简介：摘要目的调查一例小脑共济失调病例，分析疫苗接种与发病的相关性。方法现场调查病例、接种单位和疫苗公司，收集病例发病治疗情况、接种单位接种情况及疫苗运转过程等信息资料。结果该病例接种史记录清楚，与发病无时间上的关联性，且患儿头颅磁共振显示小脑扁桃体轻度下疝和左侧颞部蛛网膜囊肿。接种单位和接种人员有接种资质，操作无误。疫苗有合格证书，运转正常。结论经专家组调查诊断，该病例所患疾病与疫苗接种属于偶合症，不属于预防接种反应。

简介：摘要目的分析研究胆囊十二指肠内瘘的治疗方法.方法选择我院一名病例,女,４８岁,于２００７年通过肝胆彩超发现胆囊结石.由十二指肠前壁用食指触摸时可触及约２．５×２．５cm左右较硬的瘘道,术中诊断为“急性化脓性胆囊炎、胆囊十二指肠内瘘、肠梗阻”,因胆囊、十二指肠、胆总管及周围组织瘢痕性粘连成团无法行分离根治手术,伴十二指肠及胃窦部被严重牵拉高位梗阻,胃极度扩张,故术式定为“胃空场侧侧吻合术”.结果术后予全肠外营养,腹腔引流,抗感染,术后５d恢复经口饮食停用肠外营养,术后８d拔出腹腔引流管,术后１２d患者一些恢复正常并出院.结论胆囊十二指肠内瘘的原发疾病主要是胆囊结石,施行的手术也不是复杂,但却带来了如此风险的并发症,应引起我们常处理胆道手术的外科医生们的高度重视.关键词胆囊;十二指肠;内瘘;手术中图分类号R５文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１０－０１７５－０１

简介：摘要迷走右锁骨下动脉是右锁骨异常起源于左锁骨动脉起始部后方的主动脉弓或降主动脉上，又称异位右锁骨下动脉，是一种比较少见的疾病，为主动脉弓部的一种先天畸形，由于胚胎时期血管发育异常所导致，于1794年首次被Bayford1描述了迷走右锁骨下动脉，即多走形于食管后，少数行于气管前及气管和食管之间，由坐下向右上斜行至由上臂，迷走右锁骨下动脉出现后，常会出现Kommerell憩室、血管环和喉不返神经，临床症状常表现为吞咽困难，呼吸困难及锁骨下动脉盗血综合征等，但有时也并无明显临床症状。临床诊断方式可为钡餐、超声等，但以动脉CTA诊断最为确切，可以很好的显示其形态学的改变。本例所述为一例颈CTA诊断迷走右锁骨下动脉，临床表现主要为锁骨下盗血综合征的病例。

简介：摘要目的分析平罗县2014年居民恶性肿瘤发病、死亡情况。方法利用平罗县2014年居民恶性肿瘤发病、死亡登记报告资料数据库及人口资料，进行恶性肿瘤发病率、死亡率统计分析。结果平罗县县2014年居民恶性肿瘤发病为124.57/10万，死亡率80.91/10万,发病癌谱前5位分别为胃癌、肺癌、肝癌、肠癌、食道癌。死亡癌谱前5位胃癌、肺癌、肝癌、食道癌、胰腺癌，前三位与发病癌谱一致，男性发病率、死亡率高于女性，男女发病、死亡比分别为1.521。结论50岁以上居民尤其是男性居民为暴露于某些危险因素的高危人群，应作为恶性肿瘤的重点防治对象。

简介：

简介：摘要目的探讨45度角（反角）高速涡轮手机微创拔牙法，拔出下颌复杂阻生齿的临床效果。方法选取2014年1月至2015年10月我院下颌埋伏阻生智齿患者56例，微创拔除，记录术中术后患者主观感受和并发症发生率，评估微创拔牙方法的效果。结果微创拔牙时间为20～53min，平均31.5min，患者术中感受基本舒适，与采用传统骨凿劈牙去骨分根法相比，患者的恐惧感明显降低。微创拔牙术后不良反应有肿胀、疼痛等不适，56例均未出现严重并发症。结论微创拔牙相比传统劈冠去骨法拔牙，提高患者舒适度，减少术中术后患者的并发症的发生率，可在临床上普遍采用。

简介：摘要普外科即大家所说的普通外科，是一般的综合性医院都设有的一个科室。普外科主要是以手术的手段治疗肛肠、肝脏、胃肠、胆道、血管疾病以及乳房的肿瘤和一些其他外伤疾病的临床学科。病例分析是医生治疗过程中至关重要的一部分，也是所有医学院学生实践工作中相当重要的一部分。本文中，将以三个较为典型的病人进行详细的病例分析。

简介：摘要目的对老年肠梗阻病例进行临床诊断分析。方法选取我院2011年6月-2014年6月诊治过的肠梗阻患者84例，保守治疗24例、、择期手术32例、急诊手术28例。结果2例患者由于年龄较大，且伴有不同程度的脏器功能衰竭，家属选择保守治疗，治疗7天后死亡；予以手术治疗的60例患者中，无病例死亡数，术后并发症的患者为20例。结论对治疗方案的选择、术前正确的评估及选择适当的手术方式、术后加强监护及正确的处理是降低死亡率的重要因素。

