简介:摘要目的探讨诱导真归因法在护理不良事件管理中的应用效果。方法将2012年3月至2013年2月我院临床一线护士584人设为对照组,采取传统归因法进行不良事件分析,2013年3月至2014年2月临床一线护士632人设为观察组,采取以文字诱导为基础,通过情境再现进行诱导归因分析,比较分析两组护理不良事件归因偏差、护理不良事件发生数。结果对照组归因偏差件数46件,观察组归因偏差件数8件,χ2=9.822,P=0.002,观察组归因偏差明显低于对照组;对照组发生不良事件64件,观察组发生护理不良事件41件,χ2=7.750,P=0.005,观察组护理不良事件发生件数明显低于对照组。结论诱导真归因法能诱导护士对发生的护理不良事件做出准确的归因,对不良事件的预防和护理工作流程的完善都起到了促进作用,有利于提高护理服务品质。
简介:目的:比较在处理冠状动脉真分叉病变时,边支内预留双导丝与传统预留单导丝,在完成主支支架置入后对边支的保护作用。方法105例冠状动脉真分叉病变,随机分为两组:A组(53例)放置单导丝于边支内;B组(52例)放置双导丝于边支内。2组患者均采用必要性支架植入技术,在完成主支内球囊预扩张、支架置入后,比较两组间边支闭塞的发生率、边支开口狭窄明显加重的发生率及完成交换导丝的时间、边支需植入支架的情况。结果A组7例(13.2%)发生边支闭塞,B组0例发生边支闭塞,P<0.05;边支开口狭窄明显加重的发生率,A组37.7%(20例),B组11.6%(6例),P<0.05;完成交换导丝的时间,A组(26.4±13.6)min,B组(14.2±10.6)min,P<0.05。A组中有22例(41.5%)边支植入支架,B组有5例(9.6%)边支植入支架,P<0.05。结论在真分叉病变中,双保护导丝较传统的单导丝放入边支或重要分支,在完成冠状动脉分叉病变主支支架置入后可以明显减少边支的丢失,预防边支开口狭窄加重,保证交换导丝顺利,缩短了手术时间,提高了手术的安全性,同时也减少了边支支架的植入,降低了手术费用。