简介:摘要 :目的:探讨老年人心律失常的特点及病因 , 为预防和治疗老年人心律失常提供参考。方法:将我院收治的 78例经临床病理诊断为患有心律失常的老年患者作为此次研究对象,对所有患者均实施心电图诊断,对比分析心电图对老年心率失常患者的诊断效果以及心率失常疾病的相关特点。 结果:78例老年心律失常患者中,经心电图诊断后的诊断准确性为 96.15%( 75/78);在心率失常患者的各类型中,主要以房性心律失常为主( 38.46%),且所有心律失常患者中的基础性疾病中,主要以合并冠心病为主( 46.15%),相关数据对比,差异具有统计学意义( P< 0.05)。 结论:房性心律失常是老年人心脏疾病的提示信号。改善心肌供血、预防并发 症的发生是防治老年人心律失常的重要措施。
简介:摘要目的分析45岁以上中老年人心脑血管疾病危险因素的暴露特征。方法横断面研究,选取2016年9月至2017年8月天津市第一中心医院体检的在职和离退休人员,年龄≥45岁4 815例,根据既往心肌梗死或冠状动脉支架置入史、脑出血、脑梗死病史,分为心脑血管疾病组947例和对照组3 868例;并根据年龄分为45~59岁组2 123例,60~74岁组1 434例,≥75岁组1 258例。收集空腹血糖、糖化血红蛋白、血脂、血压、体质指数等临床资料,Logistic回归分析心脑血管疾病危险因素。结果心脑血管疾病组和对照组体质指数、血压、血糖、糖化血红蛋白及三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。60~74岁(OR=1.67,95%CI:1.37~2.02,P<0.01)、≥75岁组(OR=2.95,95%CI:2.42~3.61,P<0.01)、消瘦(OR=1.44,95%CI:1.21~2.26,P<0.01)、超重(OR=1.24,95%CI:1.04~1.48,P<0.05)及肥胖(OR=1.49,95%CI:1.17~1.91,P<0.01)是患心脑血管疾病的危险因素;糖尿病患者血糖控制不达标较未患糖尿病的心血管疾病患病风险升高(OR=1.74,95%CI:1.42~2.14,P<0.01);随高血压分级的增加,患冠心病的风险亦增加(OR值分别为1.50、1.78和2.96),血压控制达标者,其患病风险较无高血压人群亦升高(OR=1.92,95%CI:1.46~2.54,P<0.01)。性别、吸烟史、血脂异常及脂肪肝与45岁及以上中老年人心脑血管疾病发病无相关性。结论45岁及以上中老年人维持适当的体重、控制血压、调整血糖及对并发症的综合管理是心脑血管疾病的防治重点。
简介:【摘要】目的: 分析在社区残疾人心理康复中应用 PDCA 循环管理法的临床效果。 方法: 从 2017 年 5 月至 2018 年 8 月择取 30 例社区残疾人,将其随机分组研究,对照组( 15 例)实施常规心理康复,研究组( 15 例)在心理康复中实施 PDCA 循环管理法,对照分析两组临床效果。 结果: 从症状自评量表( Symptom Checklist 90 , SCL-90 )得分结果来看,干预前两组躯体化评分、强迫评分、抑郁评分、恐怖评分、精神病性评分、人际敏感评分、偏执评分、焦虑评分、敌对评分对比无统计学差异,干预后研究组躯体化评分、强迫评分、抑郁评分、恐怖评分、精神病性评分、人际敏感评分、偏执评分、焦虑评分、敌对评分均低于对照组, P<0.05 。 结论: 在社区残疾人心理康复中, PDCA 循环管理法的实施,可使残疾人心理健康状态得到有效改善,临床价值显著。
简介:摘要目的探讨社区健康女性老年人心功能与认知功能的相关性。方法选取德胜社区50~80岁的女性老年人100例,采集其年龄、性别、身高、体重、血压、身体质量指数(BMI),测定其安静状态下的心率(P1)、运动30 s后心率(P2)、休息1 min后心率(P3),计算心功能指数K。同时测定所有实验样本的简单反应时、注意力和空间记忆位置广度。使用Pearson相关性分析法进行心功能参数与认知功能参数的相关性分析。结果受试人群安静心率(P1)与简单反应时呈正相关关系(r=0.241,P<0.05),运动后休息1 min的即刻心率(P3)与简单反应时呈正相关关系(r=0.328,P<0.05),心功能指数与简单反应时呈正相关关系(r=0.277,P<0.05)。受试人群安静心率(P1)与注意力呈负相关关系(r=-0.300,P<0.05),运动后即刻心率与注意力呈负相关关系(r=-0.630,P<0.05)运动后休息1 min的即刻心率(P3)与注意力呈负相关关系(r=-0.563,P<0.05),心功能指数与注意力呈负相关关系(r=-0.458,P<0.05)。结论心功能与注意力具有正相关性,心功能越好,注意力越好。运动后心脏泵血收缩能力与注意力呈正相关,运动后心脏泵血能力越强,注意力越好;心脏回血舒张能力与简单反应时呈正相关,心脏舒张回血能力越强,反应速度越快。
