简介：摘要全球化改变了健康的决定因素和各国的医疗卫生服务，对医学生提出了新的要求。不同的国家、教育机构和学者对此展开了积极的探索。全球胜任力强调培养医学生站在全球高度思考问题和采取行动并解决问题的能力，涵盖了我国所提出的"国际理解教育""跨文化交流能力""国际视野"等要求，而全球卫生教育则要求医学生关注全球范围的健康公平，综合两者提出全球化背景下医学生培养的基本要求，对于医学人才培养质量的提升具有重要意义。

简介：摘要幽门螺杆菌(H.pylori)感染是消化道常见病，也是目前胃癌预防中最重要的可控危险因素，根除H.pylori可降低胃癌发生风险。我国H.pylori感染率高，耐药形势复杂，含铋剂的四联疗法是我国主要的H.pylori根除方案。近年来，经改良的二联高剂量方案也达到了令人满意的治疗效果，并且具有更好的临床普及性。现对H.pylori根除治疗中的关键问题和近年来国内外常用H.pylori根除治疗方案中的疗效进行综述，为提高我国H.pylori根除治疗成功率提供参考。

简介：无

简介：摘要刘丽萍和同事们讨论了脑健康研究全球合作所面临的挑战,并展望改善全球脑健康的未来机遇。

简介：摘要目的为抗体偶联药物(antibody-drug conjugate, ADC)研发提供参考。方法依托科睿唯安Cortellis数据库，通过检索全球ADC的上市情况、研发地域分布、药物适应症分布及临床试验部分管线等数据，分析目前ADC的整体研发态势和全球布局。结果截至2020年11月20日，全球处于活跃状态的ADC共414个，其中已上市10个；美国ADC研发数量居全球首位，中国位居第二；ADC主要用于乳腺癌、卵巢癌、淋巴瘤、肺癌、胃癌等癌症治疗；国际在研管线中，靶点分布较为多样化，国内在研管线则相对集中，主要聚焦于人类表皮生长因子2。结论对ADC的研发态势和全球布局进行了全面分析，为我国ADC的研发提供了参考。

简介：摘要目的对1990—2019年研究精神卫生政策的全球学术论文进行系统综述，分析该领域研究方法的总体特征，了解精神卫生政策研究方法的发展历史与现况，以期为我国精神卫生政策研究提供参考资料。方法通过检索Web of Science核心合集和the Cochrane Library等数据库，制定入组标准并进行文献筛选，采用两级编码方式对入组的文献进行分类和分析。结果共纳入1 066篇文献。近30年间，精神卫生政策研究文献的数量总体呈上升趋势。以每5年为一阶段划分后，定性研究类型的文献数量在每个阶段均最多（66.1%~92.4%）；其中，专家意见型的定性研究在1990—2014年一直占多数（43.3%~84.8%）；定量研究和结构性定性研究的文献分别从1990—1994年的7.6%和8.6%快速增长至2015—2019年的22.6%和34.7%。在定量研究文献中，数据来源主要为调查数据和二手数据；定量研究设计类型以纵向研究（41.6%，119篇）和横断面研究（39.5%，113篇）为主，其余依次为随机对照试验（5.6%，16篇）、队列研究（4.5%，13篇）、准实验研究（3.8%，11篇）、系统综述（3.5%，10篇）、生态研究（1.0%，3篇）。定性分析方法包括文献回顾和系统综述、理论视角/框架分析（以WHO框架、Kingdon多源流框架、Walt & Gilson政策分析框架和Bronfenbrenner生态模式为主）和定性数据分析方法（以文本内容分析和个案研究为主）。结论定性研究一直是精神卫生政策研究的主要类型，定性研究的资料分析方法不断丰富；话语分析、民族志、现象学方法等可能成为精神卫生政策定性研究的新手段；在定量类型的精神卫生政策研究中，早期以横断面研究和纵向研究为主，近十年间、随机对照试验、准实验研究、生态研究等多种方法均已得到应用；计量经济学方法是今后该领域定量分析方法可拓展的新方向。

