简介:【摘 要】目的:研究支气管动脉栓塞治疗肺结核咯血的疗效,同时分析导致复发的原因。方法:在本次研究中共纳入108例患者,经检查诊断后均被确诊为肺结核咯血,风险性高。为达成本次实验目的,把108例患者随机分为两组,一组为对照组,使用常规抗结核疗法,另一组为观察组,需在常规疗法基础上加用支气管动脉栓塞治疗,每组54例患者,对比其疗效。结果:通过支气管动脉栓塞治疗后,显效患者27例,有效25例,无效2例;反观使用常规抗结核疗法的对照组,显效、有效、无效数分别为23例、22例、9例,由此来看,支气管动脉栓塞治疗的疗效更优,(P<0.05)。同时,观察组复发率显著低于对照组,(P<0.05)。结论:对肺结核咯血患者实施支气管动脉栓塞治疗有良好效果。
简介:【摘要】目的:分析中西医结合治疗不明原因复发性流产临床效果。方法:选择我院收治的不明原因复发性流产疾病患者73例作为本次研究的对象,所有患者均为2019年2月至2020年6月于我院接受治疗的,按照数字随机的方式将患者随机分为给予中西医结合方式进行治疗的观察组(n=36),以及给予西药治疗方式的对照组(n=37),观察两组患者的疗效和不良反应。结果:察组阴道出血得到完全改善、身体没有不适感且B超结果胎儿正常的患者高达72.2%,观察组的疗效更为显著,P<0.05。恶心、乳房肿胀、阴道出血是常见的不良反应,从数据中,我们可以看出观察组仅2例患者发生乳房肿胀,观察组用药更为安全,P<0.05。结论:当治疗不明原因复发性流产疾病时,通过中西医结合方式进行治疗能够真正达到治疗的效果,且治疗并发症发生率低,能够真正达到帮助患者恢复的目的,值得应用与推广。
简介:摘要复发性流产的患者中有40%~50%原因不明,称为原因不明复发性流产(URSA),URSA主要与免疫失衡相关。母亲对胚胎的免疫耐受在胚胎种植及生长发育中起到至关重要的作用。母胎界面存在的免疫细胞及分泌的细胞因子对母胎免疫耐受的形成起着非常关键的作用,这其中包括:滋养细胞表达的人白细胞抗原G及蜕膜自然杀伤细胞可以促进子宫螺旋动脉血管重塑,蜕膜调节性T淋巴细胞和蜕膜基质细胞的作用,母胎免疫耐受相关的细胞因子以及自身免疫性抗体。本文对母胎免疫耐受与URSA之间的关系及作用机制进行综述。
简介:摘要目的探讨不明原因复发性流产(URSA)患者孕前维生素D水平与妊娠结局。方法采用前瞻性研究方法,纳入2017年5月至2019年4月在同济大学附属第一妇婴保健院就诊的URSA患者4 534例,检测其孕前外周血维生素D水平,观察孕后母婴结局及新生儿情况。结果URSA患者孕前血清维生素D水平为(42.22±16.27)nmol/L,维生素D缺乏、不足和充足的比例分别为72.3%、24.0%和3.7%;维生素D水平与年龄呈正相关(r=0.15,P<0.05);维生素D<50 nmol/L组年龄小于维生素D≥50 nmol/L组(P<0.05);维生素D<50 nmol/L组自然流产≥3次比例高于维生素D≥50 nmol/L组(P<0.05);维生素D水平与外周血CD3+CD4+T细胞比例呈负相关(P<0.05);多因素logistic回归分析,最终模型调整了年龄、流产次数和季节,维生素D<50 nmol/L组妊娠失败风险增高[30.6%(76/248) vs 17.9%(12/67),χ2=3.67,P=0.02],OR值为2.02(95% CI:1.02~3.9);孕前维生素D<50 nmol/L组患者所分娩新生儿进入NICU风险增高,OR值为3.16(95% CI:1.15~8.65)。结论URSA患者孕前维生素D水平缺乏发生率高,并与既往自然流产次数、再次妊娠失败率有关,是复发性流产的高危因素之一,并增加新生儿进入NICU的概率。
