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  • 简介:   [摘要 ]目的 研究分析瑞格列奈治疗老年 2型糖尿合并糖尿肾病(Ⅲ期)的临床效果。方法 此次研究的对象是选取 2018年 7月~ 2019年 12月于我院就诊的年龄≥ 60岁的 2型糖尿合并糖尿肾病(Ⅲ期)患者 200例,将其临床资料进行回顾性分析,并随机分为两组,瑞格列奈组( A组, 100例)和门冬胰岛素 30R组( B组, 100例),疗程 3个月,以空腹血糖( FPG) <7.0 mmol/L,餐后 2 h血糖( 2 hPG) <10.0 mmol/L为治疗目标;将血糖 <3.9 mmol/L定义为低血糖事件。记录治疗前后两组 FPG、 2 hPG、糖化血红蛋白( HbA1c)、尿微量清蛋白、肌酐( Cr)水平,低血糖发生率及血生化指标的变化,比较两种方法在降糖效果及安全性方面的差异。结果 两组患者治疗 3个月后 FPG、 2 hPG及 HbA1c、 Cr水平均明显下降,与治疗前比较,差异有统计学意义( P<0.05); A组低血糖发生率明显低于 B组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论 瑞格列奈治疗年龄≥ 60岁的 2型糖尿合并糖尿肾病(Ⅲ期)患者,能有效控制血糖,降低低血糖发生率,且对肾功能无影响。轻、中度肾功能损害的老年患者应用瑞格列奈是安全、有效的。     [关键词 ]瑞格列奈;糖尿肾病;老年患者;临床效果     [Abstract] Objective To study and analyze the clinical effect of repaglinide in the treatment of elderly type 2 diabetes mellitus with diabetic nephropathy (stage III). Methods 200 patients with type 2 diabetes mellitus and diabetic nephropathy (stage III) aged ≥ 60 years who were treated in our hospital from July 2018 to December 2019 were selected for this study. The clinical data were analyzed retrospectively and randomly divided into two groups. The treatment period was 3 months, with fasting blood glucose (FPG) < 7.0 Mmol / L, 2 hours postprandial blood glucose (2 HPG) < 10.0 mmol / l was the treatment target; blood glucose < 3.9 mmol / l was defined as hypoglycemic event. The changes of FPG, 2hPG, HbA1c, urinary microalbumin, creatinine (CR), incidence of hypoglycemia and blood biochemical indexes were recorded before and after treatment, and the differences of hypoglycemic effect and safety between the two methods were compared. Results the levels of FPG, 2 HPG, HbA1c and Cr in the two groups were significantly lower than those before treatment (P < 0.05), and the incidence of hypoglycemia in group A was significantly lower than that in group B (P < 0.05). Conclusion regolide can effectively control blood glucose, reduce the incidence of hypoglycemia, and has no effect on renal function in patients with type 2 diabetes mellitus and diabetic nephropathy (stage III). It is safe and effective to use repaglinide in elderly patients with mild or moderate renal impairment.

