简介：对比下面两幅图,其中有5处不同,您能在3分钟之内找到吗？（答案在本期内）

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简介：

简介：摘要目的观察坐位环抱式与坐位横抱式对剖宫产术后母乳喂养的影响。方法将我院60例剖宫产母亲随机分成观察组和对照组，观察组产后24小时开始采用坐位环抱式，对照组采用坐位横抱式，观察产后3-5天婴儿含接姿势及母亲喂奶舒适度。结果观察组母亲喂奶舒适度、信心，婴儿含接姿势优于对照组。结论对剖宫产母亲进行适时的体位指导，增强了母乳喂养信心，有利于母乳喂养的进行，促进母乳喂养成功。

简介：两个案例，用药不同案例1：绝经期的张老师。张老师自绝经期来临，除潮热、盗汗、脾性改变困扰着她外，腰酸膝痛、肌肉疲软也常来光顾。到医院看医生，做了骨密度等检查，被诊断为骨质疏松症高危人群。医生开给她的药是：小剂量雌激素替代药及维生素D3和钙剂，并叮嘱她加强运动锻炼。

简介：消化不良概括的说是一组综合征，由许多不同的以胃为主的症状群构成的疾病，常常会有腹胀、腹痛、早饱、食欲减退、恶心呕吐等，但是不同的症状组合在一起表现不同，用药也不尽相同，现在我将在药店工作时遇见的几类消化不良的用药心得与大家分享。

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简介：摘要目的探讨不同类型脑分水岭梗死与不同部位脑动脉狭窄或闭塞的关系。方法选取我院收治的80例脑分水岭梗死患者，对其进行头颅磁共振弥散成像和血管分布模板的影像检查。分析不同类型脑分水岭梗死中大脑中动脉、颈内动脉病变情况。结果皮质上型、皮质前型分水岭中颈内动脉病变率较高，皮质下型分水岭、分水岭合并穿支梗死中大脑中动脉病变率较高。结论不同类型脑分水岭梗死与不同部位脑动脉狭窄或闭塞有着密切的联系，可以根据脑分水岭梗死的类型判别脑动脉狭窄或闭塞的部位。

简介：摘要目的对比观察玻璃离子水门汀和光固化复合树脂修复不同程度牙楔状缺损的临床效果。方法将130例楔状缺损患者随机分为观察组、对照组各65例，观察者（100颗）采用3M玻璃离子填充缺损，对照组（100颗）采用光固化复合树脂充填缺损。结果观察者术后1年楔状缺损修复成功率94%，对照组为80%。结论玻璃离子水门汀修复牙楔状缺损效果优于光固化复合树脂。

简介：目的正确使用3种来源、性状、化学成分各不相同石菖蒲、水菖蒲、节菖蒲。方法比较3种菖蒲的来源、性状、功能主治及化学成分。结果通过比较,3种菖蒲虽在功能主治方面有相似之处,但其来源、生药性状、化学成分各不相同,功能主治也各有侧重。结论3种菖蒲不能互相替代使用,应分别对待,视病情不同选择与之相适应的药物,不可盲目乱用,做到对症下药,以达到最佳治疗效果。

简介：摘要目的观察和比较显微支撑喉镜下和单纯支撑喉镜下两种不同方法治疗声带息肉的临床疗效。方法选择我院2009年1月至2012年11月接受治疗的100例声带息肉患者为研究对象，将其随机分成观察组和对照组，每组患者50例。观察组患者采用显微镜支撑喉镜下进行治疗，对照组患者采用单纯支撑喉镜下进行治疗，观察两组患者的临床疗效。结果观察组患者的总有效率为94%,对照组患者的总有效率为82%，两组数据差异显著，具有统计学意义，P<0.05。结论在声带息肉的治疗过程中，显微镜支撑喉镜下的治疗效果明显优于单纯支撑喉镜下的治疗，显微镜支撑喉镜下治疗更精细准确、对患者正常组织损害小、治疗效果显著，能有效缓解患者的病情，提高患者的生活质量。

