简介：摘要目的为我国互联网药品经营监管提出相关建议。方法分析我国互联网药品经营现状以及存在的问题，总结美国先进互联网药品经营监管经验。研究结论借鉴美国先进经验，从立法、配套制度、合作监管等几个方面提出我国互联网药品经营监管的相关建议。

简介：摘要近年来，我国存在着突出的看病难、看病贵的问题，因此，为了有效解决该问题，控制医疗费用的增长，我国开始实行医保总额预付体制，这种支付方式的变化，给各医疗机构带来了一定的挑战，影响了医院的经营管理工作。本文对医保总额预付体制下的医院经营管理策略进行了探讨，希望能够创新医院的管理方式，不断完善医院的经营管理，从而适应新医改的变化。

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简介：双层片以一种新的制剂形式在片剂的应用中占有一席之地,正越来越受到国内外学者的关注。可将一种或几种药物结合起来,制成双层片剂,目的是更好地发挥药物的治疗作用,减少其不良反应。同时,双层片可增大载药量,方便患者用药,也适合于工业化生产。双层片具有使药物的释放符合生理节律及病理生理的要求以及载药量增大能提高病人服药顺应性等特点,在临床用药中都具有重要的意义。

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简介：1临床资料与心电图例1男,69岁,因头昏、心慌、胸闷反复发作3个月就诊入院.听诊心律不齐,平均心率80次/min,无病理性杂音,血压160/90mmHg.临床诊断冠心病.入院时心电图(图1)示窦律,除aVF的P7(房早)外,PP匀齐,心率90次/min.QRS形态、时限、电压均正常,但节律明显不齐,且与P波无相互关系.据aVF导联的梯形图分析,P(心房激动)与QRS(心室激动)呈三度阻滞状态,阻滞区平面在房室交接区上层,在此平面之下形成加速性交接区节律,此节律逆传受阻,前传至心室呈文氏型传导.再据“文氏周期等同传导时间”的规律[1],从而推算出加速性交接区节律的频率约为84次/min,RR间期呈现“渐短突长”的特点,长RR间期将该导联分为3:2、4:3、2:1和4:3四个文氏周期,为此该例房室交接区的下层是加速性交接区节律伴结室文氏传导阻滞区.该患者适合安装人工心脏起搏器,但患者及家属拒绝而自动出院.

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简介：有机磷农药中毒在地市级以下医院属于比较常见的急性中毒疾病。为了使患者出院后顺利恢复健康,本科定期对患者进行回访,并做好回访记录;为了能详细记录回访内容并妥善保存,笔者自行设计了回访记录表,经临床应用,效果满意,现报告如下。

简介：摘要：目的： 制备硝苯地平双层渗透泵控释片，并进行处方优化。方法：以释药线性和累积释放度为评价指标，单因素试验考察了药物层中聚氧乙烯粘度选择、聚氧乙烯的用量；推动层中聚氧乙烯粘度选择、聚氧乙烯的用量，促渗剂种类与用量，包衣增重等对硝苯地平控释片的体外释药的影响。结果： 药物层中选择聚氧乙烯 N10 用量 132 mg ，推动层选择了聚氧乙烯 WSR-303 用量 60 mg 、氯化钠 20 mg ，包衣增重为 27 mg,24 小时内累积释放度为 97%, 体外释药符合零级模型（ R=0.9984 ）。结论：双层渗透泵控释片可有效控制硝苯地平体外释放。

简介：摘要目的探讨应用组织工程产品双层人工真皮修复指端及甲床缺损的临床效果。方法自2017年5月至2019年5月，我们对33例46指指端及甲床缺损伴有末节骨外露的病例，清创后应用双层人工真皮一期进行覆盖修复，未行自体皮移植。术后2～3周，指端及甲床覆盖的双层人工真皮血管化形成鲜红色的类真皮样组织及类甲床样组织。结果全部33例46指覆盖创面的人工真皮血管化良好。指端覆盖的人工真皮血管化后，肉芽组织生长良好，并自然上皮化，愈合良好，外形圆润饱满。甲床缺损覆盖的人工真皮血管化后，形成类甲床样组织，与原甲床衔接平整，指甲生长良好，较平整。结论应用组织工程产品双层人工真皮修复指端及甲床缺损与传统修复方法相比较，手术操作更加简单，创伤小，临床效果良好，值得推广应用。

简介：目的：观察双层新鲜羊膜遮盖治疗真菌性角膜溃疡的疗效。方法：对35例35眼角膜溃疡患者彻底清除坏死组织,用双层新鲜羊膜遮盖于角膜,并缝合固定。以药物抑制炎症,随访6～12mo。结果：角膜溃疡33眼完全愈合;总体视力得到明显提高。结论：双层羊膜遮盖法是治疗角膜溃疡的有效方法。

简介：摘要目的制备双层口腔溃疡膜并观察其临床疗效。方法以草珊瑚等中药为主要成份制备双层口腔溃疡膜。并选择口腔溃疡患者200例,随机分成2组,治疗组采用双层口腔溃疡膜治疗,对照组用冰硼散治疗,比较2组临床疗效。结果治疗组总有效率为95%,对照组为87%,治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论制备工艺可行,所得产品在治疗口腔溃疡方面疗效显著，且使用方便，值得临床普遍推广。

简介：目的：探讨双层螺旋CT三维重建技术在肋骨骨折中的诊断价值。方法：对45例肋骨骨折患者进行双层螺旋CT扫描,三维重建全肋骨图像。结果：45例均经多层面重建（MPR）和表面遮盖法（SSD）技术重建满意的显示出三维重建图像。结论：双层螺旋CT肋骨三维重建能够直观、立体以及多角度的显示肋骨骨折,具有较高的临床应用诊断价值。

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简介：线结位于切口内的皮内双层缝合法作为标准缝合技术,十多年来在美容外科领域得到广泛的应用。该技术由一个浅层和一个深层的真皮连续缝合组成的皮内双层缝合组成,除了长度大于40cm的长切口之外,没有皮内定位缝线,

简介：[摘要] 目的：探究急诊指（趾）体甲床缺损采用双层人工真皮修复的临床疗效。方法：将32例急诊指（趾）体甲床缺损患者分为两组双层人工真皮观察组和常规手术对照组。观察组通过手术将双层人工真皮植入甲床缺损区植入，根据创面情况3周左右拆除双层人工真皮后，部分采用自体游离皮片移植修复创面或换药促进创面关闭。结果：随访指（趾）体甲床全部缺损病例：创面生长平整，质地柔软，不臃肿，疤痕无明显增生，不挛缩。随访指（趾）体甲根（甲母质）残留病例：指甲生长外形美观，指甲生长光滑无沟壑、外观平整，指端无疼痛感、无感觉异常，无崁甲等症状。常规手术对照组：对指（趾）体甲床缺损患者实行带蒂皮瓣和趾甲皮瓣修复甲床缺损创面。结论：观察组该方法操作相对照组皮瓣移植简方法更加简单、方便有效，能更加有效恢复甲床形态，具有减轻患者痛苦及创伤，是值得推广的甲床缺损修复的新治疗技术。

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