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  • 简介:   [摘要 ]目的 研究分析瑞格列奈治疗老年 2型糖尿合并糖尿肾病(Ⅲ期)的临床效果。方法 此次研究的对象是选取 2018年 7月~ 2019年 12月于我院就诊的年龄≥ 60岁的 2型糖尿合并糖尿肾病(Ⅲ期)患者 200例,将其临床资料进行回顾性分析,并随机分为两组,瑞格列奈组( A组, 100例)和门冬胰岛素 30R组( B组, 100例),疗程 3个月,以空腹血糖( FPG) <7.0 mmol/L,餐后 2 h血糖( 2 hPG) <10.0 mmol/L为治疗目标;将血糖 <3.9 mmol/L定义为低血糖事件。记录治疗前后两组 FPG、 2 hPG、糖化血红蛋白( HbA1c)、尿微量清蛋白、肌酐( Cr)水平,低血糖发生率及血生化指标的变化,比较两种方法在降糖效果及安全性方面的差异。结果 两组患者治疗 3个月后 FPG、 2 hPG及 HbA1c、 Cr水平均明显下降,与治疗前比较,差异有统计学意义( P<0.05); A组低血糖发生率明显低于 B组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论 瑞格列奈治疗年龄≥ 60岁的 2型糖尿合并糖尿肾病(Ⅲ期)患者,能有效控制血糖,降低低血糖发生率,且对肾功能无影响。轻、中度肾功能损害的老年患者应用瑞格列奈是安全、有效的。     [关键词 ]瑞格列奈;糖尿肾病;老年患者;临床效果    [Abstract] Objective To study and analyze the clinical effect of repaglinide in the treatment of elderly patients with type 2 diabetes mellitus complicated with diabetic nephropathy (stage III). Methods from July 2018 to December 2019, 200 patients with type 2 diabetes mellitus complicated with diabetic nephropathy (stage III) were selected and randomly divided into two groups: repaglinide group (group A, 100 cases) and insulin aspart 30R group (group B, 100 cases). The course of treatment was 3 months, with fasting blood glucose (FPG) < 7.0 The treatment target was 2 h postprandial blood glucose (2 HPG) < 10.0 mmol / L; the hypoglycemia event was defined as blood glucose < 3.9 mmol / L. The levels of FPG, 2 HPG, HbA1c, urinary microalbumin, creatinine (CR), incidence of hypoglycemia and changes of blood biochemical indexes were recorded before and after treatment. The hypoglycemic effect and safety of the two methods were compared. Results the levels of FPG, 2 HPG, HbA1c and Cr in the two groups were significantly decreased after 3 months of treatment (P < 0.05); the incidence of hypoglycemia in group A was significantly lower than that in group B (P < 0.05). Conclusion repaglinide can effectively control blood glucose, reduce the incidence of hypoglycemia, and has no effect on renal function in patients with type 2 diabetes mellitus complicated with diabetic nephropathy (stage III) over 60 years old. It is safe and effective to use repaglinide in elderly patients with mild or moderate renal impairment.

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  • 简介:   [摘要 ]目的 研究分析瑞格列奈治疗老年 2型糖尿合并糖尿肾病(Ⅲ期)的临床效果。方法 此次研究的对象是选取 2018年 7月~ 2019年 12月于我院就诊的年龄≥ 60岁的 2型糖尿合并糖尿肾病(Ⅲ期)患者 200例,将其临床资料进行回顾性分析,并随机分为两组,瑞格列奈组( A组, 100例)和门冬胰岛素 30R组( B组, 100例),疗程 3个月,以空腹血糖( FPG) <7.0 mmol/L,餐后 2 h血糖( 2 hPG) <10.0 mmol/L为治疗目标;将血糖 <3.9 mmol/L定义为低血糖事件。记录治疗前后两组 FPG、 2 hPG、糖化血红蛋白( HbA1c)、尿微量清蛋白、肌酐( Cr)水平,低血糖发生率及血生化指标的变化,比较两种方法在降糖效果及安全性方面的差异。结果 两组患者治疗 3个月后 FPG、 2 hPG及 HbA1c、 Cr水平均明显下降,与治疗前比较,差异有统计学意义( P<0.05); A组低血糖发生率明显低于 B组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论 瑞格列奈治疗年龄≥ 60岁的 2型糖尿合并糖尿肾病(Ⅲ期)患者,能有效控制血糖,降低低血糖发生率,且对肾功能无影响。轻、中度肾功能损害的老年患者应用瑞格列奈是安全、有效的。     [关键词 ]瑞格列奈;糖尿肾病;老年患者;临床效果    [Abstract] Objective To study and analyze the clinical effect of repaglinide in the treatment of elderly type 2 diabetes mellitus with diabetic nephropathy (stage III). Methods 200 patients with type 2 diabetes mellitus and diabetic nephropathy (stage III) aged ≥ 60 years who were treated in our hospital from July 2018 to December 2019 were selected for this study. The clinical data were analyzed retrospectively and randomly divided into two groups. The treatment period was 3 months, with fasting blood glucose (FPG) < 7.0 Mmol / L, 2 hours postprandial blood glucose (2 HPG) < 10.0 mmol / l was the treatment target; blood glucose < 3.9 mmol / l was defined as hypoglycemic event. The changes of FPG, 2hPG, HbA1c, urinary microalbumin, creatinine (CR), incidence of hypoglycemia and blood biochemical indexes were recorded before and after treatment, and the differences of hypoglycemic effect and safety between the two methods were compared. Results the levels of FPG, 2 HPG, HbA1c and Cr in the two groups were significantly lower than those before treatment (P < 0.05), and the incidence of hypoglycemia in group A was significantly lower than that in group B (P < 0.05). Conclusion regolide can effectively control blood glucose and reduce the incidence of hypoglycemia in patients with type 2 diabetes mellitus and diabetic nephropathy (stage III), and has no effect on renal function. It is safe and effective to use repaglinide in elderly patients with mild or moderate renal impairment.