简介：摘要目的观察不同手术方式治疗腹股沟疝的临床效果。方法将2007年1月～2013年1月我院收治的112例腹股沟疝患者随机分为两组，观察组56例患者采用充填式无张力疝修补术，对照组56例患者采用传统的手术方式，观察两组患者的各项指标并做对比分析。结果观察组手术时间、术中出血量、术后疼痛发生率、住院时间、复发率及并发症的发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论无张力疝修补术治疗腹股沟疝疗效显著，且安全可靠，具有术后痛苦少、恢复快、并发症少且复发率低等优点，是治疗腹股沟疝合理、有效的方法，值得临床广泛应用。

简介：摘要目的了解不同时段且不同类型的临床标本微生物检验结果阳性率分布情况。方法收集我院2011年12月至2013年12月进行的2500份各类临床微生物检验标本，回顾性分析其两个时间段中不同种类的临床微生物检验结果阳性率。结果各类标本第二阶段检验阳性率明显低于第一阶段(P＜0.05)。结论为提高临床疾病治疗成功率，必须要保证微生物标本检验质量，对其不同时间段且不同类型的标本检验阳性率分布状况进行详细分析。

简介：摘要目的比较动脉栓塞术及腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法回顾性分析2011年1月～2013年1月在我院进行治疗的98例子宫肌瘤患者的临床资料，根据治疗的方法将98例患者分成两组，动脉栓塞组与腹腔镜组，每组49例，动脉栓塞组应用动脉栓塞术治疗子宫肌瘤，腹腔镜组采取腹腔镜下子宫肌瘤剔除术，手术后对患者进行6个月的随访，比较两组患者的临床疗效。结果腹腔镜组的总有效率为97.62%，，动脉栓塞组的总有效率为59.52%，腹腔镜组的总有效率明显高于动脉栓塞组（P<0.01）,有统计学意义。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术临床疗效明显，可在临床中推广应用。

简介：目的建立不同阶段的泡沫细胞,并对其生物特性进行鉴定。方法体外培养人THP-1来源的巨噬细胞（THP-M）,由ox-LDL诱导其转化为不同阶段泡沫细胞,ELISA方法检测不同阶段泡沫细胞内总胆固醇和胆固醇酯含量;透射电镜和油红O染色光镜观察细胞内脂质,噻唑蓝染色法测定不同阶段泡沫细胞的活性变化规律。Westernblot方法测定II型微管相关蛋白1轻链3（LC3II）蛋白表达水平。结果24h开始,THP-M细胞质内出现大量的红染颗粒或脂质空泡,总胆固醇和胆固醇酯均较对照组增加,细胞胆固醇酯含量大于总胆固醇的50%,泡沫细胞已经形成。噻唑蓝染色结果显示,自48h开始少量泡沫细胞出现死亡现象（存活率93.21±3.66%）,60h和72h细胞存活率率分别为72.15±2.23%和63.06±1.83%。电镜扫描结果发现,24h细胞内脂滴聚集,24h内细胞浆自噬小体逐渐增多。36h、48h细胞内脂滴大小和形态各异,可见吞噬脂滴后尚未消化完全的自噬溶酶体,部分细胞膜破裂;60h和72h,细胞内自噬小体数量明显减少,细胞大量崩解。Westernblot检测结果表明自噬标志性蛋白LC3II表达水平变化规律与电镜观察自噬小体结果一致。结论利用oxLDL诱导THP-M24h、36h-48h、60h-72h后,细胞形态和细胞内脂含量分别符合早期、中期和晚期泡沫细胞的生物特征,成功建立了早、中、晚期泡沫细胞模型,其中细胞活力变化可能与II型凋亡（自噬性死亡）相关。为不同病程AS研究提供支持。