简介：摘要毫无疑问,食物和肥胖相关，但关系复杂。Michael Lean和他的同事探讨了有关体重管理我们已知和未知的领域。

简介：摘要骶前囊肿是位于骶尾骨与直肠之间的囊性或囊实性肿块，与骶尾骨筋膜、直肠及肛门括约肌等盆底组织关系密切，多数为良性疾病，目前，学者认为其起源与胚胎发育异常有关。骶前囊肿临床少见，具体发病率未见系统文献报道。骶前囊肿的治疗以手术切除为主，如果囊壁未彻底切除，则可能导致复发或骶尾部形成难以愈合的窦道，给患者造成极大的痛苦。然而，目前临床对骶前囊肿的认识不足，甚至将其与卵巢囊肿、肛周脓肿等疾病相混淆，同时对该疾病的治疗缺乏彻底切除囊壁的理念与手术技巧，常导致切除困难的骶前囊肿被姑息处理，不当的手术方式甚至可能损伤肛门括约肌或重要血管、神经等，造成肛门失禁、大出血等严重的并发症。共识总结了与骶前囊肿相关的多学科专家的意见及建议，旨在增进广大医师对骶前囊肿的认识，树立骶前囊肿治疗的正确理念，规范骶前囊肿手术方式及提高手术切除技巧。

简介：摘要骶前囊肿是位于骶尾骨与直肠之间的囊性或囊实性肿块，与骶尾骨筋膜、直肠及肛门括约肌等盆底组织关系密切，多数为良性疾病，目前，学者认为其起源与胚胎发育异常有关。骶前囊肿临床少见，具体发病率未见系统文献报道。骶前囊肿的治疗以手术切除为主，如果囊壁未彻底切除，则可能导致复发或骶尾部形成难以愈合的窦道，给患者造成极大的痛苦。然而，目前临床对骶前囊肿的认识不足，甚至将其与卵巢囊肿、肛周脓肿等疾病相混淆，同时对该疾病的治疗缺乏彻底切除囊壁的理念与手术技巧，常导致切除困难的骶前囊肿被姑息处理，不当的手术方式甚至可能损伤肛门括约肌或重要血管、神经等，造成肛门失禁、大出血等严重的并发症。共识总结了与骶前囊肿相关的多学科专家的意见及建议，旨在增进广大医师对骶前囊肿的认识，树立骶前囊肿治疗的正确理念，规范骶前囊肿手术方式及提高手术切除技巧。

简介：

简介：摘要目的系统评价全球肝癌筛查指南/共识的方法学质量，为我国肝癌筛查循证指南的制定提供参考依据。方法系统检索PubMed、Cochrane Library、中国知网、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献服务系统等中、英文数据库中肝癌筛查指南/共识，同时搜集相关指南制订机构作为补充。检索时间截至2020年6月30日。由2名研究人员独立进行文献筛选和信息提取。采用开发指南研究和评估工具Ⅱ（AGREE Ⅱ）和国际实践指南报告标准（RIGHT）对纳入的指南进行质量评价。结果共纳入19部肝癌筛查指南/共识，发布时间为2003-2019年。AGREE Ⅱ评价结果显示，纳入指南的质量较高，其中9部指南推荐为A级，5部指南推荐为B级。各指南在范围和目的、参与人员、清晰性领域得分较高。RIGHT评价结果中以基本信息报告率最高（56.1%），背景（37.5%）和推荐意见（39.8%）报告质量尚可。证据（35.8%）、评审和质量保证（18.4%）、资金资助和利益冲突（22.4%）以及其他方面（21.0%）4个领域的质量待改善。结论肝癌筛查指南质量尚可，但在证据、评审和质量保证、资金资助和利益冲突方面仍有待加强。我国尚缺乏肝癌筛查的独立的循证医学指南。