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  • 简介:【摘要】目的:观察、分析老年糖尿肾病患者的临床治疗效果。 方法:选取来我院就诊老年糖尿肾病患者 100 例作为研究对象;随机进行分组,分为常规组和实验组。每组 45 例,常规组应用常予贝那普利治疗路径,实验组应用肾炎康复片联合贝那普利治疗模式,从应用效果等进行对比分析。 结果:在 FBG、 Hb AIc 、 24h尿蛋自定量、 Cr 、 BuN、 TC、 TG等临床指标的比较上,实验组明显优于对照组,比较 差异具有 计学意义 (P< 0.05)。实验组的治疗有效率为 96.0% ,常规组为 74.0% ,实验组明显低于对照组,比较 差异具有 计学意义 (P< 0.05)。 结论:在老年糖尿肾病患者的治疗过程中,应用肾炎康复片联合贝那普利治疗模式的治疗效果更为显著,改善临床疗效,值得应用。

  • 标签: 老年 糖尿病肾病 临床治疗效果
  • 简介:摘要糖尿患者发生骨质疏松及骨折的风险均明显高于非糖尿患者,迄今我国尚缺乏老年糖尿合并骨质疏松的患病与发病特点等相关研究,糖尿、骨质疏松、骨质疏松性骨折的有效防控仍然面临巨大的挑战。老年糖尿合并骨质疏松症患者应该在个体化综合评估基础上给予合理干预治疗。

  • 标签: 糖尿病 2型 骨质疏松 老年
  • 简介:【摘要】目的 分析老年糖尿合并急性心肌梗死的临床特点。方法 于2019年10月至2020年10月开展本次研究,分别选取90例老年体内合并急性心肌梗死患者(分析组)和90例非糖尿合并急性心肌梗死患者(一般组)纳入研究,对两组患者临床资料进行回顾性分析,评定两组患者血脂水平、临床首发症状以及并发症发生情况。结果 一般组患者早期压榨性疼痛发生率明显高于分析组,组间差异有统计学意义(P0.05),而组间并发症发生情况比较差异显著,有统计学意义(P

  • 标签: 老年 糖尿病 急性心肌梗死 临床分析
  • 简介:摘要:老年人的糖尿也被称为消渴,并且对人体的主要危害是人体的血糖长期升高,从而引起各种并发症并损害人体,代谢紊乱。调查数据显示,中国老年人的糖尿发病率逐年增加。在中国现代医学发展时期之后,医护人员最大程度地发挥了中西医结合治疗中老年糖尿并发症的优势。许多临床试验已经积累了丰富的临床经验,并且在治疗老年糖尿方面取得了重大进展,但也发现了一些重大问题。因此,临床研究对于中医药治疗老年人慢性糖尿(消渴)具有重要意义。

  • 标签: 中医药 老年人糖尿病 临床研究
  • 简介:摘要目的分析中老年糖尿前期患者进展为2型糖尿的危险因素,为此类患者疾病防治提供参考。方法选取2015年4月至2017年4月本院内分泌科门诊进行普通查体并接受为期12个月随访调查的糖尿前期患者192例,根据随访期间是否发生糖尿分为糖尿组和对照组,随访期间58例进展为糖尿,纳入糖尿组,余下134例纳入对照组。对两组的临床特征进行对比分析,并进行logsitic多因素回归分析。结果糖尿组年龄≥60岁、有糖尿家族史、高TC、高TG、低HDL-C、肥胖、腰臀比偏高、摄入过量比例明显高于对照组,膳食结构合理比例明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);多因素logistic回归分析显示,年龄、有糖尿家族史、高TC、高TG、低HDL-C、肥胖、摄入过量是糖尿前期患者进展为糖尿的危险因素,中强度体力活动是其保护因素。结论中老年糖尿前期患者进展为2型糖尿的危险因素主要为年龄、有糖尿家族史、高TG、肥胖、摄入过量,中强度体力活动则利于降低其进展为2型糖尿的风险,因此对此类患者可通过降脂、控制体质量,减少摄入,就诊不合理膳食,适度参加体力活动等措施可降低进展为2型糖尿的发生率。

