简介：摘要：本文主要是为了探讨信息化护士交流平台在ICU护理管理中的价值。方法：随机选择来我院ICU交流的护士50例进行分析，结合交流方式的差异把其分成两组，观察组和对照组各有25例。对照组选择传统的交流方式，观察组则采用信息化护士交流方式，半年之后比较两组护理人员的护理满意度。结果：采用信息化护士交流方式的小组，其护理管理成效更好，护理满意度也更高。结论：把信息化护士交流方式运用到ICU护理管理工作中，能有效提升护理管理工作效率。

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简介：摘要眼健康是国民健康的重要组成部分。2020年既是“十三五”眼健康规划收官之年，也是“视觉2020”行动倡议目标之年，我国在消除可避免盲、完善三级防盲和眼健康服务体系、眼科资源能力建设等方面取得显著进展。2020全国眼健康工作交流会暨国际眼健康交流会在总结我国眼健康事业发展现状的基础上，结合世界卫生组织《世界视觉报告》中的建议，就“十四五”期间我国眼健康工作的方向和重点达成共识意见。（中华眼科杂志，2021，57：319-320）

简介：摘要目的探讨妊娠早期胆汁酸代谢水平与超重之间可能存在的关联。方法2010年至2012年，天津市妇女儿童保健中心面向市城区搜集了22 302名孕妇资料，随后选取其中有孕早期血样的妊娠期糖尿病孕妇243例及年龄特征匹配的非妊娠期糖尿病孕妇243名，建立了以妊娠期糖尿病为目标疾病的巢式病例对照研究。借助该研究人群，本课题以超重为研究目标进行分组，获得超重组(体重指数≥24.0 kg/m2)166例，非超重组(体重指数<24.0 kg/m2)320例；运用logistic回归方法进行胆汁酸代谢水平与超重关联的评价。结果超重组中初级游离型胆汁酸水平高于非超重组，差异有统计学意义。经调整多种混杂因素后，与低水平人群相比，血清胆酸(cholic acid, CA)水平>0.086 nmol/mL时超重的OR值为2.09(95%CI 1.14～3.80,校正后P＝0.040)；血清鹅脱氧胆酸(chenodeoxycholic acid, CDCA)水平>0.043 nmol/mL时超重的OR值为2.15(95%CI 1.22～3.78,校正后P＝0.040)，其余胆汁酸水平与超重关联无统计学意义。通过逐步回归对各胆汁酸进行筛选，发现CA可能与超重的发生独立相关；与低水平(CA≤0.086 nmol/mL)人群相比较，当CA>0.086 nmol/mL时，超重的OR值为2.03(95%CI 1.11～3.74, P＝0.022)。结论妊娠早期血清CA和CDCA的代谢水平可能与超重发生相关，其中CA与超重的关联可能具有独立性。

简介：摘要:GDF11和GDF15是TGF-β/BMP超家族的成员。该家族的配体结合各种TGF-β受体导致招募和激活SMAD家族转录因子，调节基因表达。在厌食症中，两者都有一定的调节作用，但关于GDF11与GDF15相互作用的报道较少。本文就GDF11和GDF15在心血管疾病、糖尿病、肥胖、肝损伤和某些癌症中的作用及其相关性进行综述，为今后GDF11和GDF15相互作用的研究提供思路。

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简介：摘要：2020年是不平凡的一年，以传统现场会议形式举办的继续医学教育活动、学术交流会议被迫按下暂停键。由此，自2020年7月始，作为北京地区最大的医学学术团体之一的北京医学会开始了新模式的尝试与创新，尝试把学术会议、继续教育由现场会议转变为线上会议、现场线上相结合会议等形式，保证了北京医学会继续医学教育、学术交流的开展，为北京乃至全国医务工作者提供了新模式的学术交流平台。该文从交流形式转变带来的利与弊方面分析了疫情影响下医学学术交流的新模式。

简介：摘要通过回顾医院船"和谐使命-2017、2018"海外医疗服务任务中开展的参观互访、多边军事医学交流、驻船见学及联合医学救援演练等活动，对护理技能交流内容、交流方式进行总结，分析存在的问题，提出对策。对医院船海外医疗服务中的护理技能培训具有一定的启示作用。