简介：目的对现行的医学专业教材系列和技能操作指南进行统计分析，探索医生手卫生理念差的深层次原因。方法选用目前国内医学院校正在使用的3套统编教材系列（全国高等学校供8年制及7年制临床医学等专业用教材；全国高等学校供基础、临床、预防、口腔医学类专业用5年制教材；全国高等学校本科护理专业用5年制教材）及两套技能操作指南[2013年版《国家医师资格考试医师实践技能应试指南——临床执业医师》（简称“医师实践技能应试指南”）和2012年版《中国医学生临床技能操作指南》]，统计分析其是否涵盖手卫生、洗手、卫生手消毒概念及洗手、卫生手消毒方法；针对8个无菌操作技术，统计分析技能操作指南对洗手、卫生手消毒等知识步骤的涵盖性。结果“手卫生、洗手、卫生手消毒概念及洗手、卫生手消毒方法”在8年制及5年制医学专业教材中的提及率均为0，而在护理学教材中则全部提及；两套技能操作指南中8项无菌技术，“洗手”在“医师实践技能应试指南”中提及率为37．50％，而“卫生手消毒方法或步骤”在两个指南中的提及率均为0。结论学校教学和技能考核是基础，没有基础而依靠手卫生继续教育，难以形成正确的手卫生理念。强烈呼吁主管部门在教材系列编写中强化手卫生教学，同时指南编写专家，应编写与时俱进的指南，从源头上培养医生正确的手卫生理念。

简介：摘要目的两种不同的清洗方法对口腔科使用后手机洗涤效果比较。方法收集我院消毒供应中心两年来采用不同清洗方法清洗口腔科使用后的手机合格率，前后比较。结果经过超声清洗的手机清洗合格率显著高于单纯手工清洗的手机清洗合格率（p＜0.01）。结论通过两种清洗方法的效果观察比较，超声清洗使口腔科手机得到彻底清洗，提高清洗合格率，为口腔科医生提供安全的诊疗器械，有效地预防和控制医院感染的发生。

简介：摘要目的分析不同麻醉方法应用于无痛人流的效果。方法选取我院收治的无痛人流患者共72例，随机将其分成观察组和对照组各36例，其中对照组患者采用丙泊酚静脉麻醉；观察组患者采用丙泊酚联合喷他佐辛麻醉，对两组患者MAP、SPO2以及HR、意识消失时间进行对比分析。结果两组患者镇痛效果均为100%，与观察组相比，对照组SPO2下降更易发生；观察组丙泊酚用量更少，患者苏醒时间更快，（P＜0.05）具备统计学意义，具有显著差异。结论对无痛人流患者而言，使用丙泊酚联合喷他佐辛麻醉，起效更快，镇痛完善，而且安全性高，更适用于无痛人流，值得推广使用。

简介：摘要目的探讨不同的分娩方式对产妇产后出血的影响。方法选取我院2005年9月-2013年11月间收治的分娩产妇2277例，其中发生产后出血的产妇共249例，对此249例患者的临床资料进行回顾性分析。结果剖宫产1582例患者中有118例发生产后出血，其发生率为7.46%，高于自然分娩的3.10%（χ2=1.837，P＜0.05），也高于阴道助产的3.61%（χ2=1.126，P＜0.05），差异均具有统计学意义，自然分娩和阴道助产的产后出血率无统计学差异（χ2=0.688，P＞0.05）。结论产后出血的影响因素很多，分娩方式是其中最主要的影响因素之一，因此认真做好产前诊断，选择适宜的分娩方式，能够有效减少产后出血率。

简介：摘要目的探讨布洛芬不同给药途径治疗小儿发热的临床疗效，为临床工作者提供参考。方法回顾分析自2012年3月至2015年3月期间，我院收治的50例小儿发热患者的临床资料。根据布洛芬的给药方式将50例患者分为2组，布洛芬口服组（n=25）和直肠给药（n=25）。观察布洛芬给药方式对其降温效果的影响。结果布洛芬口服和直肠给药两组种给药方式均能有效退热，差异不显著（P<0.05），治疗有效率为92～96%。口服组起效快（2h内起效为主），直肠给药起效较慢，随时间推移起效（2h后起效为主）。用药后4～8h，直肠给药组患者的平均体温低于口服组，组间差异显著（P<0.05）。结论口服和灌肠给布洛芬均能有效治疗小儿发热，口服布洛芬起效快，简便，灌肠给药药效时间长，应根据患者的具体情况选择合适的给药方式。