  • 标签: 糖尿病前期 2型糖尿病 糖耐量受损 空腹血糖受损
  • 简介:【摘要】目的:分析 总结 干休所老年糖尿并发低血糖的临床措施 。 方法:选取 2018 年 1 月 -2019 年 12 月 干休所老年糖尿患者 140 例, 随机数字法分为两组 ,每组 70 例, 分析 老年糖尿并发低血糖 的影响因素。 结果: 140 例患者 中共出现 29 例 并发低血糖患者,占比 15.71 % ;经护理后实验组 糖尿并发低血糖发生率 5.71% 低于对照组 25.71% , 差异有统计学意义( p < 0.05 )。 结论:营养不足、降糖药物使用不当、饮食紊乱、疾病认知不足等都是影响干休所老年糖尿并发低血糖的主要因素,采用针对性护理能够有效 降低 老年 糖尿并发低血糖的发生率 , 有利于患者的身心健康 。

  • 标签: 干休所 老年糖尿病 低血糖 影响因素 护理对策
  • 简介:【摘要】目的:探讨老年糖尿合并肺部感染的治疗效果。方法:总结分析我院2019年1月至2020年1月收治的59例老年糖尿合并肺部感染患者的临床资料。结果:4例高渗性昏迷及2例酮症酸中毒患者经治疗后,有1例因诱发多脏器功能衰竭死亡外,其余5例经治疗后症状逐渐好转。其他53例患者基本康复出院。结论:老年糖尿合并肺部感染近年较多见,临床表现不典型,治疗上较特殊,需使用胰岛素治疗糖尿,控制肺部感染,改善通气功能,控制其他并发症等多管齐下。

  • 标签: 老年人 糖尿病 肺部感染
  • 简介:摘要我国60岁以上人群糖尿患病率为20.2%,约为总体成年人的两倍。老年糖尿患者在病理生理特征、临床特点、血糖管理手段、药物选择等方面均有其特殊之处,是糖尿处理中较为棘手的特定人群。老年糖尿分型、合并症、并发症、共存疾病的临床和基础研究及药物研发等都相对缺乏,其血糖控制目标和生活方式干预也面临困惑,亟待开展更多的研究来提供证据。老年糖尿的控制状况影响着糖尿的总体结局,关注老年糖尿,改进老年糖尿的管控,应该成为今后工作的重点之一。

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  • 简介:【摘要】 目的:有针对性的分析和研究我院老年糖尿门诊处方用药特点以及趋势等相关内容,对其进行合理性评价。方法:采取回顾性分析的方法,针对我们医院门诊在 2019年 2月到 12月这个阶段内收治的 100例老年糖尿患者进行门诊处方用药方面的分析和探究,着重把握老年糖尿门诊处方用药的趋势,为门诊用药更科学合理提供相对应的参考依据。结果:从具体的观察和调研中能够充分看出,我们医院门诊老年糖尿门诊处方用药中,用药频次最高的主要包括二甲双胍、格列美脲以及阿卡波糖等,要比其他药物有更明显的提升,对降糖药物实施联合用药处方大约占到 78%左右,其中,降糖用药不够科学合理的处方大约占到 0.50%。结论:针对具体的门诊用药时间来看,门诊降糖用药与用药常规是保持一致的,有针对性的分析和探究门诊降糖西药的用药特点展开深入细致的分析和探究,以分析结果为基准,确保用药更科学合理,这样才能真正意义上有效提升门诊降糖用药整体的高效性,使患者的治疗效果得到充分提升。