简介：摘要目的了解国内外肺癌筛查指南/共识的研究进展和质量，为我国制定高质量的肺癌筛查指南/共识提供参考依据。方法检索PubMed、Medline、Embase、Cochrane Library、Web of Science、中国知网、中国生物医学文献服务系统、维普网和万方数据知识服务平台共9个数据库和相关网站关于肺癌筛查指南/共识的文献，采用开发指南研究和评估工具Ⅱ（AGREE Ⅱ）和国际实践指南报告标准（RIGHT）评价工具对新发布或更新的指南/共识进行质量评价。结果共纳入2015-2020年的9部指南/共识，发布的国家包括美国、中国、加拿大、沙特阿拉伯和南非；AGREE Ⅱ评价结果显示，范围和目的及清晰性得分较高，严谨性和应用性得分较低；5部指南被判定为A级，均为国外发布的指南，其余4部为B级，包括中国发布的3部指南/共识以及1部南非发布的指南；RIGHT评价结果显示，基本信息和背景报告率较高，评审和质量保证、资金资助和利益冲突报告率较低，其中，报告水平良好的指南5部，报告水平中等的指南/共识4部。综合质量较高的是美国胸科医师学会2018年发布的指南和加拿大预防保健工作组2016年发布的指南。结论肺癌筛查指南/共识的发布国家和机构数量逐渐增加，我国的肺癌筛查指南/共识的质量偏低，需结合循证方法制订出适合我国国情的高质量的肺癌筛查指南/共识，以指导实践。

简介：摘要目的对已发表的乳腺癌筛查指南进行质量评价，为我国乳腺癌筛查指南的制订提供借鉴和参考。方法检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、中国知网、中国生物医学文献服务系统、维普网和万方数据知识服务平台中乳腺癌筛查指南，检索时间为建库至2020年8月。由2名研究人员独立筛选文献和提取资料，采用开发指南研究和评估工具Ⅱ（AGREEⅡ）和国际实践指南报告标准（RIGHT）对纳入的指南进行质量评价。结果共纳入15部乳腺癌筛查指南，其中7部由美国发布，发表年份主要集中在2015-2019年，11部指南有更新版本。AGREEⅡ评价结果显示，严谨性（47.0%±22.1%）和应用性（44.0%±15.1%）得分较低，RIGHT评价结果显示，评审和质量保证（46.7%±39.9%）及资金资助和利益冲突（41.7%±24.4%）报告较差。根据AGREEⅡ 整体得分推荐使用的指南共有6部，修改后推荐使用的指南有9部；RIGHT报告水平良好的指南有4部，报告水平一般的指南共11部。综合质量最好的是美国国立综合癌症网络2018年发布的指南（AGREEⅡ：83.3%，RIGHT：80.0%）和美国癌症学会2015年发布的指南（AGREEⅡ： 83.3%， RIGHT： 85.7%）。结论乳腺癌筛查指南的质量以中等质量为主，应加强对指南的制订过程和质量控制等内容的关注。

简介：摘要结直肠癌带来了巨大疾病负担，已成为全球重大公共卫生问题。通过对全球结直肠癌发病、死亡、生存数据的回顾，总结其在年龄、性别、地区和部位上的分布差异及其发展趋势，提示不同国家地区处在结直肠癌防治的不同阶段，应推动发达国家在结直肠癌防控上成功经验在全球不断普及，积极制定和实施与自身资源相匹配的结直肠癌预防和控制策略，以应对结直肠癌不断上升的挑战。

简介：摘要目的系统评价现有前列腺癌筛查指南的方法学质量和报告质量，为今后同类指南的制定和更新提供参考。方法以前列腺癌、前列腺肿瘤、筛查、筛检、指南、共识、规范、标准、prostate cancer、prostate carcinoma、prostate tumor、screening、early detection、guideline、recommendation等为关键词系统检索中国知网、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献服务系统、PubMed、Embase、Cochrane Library，并同时检索机构官网发布的指南作为补充。采用开发指南研究和评估工具Ⅱ（AGREE Ⅱ）和国际实践指南报告标准（RIGHT）对纳入指南的方法学质量和报告质量进行比较和评价。结果经过筛选后共纳入13部指南。AGREE Ⅱ评价结果显示，推荐等级为A级的有10部、B级的有2部、C级的有1部；13部指南在参与人员、应用性领域得分均较低，平均得分分别为52.1%和34.0%。RIGHT评价结果显示，13部指南的报告质量一般，报告质量较差的条目主要集中在证据（64.6%）、资金资助和利益冲突（44.2%）、其他方面（46.2%）3个领域。结论我国目前尚无前列腺癌筛查指南。本研究纳入的前列腺癌筛查指南方法学质量整体良好，可为我国指南制定提供参考，但报告质量一般，规范性有待进一步加强。

