果：研究组牙周炎疗效高于常规组，P＜0.05。研究组牙周炎复发率低于常规组，P＜0.05。研究组疼痛缓解的时间短于常规组，P＜0.05。结论：牙周炎患者开展盐酸米诺环素治疗，可提高疾病治疗效果和降低复发率。

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简介：摘要 目的：康复新液对手术后的治疗效果。方法：选择2019年6月至2021年6月120例儿童包皮切除手术住院患者，分为对照组61例和观察组59例。分别用碘伏溶液擦患处和康复新溶液擦患处。8天后比较术后伤口愈合情况、术后疼痛、肿胀、瘙痒情况。结果：观察组的伤口愈合效果优于对照组。创面、水肿、结痂比对照组短，术后问题（8.5%）低于对照组（23.0%），差异有显着性意义（P

简介：【摘要】目的米索前列醇在取环手术中的疗效。方法 选我院在2016年3月至2021年3月在我院取环手术，手术前在阴道后穹隆放置米索前列醇2小时后再进行取环手术，观察难易程度。就诊的取环患者50例作为研究对象，将50例患者随机分为参照组与治疗组，每组25例患者。参照组采用无干预的常规取环术，治疗组采用在取环前2小时阴道后穹隆放置米索前列醇，观察两组患者的临床效果。结果用药组取环成功率明显高于参照组。结论取环前使用米索前列醇，是可行的。能提高临床整体的治疗效率的。

简介：摘要：目的：对绝经后妇女节育环部分嵌顿取环术中比较三种药物效果。方法：观察对象设置为我科取环术患者164例；观察时间设置为2018年1月--2021年7月，观察方法为回顾性资料分析法分为联合药物组（采用米非司酮、米索前列醇治疗）、补佳乐组（采用补佳乐治疗）、乙烯雌酚组（采用乙烯雌酚治疗）和无药物组（无药物治疗），观察以上各组别的手术时间、术中出血量、宫颈扩张例数和取环术成功率等情况。结果：（1）四组手术时间和出血量对照中，联合药物组手术时间、术中出血量与术后腹痛时间分别为8.03±1.17（分钟）、11.08±2.51（ml）、10.61±2.35（小时），明显低于其他三个组别，（t=8.613，p=0.010），比较有差异。（2）四组宫颈扩张和取环术成功率对照中，联合药物组宫颈扩张和取环术成功率为93.75%、97.91%，明显高于其他三个组别，（x2=17.846，p=0.005），比较有差异。结论：对绝经后妇女节育环部分嵌顿取环术中采用米非司酮、米索前列醇治疗效果优良，值得推广。

简介：摘要目的通过与传统经阴道宫颈环扎术对比，评估腹腔镜下宫颈环扎术治疗妊娠合并宫颈机能不全的临床疗效。方法研究对象为本院妇产科2019年1月至12月完成手术的妊娠合并宫颈机能不全患者，共65例，其中腹腔镜下宫颈环扎术32例［治疗组，年龄（28.75±3.94）岁］、经阴道宫颈环扎术33例［对照组，年龄（30.97±5.55）岁］。对比两组术中情况及术后妊娠结局、有无宫颈裂伤等各项指标，评估两种术式的有效率。结果所有患者手术过程均顺利完成，术中均未发生误伤宫旁血管引起大出血、肠道损伤、膀胱损伤、麻醉意外、宫颈断裂等手术并发症，两组术中出血量、手术时间差异均无统计学意义（均P＞0.05），治疗组住院天数短于对照组［（7.03±1.33）d比（7.67±0.74）d］（P＜0.05）。对照组术后出现死胎、早产及宫颈裂伤发生率均高于治疗组（10/33比2/32，10/33比0/32），两组差异均有统计学意义（均P＜0.05），两组环扎带断裂、移位发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。两组新生儿体质量差异无统计学意义（P＞0.05），治疗组与对照组足月产率、新生儿评分差异均有统计学意义［30/32比23/33，（9.87±0.34）分比（9.57±0.58）分］（均P＜0.05）。结论腹腔镜下宫颈环扎术对妊娠合并宫颈机能不全患者进行治疗，与传统的经阴道宫颈环扎术比较，手术成功率高，能显著延长妊娠周数，改善妊娠结局，降低宫颈撕裂发生率，达到研究预期目标，取得良好的医疗和社会效益，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨多西环素治疗恙虫病的临床效果。方法回顾性分析2017年1月至2020年12月本院收治的恙虫病患者60例进行观察，其中男37例，女23例，年龄（44.65±3.35）岁，给予多西环素治疗。统计分析退热有效率、临床症状恢复或消失时间、住院时间、肝功能指标及相关不良反应发生情况。结果60例恙虫病患者治疗后退热总有效率为83.33%（50/60），退热时间、肝损害恢复时间、结痂消失时间、淋巴结肿大消失时间、住院时间分别为（2.74±0.48）d、（2.66±0.38）d、（3.84±0.36）d、（3.75±0.52）d、（7.82±1.31）d。恙虫病患者治疗后肝功能指标［谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、碱性磷酸酶（ALP）、总胆红素（TBil）］分别为（57.62±17.19）U/L、（47.74±10.19）U/L、（108.65±41.36）U/L、（14.75±6.22）U/L，均低于治疗前（132.68±51.24）U/L、（176.98±54.37）U/L、（185.26±31.24）U/L、（41.69±11.31）U/L，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。恙虫病患者治疗后不良反应发生率为13.33%（8/60）。结论采用多西环素治疗恙虫病可提高疗效，加快症状消退，缩短住院时间，加快肝损害恢复速度，改善患者的肝功能指标，具有较高的用药安全性。