  • 标签: 老年糖尿病 门诊处方 用药趋势
  • 简介:   [摘要 ] 目的 探讨对妊娠期糖尿患者以及妊娠合并糖尿患者实施综合治疗的临床疗效。方法 该次选择 2017年 9月— 2019年 9月该院收治的 60例妊娠合并糖尿患者,并同期选取 60例妊娠期糖尿患者作为研究对象。对两组患者采取综合治疗方法,并对其妊娠结局、空腹血糖以及餐后 2 h血糖水平进行比较。结果 经过治疗后,妊娠期糖尿患者以及妊娠合并糖尿患者的空腹血糖及餐后 2 h血糖水平明显低于治疗前,差异有统计学意义( P<0.05)。所有孕妇生产的新生儿均健康,产后的存活率为 100%,且无产后出血、新生儿呼吸窘迫以及产后感染的情况发生。结论 及早发现及治疗能够在很大程度上降低妊娠并发症的发生,同时在治疗的过程中以运动及饮食控制为主,采取胰岛素进行辅助治疗,能够达到对血糖控制的最终目的。  

  • 标签:    [ ] 妊娠 糖尿病 妊娠期糖尿病 临床治疗 妊娠结局  
  • 简介:摘要:目的:饮食干预法对痛风合并老年 2型糖尿的效果。方法:在 2017年 9月 -2019年 9月之间,本院选择 200例患者,将这 200例患者随机分成两组,实验组采用饮食干预,对照组采用常规疗法,分别观察两组患者的治愈率及护理满意度,进行比较。结果:实验组患者对护理满意度优于对照组( P<0.05);治愈率高于对照组( P<0.05)。结论:饮食干预法治疗老年 2型糖尿合并痛风患者具有积极作用。

  • 标签: 饮食干预 糖尿病 老年疾病 痛风
  • 简介:【 摘要】 目的:研究老年糖尿并发皮肤溃疡患者实施护理干预措施后的康复效果。方法:以 2018年 6月至 201 9年 6月时间段内的 80例老年糖尿并发皮肤溃疡患者作为实验对象进行分组,对照组 40例、 观察组 40例,分别实施常规护理和强化护理干预,比较不同护理措施下两 组患者的临床康复情况。结果:观察组患者在第一 周、 第二周、第四周 的溃疡愈合率显著高于对照组,数据具有统计意义, P<0.05。观察组患者在第一周、第二周 疮面的 TcPO2测定值显著高于对照组,数据具有统计学意义, P<0.05。结论:老年糖尿并发皮肤溃疡患者在临床治疗的过程中实施护理干预措施,可以有效的提高患者的溃疡愈合率,同时显著提高动脉血氧张力,使患者具有良好的血液循环情况,有效地促进了患者康复,提高了康复效果。

  • 标签: 护理干预,老年,糖尿病,皮肤病,溃疡
  • 简介:【摘要】目的:研究老年糖尿伴皮肤溃疡患者应用护理干预的具体临床治疗效果。方法:选择自2018年10月至次年10月一年期间在我院接受治疗的90例老年糖尿伴皮肤溃疡患者作为研究对象,根据随机数字表法将患者均分为两组。对照组应用常规护理,实验组应用针对性护理,对比分析两组的临床疗效。结果:在溃疡愈合率和治疗有效率方面,实验组都高于对照组;在溃疡完全愈合时间方面,实验组少于对照组,经比较,组间差异显著且均存在着统计学意义,P

  • 标签: 护理干预 糖尿病 皮肤病溃疡 疗效
  • 作者: 柒春芳 陈祖姣 王文健
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2020-08-10
  • 出处:《中华肾脏病杂志》 2020年第04期
  • 机构:广东省人民医院(广东省医学科学院)肾内科,广州 510080;华南理工大学医学院,广州 510006 ,广东省人民医院(广东省医学科学院)肾内科,广州 510080;南方医科大学第二临床医学院,广州 510080 ,广东省人民医院(广东省医学科学院)肾内科,广州 510080;华南理工大学医学院,广州 510006;南方医科大学第二临床医学院,广州 510080
  • 简介:摘要糖尿肾病(diabetic kidney disease,DKD)患病率高、并发症多、预后差,是迫切需要关注的慢性流行。早期DKD损伤机制和治疗靶点的研究已由以肾小球损伤为中心转移到"糖尿肾小管(diabetic tubulopathy,DT)"研究。本文就DT的概念及其在DKD启动、进展中的作用机制和治疗靶点进行归纳,以期为早期DKD的诊断和治疗提供新的方向。

  • 标签: 糖尿病肾病 肾小管 糖尿病肾小管病 糖尿病 治疗
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