简介：摘要目的抗凝是体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation，ECMO)支持患儿的关键治疗。然而，监测抗凝的理想策略仍不清楚。本文旨在评估实验室抗凝监测指标在儿科ECMO中的应用。设计回顾性队列研究。场所四级学术型儿童医院。对象2010至2016年在非心脏PICU中插管行ECMO的儿童。干预措施无测量方法与主要结果从企业数据库中提取人口统计学数据、实验室结果和肝素剂量。主要诊断、插管指征、出血和血栓性并发症以及生存预后数据提取自体外生命支持组织地方数据登记处。采用泛化估算方程建立重复测量统计模型，以评估肝素剂量与实验室值、各实验室值之间以及肝素剂量/实验室值与临床预后的相关性。研究纳入133例罕见患儿，包括78例新生儿和55例年长儿。抗Xa因子水平、活化部分凝血活酶时间、活化凝血时间或肝素剂量与出血或血栓形成无显著相关性(所有相关性的OD值均≈1)。新生儿和年长儿抗Xa因子、活化部分凝血活酶时间和活化凝血时间之间存在弱至中度相关性(R2<0.001~0.456)。两个年龄组患儿中肝素剂量与实验室监测指标相关性较差(R2＝0.010~0.063)。结论对于接受ECMO支持的患儿，肝素剂量与常用实验室监测抗凝指标相关性差，这些实验室监测指标彼此间的相关性也差。肝素剂量和实验室监测指标均与出血或血栓形成无关。需要进一步研究以确定更好的抗凝监测措施，以尽量减少ECMO相关病死率和致残率。

简介：摘要目的抗凝是体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation，ECMO)支持患儿的关键治疗。然而，监测抗凝的理想策略仍不清楚。本文旨在评估实验室抗凝监测指标在儿科ECMO中的应用。设计回顾性队列研究。场所四级学术型儿童医院。对象2010至2016年在非心脏PICU中插管行ECMO的儿童。干预措施无测量方法与主要结果从企业数据库中提取人口统计学数据、实验室结果和肝素剂量。主要诊断、插管指征、出血和血栓性并发症以及生存预后数据提取自体外生命支持组织地方数据登记处。采用泛化估算方程建立重复测量统计模型，以评估肝素剂量与实验室值、各实验室值之间以及肝素剂量/实验室值与临床预后的相关性。研究纳入133例罕见患儿，包括78例新生儿和55例年长儿。抗Xa因子水平、活化部分凝血活酶时间、活化凝血时间或肝素剂量与出血或血栓形成无显著相关性(所有相关性的OD值均≈1)。新生儿和年长儿抗Xa因子、活化部分凝血活酶时间和活化凝血时间之间存在弱至中度相关性(R2<0.001~0.456)。两个年龄组患儿中肝素剂量与实验室监测指标相关性较差(R2＝0.010~0.063)。结论对于接受ECMO支持的患儿，肝素剂量与常用实验室监测抗凝指标相关性差，这些实验室监测指标彼此间的相关性也差。肝素剂量和实验室监测指标均与出血或血栓形成无关。需要进一步研究以确定更好的抗凝监测措施，以尽量减少ECMO相关病死率和致残率。

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简介：摘要目的探讨不同部位脑白质病变（WML）与认知功能的相关性。方法应用蒙特利尔认知评估量表（MoCA）对2019年1月至2020年5月在首都医科大学电力教学医院收治的68例WML患者的认知功能进行测评，应用与年龄相关的脑白质改变分级量表（ARWMCRs）对WML的严重程度进行评分，分析不同病变部位ARWMCRs评分及总分与认知功能总评分之间的相关性，以及不同病变部位ARWMCRs评分与认知功能各子项之间的关系。结果68例WML患者不同部位病变程度由重到轻依次为：额区、顶枕区、基底节区及颞区，幕下区未发现白质病变。除基底节区以外，其余区域ARWMCRs评分及总分均与MoCA评分呈负相关，其中左额、右额、左顶枕及右顶枕区与MoCA评分的相关性最强（rs=-0.388、- 0.479、- 0.418、- 0.502，均P<0.01）。WML患者左额区与语言、抽象及定向力呈负相关（rs=-0.479、- 0.324、- 0.288，均P<0.01）；右额区与视空间执行功能、记忆力、语言、抽象及定向力呈负相关（rs=-0.324、- 0.272、- 0.459、-0.382、- 0.352，均P<0.05）；左顶枕区与视空间执行功能及记忆力呈负相关（rs=- 0.287、- 0.270，均P<0.05）；右顶枕区与记忆力、语言、抽象及定向力呈负相关（rs=- 0.366、- 0.289、- 0.260、- 0.307，均P<0.05）；左颞区与语言、抽象及定向力呈负相关（rs=- 0.248、- 0.372、- 0.608，均P<0.05）；右颞区与抽象及定向力呈负相关（rs=- 0.525、- 0.465，均P<0.01）；右基底节区与定向力及记忆力呈负相关（rs=- 0.455、- 0.275，均P<0.01）；左基底节区与MoCA各子项无相关性。结论WML患者额区及顶枕区白质病变最严重，这两个区域病变所导致的认知功能损害范围也最广。