简介:摘要目的探讨不明原因复发性流产(URSA)患者孕前维生素D水平与妊娠结局。方法采用前瞻性研究方法,纳入2017年5月至2019年4月在同济大学附属第一妇婴保健院就诊的URSA患者4 534例,检测其孕前外周血维生素D水平,观察孕后母婴结局及新生儿情况。结果URSA患者孕前血清维生素D水平为(42.22±16.27)nmol/L,维生素D缺乏、不足和充足的比例分别为72.3%、24.0%和3.7%;维生素D水平与年龄呈正相关(r=0.15,P<0.05);维生素D<50 nmol/L组年龄小于维生素D≥50 nmol/L组(P<0.05);维生素D<50 nmol/L组自然流产≥3次比例高于维生素D≥50 nmol/L组(P<0.05);维生素D水平与外周血CD3+CD4+T细胞比例呈负相关(P<0.05);多因素logistic回归分析,最终模型调整了年龄、流产次数和季节,维生素D<50 nmol/L组妊娠失败风险增高[30.6%(76/248) vs 17.9%(12/67),χ2=3.67,P=0.02],OR值为2.02(95% CI:1.02~3.9);孕前维生素D<50 nmol/L组患者所分娩新生儿进入NICU风险增高,OR值为3.16(95% CI:1.15~8.65)。结论URSA患者孕前维生素D水平缺乏发生率高,并与既往自然流产次数、再次妊娠失败率有关,是复发性流产的高危因素之一,并增加新生儿进入NICU的概率。
简介:摘要:目的:本文旨在分析导致精神分裂复发患者服药依从性不佳的主要原因,并提出对应的解决方案。方法:本次试验选择2019年3月至2020年4月我院收治的120例复发入院的精神分裂患者作为受试者。患者入院之后,医护人员即详细询问患者上次出院之后用药状况,同时查找患者上次出院之后治疗结果,分析患者服药依从性不佳的主要原因。结果:120例患者中,因服药依从性不佳而致病症复发的患者108例,占比达到90%,主要表现为擅自中止服药以及拒绝服药(75.9%)、未完全依照医嘱按时按量服药(14.8%)、服药期间中断用药的患者(9.3%)。结论:影响精神分裂症年患者服药依从性的因素多种多样,有针对性地开展服药治疗护理方案,可以有效提高患者服药依从性,减少病症复发的概率。
简介:摘要目的分析CD4+CD25+调节性T细胞与原因不明复发性流产的相关性。方法抽取2018年10月到2019年10月枣庄市妇幼保健院收治的原因不明复发性流产患者110例作为研究组,另抽取同期收治的正常行人工流产术的患者80例作为对照组。检测并比较两组患者外周血及蜕膜组织中CD4+CD25+调节性T细胞比例、调节性T细胞特异性调节因子Foxp3和EBi3的mRNA的表达水平、血清炎性因子水平,分析其与原因不明复发性流产的相关性。结果研究组外周血以及蜕膜组织中调节性T细胞比例分别为(4.86±1.13)%、(6.85±1.73)%,低于对照组的(9.31±1.88)%、(11.29±2.04)%,P<0.05。研究组外周血以及蜕膜组织中调节因子Foxp3和EBi3的mRNA表达水平均低于对照组,且外周血中Foxp3和EBi3的mRNA表达水平低于蜕膜组织,P<0.05。研究组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)分别为(9.25±1.67)、(11.47±2.95)、(0.29±0.15)、(7.44±1.35)ng/L,而对照组TNF-α、IL-2、IL-6、IL-10分别为(1.46±0.53)、(5.74±1.06)、(4.58±0.93)、(16.62±4.34)ng/L,研究组TNF-α、IL-2水平高于对照组,而IL-6、IL-10水平低于对照组(P<0.05)。结论调节性T细胞比例、调节性T细胞因子水平可能与维持妊娠有关,原因不明复发性流产与调节性T细胞降低有一定的相关性。
简介:摘要基于IMRT的综合治疗使初治非转移性鼻咽癌的5年总生存率达到80%左右,局部区域控制率达90%以上,但初程治疗后仍有10%~15%的患者出现局部和/或区域复发。鼻咽癌初程治疗后出现局部和/或区域复发的原因、再程治疗方案的选择以及再治后的不良反应和疗效,是影响再程治疗决策的主要因素。本文就上述问题结合近年进展进行综述。