简介：摘要目的调查膝关节前外侧韧带(ALL)的全球研究现状及趋势，比较不同地区、组织和作者的研究贡献，为ALL的基础及临床研究作统计参考。方法通过Web of Science数据库检索自建库以来关于膝关节ALL研究的文献，对来源数据使用Excel进行统计绘图，采用VOS-viewer软件将文献数据进行耦合可视化，分析膝关节ALL的研究现状及发展趋势。结果共纳入1 125篇文献，美国是发表ALL相关文献数量最多的国家(429篇，占38.1%)，中国位列第2(103篇，占9.2%)、德国位列第3(92篇，占8.2%)。发文量最多的机构是宾夕法尼亚州联邦高等教育系统，总计达44篇。Knee Surgery Sports Traumatology Arthroscopy、American Journal of Sports Medicine、Arthroscopy、The Journal of Arthroscopic and Related Surgery是相关发文量最大的前三家期刊。Robert F LaPrade、Bertrand Sonnery-cottet和Camilo Partezani Helito是相关领域发文量前3名的作者。耦合分析显示美国、英国、法国在ALL研究领域合作范围最广，施德曼·菲利普斯研究所、匹兹堡大学是合作能力最强的机构。结论全球趋势分析提示，ALL研究逐步深入，发文量不断增加。基于文献计量学分析，可了解膝关节ALL研究领域的现状及趋势，量化的数据指标可为国内学者的临床实践和学术研究提供一定的理论指导。

简介：摘要随着危重症医学的发展和心肺疾病患者人数的增加，我国的呼吸治疗蓬勃发展。本文主要介绍我国呼吸治疗不同层次人才培养情况，包括本科为主的学历教育培养；硕士/博士高层次人才培养；高职高专为主的应用型临床技能人才培养；行业学会单修培训班和在职培训为主的转型技能培训；规范化培训为主的毕业后教育培养的多层次培养体系的教育实践及对未来中国呼吸治疗向多元化和专业化发展的展望。

简介：摘要近年来干眼诊疗中心越来越受到我国眼科界的重视。干眼诊疗中心的建立有效地提高了干眼诊疗的效果，对于干眼的规范诊疗起到了积极的推动作用，深受广大医护人员及患者的欢迎。为促进干眼诊疗中心的持续、深入发展，各级医疗卫生机构可根据自身条件开展相应适宜技术为干眼患者提供个性化诊疗服务。但目前各级医疗卫生机构对于如何配备相应人员、药品、设备、耗材及场地仍缺乏共识，影响干眼诊疗中心的工作效率，因此各级医疗卫生机构干眼诊疗中心的建设流程亟待规范。本共识专家组成员基于我国干眼诊疗和研究的现状，总结我国干眼诊疗工作中存在的问题，并进行广泛调查和讨论，期望为我国干眼诊疗中心的规范化建设提供建议，促进我国干眼诊疗工作的发展。

简介：摘要目的了解中国儿童哮喘标准化门诊建设现状，探索建设过程中存在的问题，促进标准化门诊建设良性发展。方法回顾及调查中国儿童哮喘标准化门诊建设过程及现状，同时探讨中国儿童哮喘行动计划(CCAAP)在儿童哮喘标准化门诊建设中的实践意义。结果1．截至2020年12月，已建成1 289家儿童哮喘标准化门诊，区域示范中心135家；已开展56期培训会，累计培训医师2 560位和护士650位，覆盖全国2 560家医院；开展4 518场患者教育会，线上宣传累计覆盖100万人次，年平均服务患者133万人。2.CCAAP提升了标准化门诊的质控水平，促进了患儿的标准化管理。结论儿童哮喘标准化门诊通过流程优化、专业评估、个体化健康教育、实时疾病监控，可有效提升哮喘患儿及家长的哮喘管理意识、提高疾病知晓率，促进哮喘更好控制，是目前有效的儿童哮喘管理模式，值得临床推广。CCAAP在儿童哮喘标准化门诊建设实践中发挥了良好的作用。中国儿童哮喘标准化门诊建设成效显著，未来发展趋势良好。

简介：无