简介：文章摘要目的脑干出血的临床治疗有效性。方法分析脑干出血患者30例，全部患者均应用甘露醇和呋塞米，部分病例联合应用白蛋白以降低颅内压，减轻脑水肿，并应用抗感染、保护脑细胞、抗自由基、抑制胃酸、营养支持，8例高热患者电冰毯降低温度，出现梗阻性脑积水和脑室出血者行侧脑室引流等治疗。结果5例痊愈，8例好转，3例植物生存，14例死亡。结论脑干出血发病急，临床症状复杂，病情凶险，发病率有逐渐增高趋势，积极控制血压、血糖、防治动脉粥样硬化、戒烟和减少酒精的摄入，尤其对中老年人显得更为重要，对减少自发性脑干出血的发病率和死亡率有很好的预防作用。

简介：摘要目的经过呼吸内科患者的疾病研究，为后期的治疗工作积累经验。方法对2012年8月-2013年8月，在我院接受治疗的228例患者资料回顾性分析，分析患者的实际用药情况与病情恢复状况。结果临床数据显示，抗菌药物的使用率为92.8%，联合用药占43.71%，共使用抗菌药物18种，通过合理的用药治疗后，患者的病人得到有效地恢复控制。结论呼吸科疾病对患者的身心健康造成危害，在治疗期间要制定科学的用药方案。

简介：

简介：

简介：摘要目的对剖宫产子宫疤痕妊娠的临床手术方式进行系统探讨。方法将我院妇科收治的28例子宫疤痕妊娠患者根据实际情况采取不同手术方式进行治疗，其中18例采取经阴道子宫疤痕妊娠病灶清除术，为阴式组；另外10例采取腹腔镜下子宫疤痕妊娠病灶切除术，为腔镜组，对比两组的手术情况。结果阴式组的手术时间、术中出血量及住院时间均优于腔镜组，存在差异，有统计意义（P＜0.05）；且阴式组的并发症发生率要低于腔镜组，差异显著，有统计意义（P＜0.05）。结论对于子宫疤痕妊娠的患者采取经阴道病灶清除术治疗，可有效缩短手术时间，减少术中出血量，同时能减少住院时间和降低并发症发生率。

简介：摘要目前，各大医院通过病例组合方式对临床病人进行分类管理。而DRGs则是根据相关原则对进行病例组合的具体表现形式。DRGs以急性住院病人的临床特点、医疗消耗特点所进行的分类，对于临床质量管理具有重要意义。本文通过分析各国DRG内部的不同原则，探究其对住院预付制、医院部分绩效评价等相关医院临床质量管理方面的影响，从而构建DRG分组同临床质量效果之间的线性关系系统，使两者之间形成国家标准，提高医院的内部监控管理和实现医院的社会服务职能。

简介：摘要目的探讨麻疹流行规律及预防措施。方法回顾性分析134例诊断为麻疹的住院病人在年龄，季节，预防接种，接触史，居住地，农村留守儿童，临床表现，合并症，实验室检查等方面加以分析，找出其流行规律，提出其预防措施。结果八月到三岁小儿仍然是麻疹发病的主要年龄段，但麻疹发病有小婴儿化，成人化趋势；农村发病高与城市；留守儿童高于非留守儿童。建议麻疹预防接种应小龄化，成人化，儿童复种麻疹疫苗时间应缩短。

简介：摘要目的探讨胎盘粘连与胎盘植入的发病原因与临床诊治进展。方法对我院2001年—2012年间足月孕分娩及中孕引产中发生的30例胎盘粘连及胎盘植入病例进行回顾性研究，并结合近十年的文献报道进行总结。结果总结足月孕分娩及中孕引产病例16000例，大于或等于2次人工流产25例，盆腔炎史18例，胎盘覆盖宫颈内口5例，发生胎盘粘连及植入30例，发生率0.19%，产后出血率占100%，保守治疗率93.7%。结论胎盘粘连及胎盘植入的发生与多次人工流产史、分娩史、子宫手术史、宫腔多次操作致子宫内膜受损、感染有关，极少数与子宫先天发育、胎盘发育异常有关。

简介：临床医学是实践性很强的应用科学,临床医师需要在工作中不断提高自己的诊疗技能,这其中思维方式方法的学习和锻炼是不可或缺的。鉴于睡眠学科的特点,我刊在创刊伊始即设立了＂临床病例（理）讨论＂栏目,每期至少刊出1篇,深受广大读者的喜爱。

简介：摘要目的分析襄阳市丙型肝炎疫情报告情况，为进一步提升报告质量提供依据。方法用描述性流行病学方法对襄阳市2005-2014年丙型肝炎疫情报告资料进行分析。结果2005-2014年襄阳市丙型肝炎报告发病率呈上升趋势，累计报告病例中实验室确诊占76.61%，且比例逐年提高。未分类占84.12%，比例逐年下降。本市报告占89.49%。报告首位是综合医院占87.31%，其次是专科医院占7.71%。综合医院报告实验室确诊病例75.38%，专科医院的是80.10%。结论襄阳市丙型肝炎报告仍有待进一步提高，需要加强医务人员培训，提高医疗机构检测能力建设，更新传染病报告卡和疫情信息系统内容和功能，提高丙型肝炎疫情报告质量。

简介：

简介：摘要目的探讨胸膜良恶性孤立性纤维瘤的多层螺旋CT的影像学特征。方法收集经手术病理证实并有CT影像学资料的胸膜孤立性纤维瘤3例，分析其CT资料。结果3例孤立性纤维瘤患者中，1例为良性，2例病理学诊断为恶性。瘤体多呈现为类圆形或有轻度分叶，边缘均较清楚，多数瘤体密度欠均匀，增强扫描可见强化。2例恶性肿瘤CT示大片坏死。结论孤立性纤维瘤是一种可发生于全身各部位的梭形细胞肿瘤，影像学检查有其特征性。