简介:先天性脊柱裂是最常见的神经管畸形,近些年对脊柱裂的病因研究取得了诸多进展,但是一些复杂类型脊柱裂即使通过手术治疗,术后仍会出现严重的肢体活动障碍和大小便功能障碍等并发症。通过对病因学研究以及孕期B超检查,可以提前预防和早期诊断,有效降低了先天性脊柱裂的出生率。脊柱裂的手术治疗应遵循以下原则:应在保护神经组织的前提下,尽量切除病变组织,最大程度地松解脊髓拴系;应在神经电生理监测下进行,手术前后需要通过泌尿系统B超和尿动力学检查进行评估,对手术后出现的下肢畸形应及时行矫形手术,这样可以提高脊柱裂的总体治疗效果。但目前对于最佳手术年龄、隐匿性脊髓拴系综合征和无症状脊髓拴系的手术指征等尚存在争议。因此,对于先天性脊柱裂患儿,早期诊断、早期治疗,手术前进行全面评估以及术后定期随访,及时处理并发症,能明显提高其总体治疗效果。
简介:【摘要】目的:分析先天性胆总管囊肿手术治疗的方法和效果。方法:回顾性分析 2013年 11月 ~2015年 11月收治于我院肝胆科的 82例先天性胆总管囊肿患者的临床资料,分析手术治疗的方法,统计本组患者手术治疗的效果。结果:本次研究共治愈患者 74例,治疗的有效率为 90.24%,在术后 6个月 ~10年的随访中,远期疗效为优的共有 52例,约占总例数的 63.41%,远期疗效为良的共有 14例,约占总例数的 17.03%,远期疗效为差的共有 8例,约占总例数的 9.76%;其中 8例患者在治疗过程中发生癌变,约占总例数的 9.76%,其中 6例患者经过再次手术切除癌变组织, 2例患者与术后 1年内死亡, 2例患者因为癌变广泛未能有效的切除病变组织,与术后治疗过程中死亡,死亡率为 4.88%。结论:在对先天性胆总管囊肿患者进行手术治疗前需要充分了解患者病情的特点,选择合适的手术时机和手术方式,术中需要根据影像学特点和患者解剖病理情况,科学的处理手术细节,保证手术效果。
简介:【摘要】目的:分析先天性胆总管囊肿手术治疗的方法和效果。方法:回顾性分析 2013年 11月 ~2015年 11月收治于我院肝胆科的 82例先天性胆总管囊肿患者的临床资料,分析手术治疗的方法,统计本组患者手术治疗的效果。结果:本次研究共治愈患者 74例,治疗的有效率为 90.24%,在术后 6个月 ~10年的随访中,远期疗效为优的共有 52例,约占总例数的 63.41%,远期疗效为良的共有 14例,约占总例数的 17.03%,远期疗效为差的共有 8例,约占总例数的 9.76%;其中 8例患者在治疗过程中发生癌变,约占总例数的 9.76%,其中 6例患者经过再次手术切除癌变组织, 2例患者与术后 1年内死亡, 2例患者因为癌变广泛未能有效的切除病变组织,与术后治疗过程中死亡,死亡率为 4.88%。结论:在对先天性胆总管囊肿患者进行手术治疗前需要充分了解患者病情的特点,选择合适的手术时机和手术方式,术中需要根据影像学特点和患者解剖病理情况,科学的处理手术细节,保证手术效果。
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