简介:摘要目的对北京市某社区实行社区团体心理干预,了解其对辖区内老年人心理和睡眠健康的影响,为提高老年人心理和睡眠健康提供建议和依据。方法采用填写心理量表调查方式,在2018年10月15日至2019年1月2日之间,使用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)以及匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)对北京市丰台区开阳里社区施行社区干预前后老年人心理和睡眠健康进行调查分析。本问卷发放64份,有效问卷58份。干预措施为专业心理医师对社区老年人进行团体心理活动,每周1次,一共8周,每次活动时间为90 min。采用配对样本t检验比较干预前后各量表评分的差异。结果干预前,社区老年人SAS平均分(47.10±1.03)分,团体心理干预后为(43.60±1.03)分,干预后低于干预前评分,差异具有统计学意义(t=3.358,P=0.001);干预前,社区老年人SDS平均分(53.16±1.47)分,团体心理干预后为(50.07±1.35)分,干预后低于干预前评分,差异具有统计学意义(t=2.056,P=0.044);干预前,社区老年人PSQI总分平均分(6.16±0.52),团体心理干预后为(4.61±0.49)分,干预后低于干预前评分,差异具有统计学意义(t=4.360,P<0.001)。结论团体心理干预不仅可以改善社区老年人焦虑、抑郁情况,同时可以改善睡眠状况,值得采纳并推广。
简介:【 摘要 】 急诊手术患者具有病情危重 , 病情复杂多变等特点 , 护理质量水平直接决定着患者的生理、心理变化情况 , 从而影响患者的整体治疗效果。因此提升急诊手术患者的护理质量水平极为必要。自 2019 年 12 月首例不明来源肺炎在我国武汉市被确认以来 , 疫情迅速蔓延 , 新型冠状病毒也逐渐被发现与确认。当疫情出现时,加剧了患者的焦虑、恐惧心理,这无疑对我们护理人员提出了新的挑战。护理人员必须了解患者的心理特点,采取有效的护理措施,帮助他们减轻紧张情绪,使他们安心接受治疗,早日康复。进行心理干预,能改善患者的心理状况,增强机体免疫力,推动患者早日康复。本研究对以往研究资料进行收集、整理 , 综合当前的发展形势,分析了对急诊手术患者的生理和心理的有效干预和效果。
简介:摘要目的总结体外心肺复苏(Extracorporeal cardiopulmonary resuscitation, ECPR)辅助技术用于治疗成人心脏骤停(Cardiac arrest, CA)患者的临床经验。方法总结分析2015年03月至2019年06月在南京医科大学第一附属医院(江苏省人民医院)行ECPR的31例成年患者的临床资料,按照是否存活出院分为出院存活组(n=12)及死亡组(n=19),分析两组的常规心肺复苏(Conventional cardiopulmonary resuscitation, CCPR)时间、ECMO辅助时间、联合治疗措施。按照CCPR时间分为≤ 60 min、>60 min两组,分析两组自主循环恢复率(Return of spontaneous Circulation, ROSC)、出院存活率和格拉斯哥-匹兹堡脑功能(Cerebral performance classification, CPC)评分。结果存活组CCPR时间显著小于死亡组(P=0.002),ECMO辅助时间在两组间差异无统计学意义(P=0.478)。院内呼吸心搏骤停(In-hospital of cardiac arrest, IHCA)患者和院外呼吸心搏骤停(Out-of-hospital cardiac arrest, OHCA)患者出院存活率差异无统计学意义(P =0.716),联合主动脉内球囊反搏(Intra-aortic balloon pump, IABP)治疗患者和无IABP治疗患者出院存活率差异无统计学意义(P=0.174),联合持续肾脏替代治疗(Continuous renal replacement therapy, CRRT)患者的出院存活率高于无CRRT治疗患者(P=0.032)。CCPR ≤ 60min的患者ROSC率及出院存活率均显著高于CCPR >60 min的患者(P <0.001,CPC差异无统计学意义(P >0.05)。结论ECMO能够为CA患者提供有效的生命支持,提高CA患者存活率,启动ECPR前CCPR时间不建议超过60 min。
简介:【摘要】目的:研究老年高血压患者心脏康复治疗过程中中医耳穴疗法的应用。方法:选取于2019年6月至2020年6月期间在我院治疗的老年高血压患者86例,以系统抽样法分为参照组和实验组,每组43例。参照应用常规西药疗法,实验组在西药疗法基础上再应用中医耳穴疗法,对组间治疗前后患者血压水平及治疗后患者降压疗效进行对比。结果:此次研究数据显示,实验组老年高血压患者,治疗前后的血压水平低于参照组(P<0.05),且对比组间疗效可知,实验组总有效率为97.67%,高于参照组(P<0.05)。结论:老年高血压患者进行心脏康复治疗过程中应用中医耳穴疗法,有助于患者活血通络及阴阳调和方面得到较好治疗。
简介:摘要目的探讨心理弹性因素在社区老年人衰弱和抑郁之间的中介和调节作用。方法采用简版老年抑郁量表、Tilburg衰弱量表和心理弹性量表简版对871名社区老年人进行问卷调查。采用SPSS 22.0及AMOS 24.0软件,进行描述性分析、相关分析、结构方程模型和层次回归分析。结果(1)社区老年人衰弱[(3.72±2.89)分]与抑郁[(2.63±2.57)分]呈显著正相关(r=0.16~0.58,均P<0.01),心理弹性[(28.24±6.80)分]与衰弱和抑郁均呈显著负相关(r=-0.10~-0.49,均P<0.01),衰弱预测老年抑郁总变异量的35%;(2)心理弹性在衰弱和抑郁之间部分中介效应显著,间接效应为0.10,占总效应的12.66%;(3)心理弹性可调节衰弱和老年抑郁之间的关系(β=-0.12,t=-4.11,R2=0.41,P<0.001),低心理弹性水平的老年人其衰弱对抑郁的预测作用更强(斜率=0.50,t=14.73,R2=0.01,P<0.001)。结论社区老年人衰弱与抑郁关系密切,心理弹性在衰弱与抑郁关系中起部分中介作用和调节作用。