简介：摘要幽门螺杆菌(Helicobacter pylori，Hp)感染宿主后通过一系列机制参与胃肠外疾病的发生、发展，这已成为近年来的研究热点。而Hp感染与人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus，HIV)感染之间的相互作用也引起了普遍关注。研究证实，HIV阳性或艾滋病(acquired immunodeficiency syndrome，AIDS)患者的Hp感染率低于HIV阴性人群，而且与HIV感染/AIDS患者的免疫状况呈正相关。Hp已被证明是一种比早期研究发现更为复杂的病原体，HIV和Hp在人体内慢性感染的病理生理过程互相重叠。Hp感染对全身免疫反应的影响，以及随后对HIV疾病自然过程的影响，尚需进一步研究。

简介：摘要目的探讨不同部位脑白质病变（WML）与认知功能的相关性。方法应用蒙特利尔认知评估量表（MoCA）对2019年1月至2020年5月在首都医科大学电力教学医院收治的68例WML患者的认知功能进行测评，应用与年龄相关的脑白质改变分级量表（ARWMCRs）对WML的严重程度进行评分，分析不同病变部位ARWMCRs评分及总分与认知功能总评分之间的相关性，以及不同病变部位ARWMCRs评分与认知功能各子项之间的关系。结果68例WML患者不同部位病变程度由重到轻依次为：额区、顶枕区、基底节区及颞区，幕下区未发现白质病变。除基底节区以外，其余区域ARWMCRs评分及总分均与MoCA评分呈负相关，其中左额、右额、左顶枕及右顶枕区与MoCA评分的相关性最强（rs=-0.388、- 0.479、- 0.418、- 0.502，均P<0.01）。WML患者左额区与语言、抽象及定向力呈负相关（rs=-0.479、- 0.324、- 0.288，均P<0.01）；右额区与视空间执行功能、记忆力、语言、抽象及定向力呈负相关（rs=-0.324、- 0.272、- 0.459、-0.382、- 0.352，均P<0.05）；左顶枕区与视空间执行功能及记忆力呈负相关（rs=- 0.287、- 0.270，均P<0.05）；右顶枕区与记忆力、语言、抽象及定向力呈负相关（rs=- 0.366、- 0.289、- 0.260、- 0.307，均P<0.05）；左颞区与语言、抽象及定向力呈负相关（rs=- 0.248、- 0.372、- 0.608，均P<0.05）；右颞区与抽象及定向力呈负相关（rs=- 0.525、- 0.465，均P<0.01）；右基底节区与定向力及记忆力呈负相关（rs=- 0.455、- 0.275，均P<0.01）；左基底节区与MoCA各子项无相关性。结论WML患者额区及顶枕区白质病变最严重，这两个区域病变所导致的认知功能损害范围也最广。

简介：摘要：中国医院协会自2007年发布《患者安全目标》以来，其重要目标就是要把“加强医护人员之间的有效沟通”作为核心内容在实践的过程中有效落实，进而为患者提供更为优质的医护服务，通过医护人员之间的有效沟通，以此有效规避医患纠纷或者医疗差错等相关方面的问题。因此，在当前的医院患者安全管理过程中，这也是重点内容，必须着重做好控制和管理工作，使医护人员的有效沟通体现出应有的价值。结合这样的情况，本文重点分析医护人员之间有效沟通的影响因素以及管理策略等相关内容。

简介：【摘要】目的：研究儿保门诊幼儿体格生长偏离与幼儿喂养困难两者间的关系。方法：采用问卷调查方法，以2018年1月至2020年6月我中心儿保门诊接受的600例婴幼儿为观察对象，观察测量其发育情况，并由家长填写婴幼儿养育问卷调查表，根据填表情况分析讨论幼儿体格发育情况与幼儿喂养之间的联系。结果：经调查发现，600例观察对象中有122例婴幼儿存在喂养困难的现象。有41例属于轻度喂养困难，45例属于中度喂养困难，36例属于重度喂养困难。并且在600例观察对象中还存在生长迟缓27例，39例体重较低，33例身体消瘦。通过调查分析发现，在养育幼儿存在喂养困难的情况下，容易发生幼儿体格生长偏离的问题。通过计算结果表明，幼儿体格生长偏离和幼儿喂养困难两者间的关系为正相关。结论：幼儿体格生长偏离的诱因之一是喂养困难。家长需要加强自身的幼儿喂养教育，学习相关知识，增强相关营养指导，为婴幼儿的健康成长做好充分的准备。

简介：【摘要】目的 研究胎膜早破和难产之间的相关性以及处理的对策。方法 将本院自2018年10月~2020年9月收治的86例胎膜早破的患者当作研究对象，列入实验组当中，选择同期未出现胎膜早破的86例产妇当做参照组，分析胎膜早破和难产之间的相关性，提出临床干预措施，对比妊娠结局。结果 实验组患者的顺产率明显比参照组低，难产率明显比参照组高（P＜0.05），两组阴道助产率和剖宫产率没有明显的差别（P＞0.05）。结论 对于产妇来说，胎膜早破是造成难产的主要原因，所以需要加强对产妇的检测，预防和及早干预胎膜早破的问题，做出针对性的处理，提升分娩成功率，确保母体和胎儿的安全。