简介:目的:分析上海市执业(助理)医师2013年的现状并预测2020年的数量,为制定卫生人力规划提供参考。方法:运用时间序列法、人力/人口比值法、人力/床位比值法、卫生服务需求法等4种方法对2020年上海市执业(助理)医师数进行预测。结果:2013年,上海市千人口执业(助理)医师数为2.40人,时间序列法测算结果为66794人(2.52人/千人口);人力/人口比值法测算结果为66253人(2.50人/千人口);人力/床位比值法测算结果为66378人(2.50人/千人口);卫生服务需求法测算结果为67964至77588人(2.56~2.93人/千人口)。结论:2020年上海市执业(助理)医师的预测区间为66253至77588人(2.50~2.93人/千人口)。4种预测方法各有利弊,在规划时需根据实际情况进行调整。
简介:背景:胃癌的发生是多基因共同作用的结果,易感基因筛查对胃癌高危人群预警有重要意义。目的:探讨上海某地区胃癌易感基因谱,并评估多基因危险度。方法:选取上海市浦东医院的原发性胃癌患者152例,以人口学特征相匹配的非消化道疾病、非肿瘤患者152例作为对照。采用基因特异性聚合酶链反应检测基因多态性,筛选出胃癌的易感基因,分析多基因的交互作用,采用DEMCHUK模型行多基因危险度评估。结果:单因素分析显示胃癌易感基因包括CYP2E1、NAT2M1、NAT2M2、NAT2、XRCC1194、MTHFRA1298C、VDRTaqⅠ,多因素分析筛显示胃癌的易感基因型为CYP2E1(C1/C1)、NAT2M1(T/T)、NAT2M2(A/A)、XRCC1194(T/T)和MTHFRA1298C(A/C)。除MTHFRA1298C(A/C)与NAT2M1(T/T)和NAT2M2(A/A)基因外,其他基因之间存在明显协同作用(P<0.05)。多基因危险度分析显示多基因联合的OR值与基因频率高度相关,随着易感基因数目增加,胃癌的患病风险增加。结论:胃癌易感基因型为CYP2E1(C1/C1)、NAT2M1(T/T)、NAT2M2(A/A)、XRCC1194(T/T)和MTHFRA1298C(A/C),携带多种易感基因可明显增加胃癌的患病风险。
简介:目的为全面了解上海市生活饮用水管道分质供水的历史沿革、行业现状,以及存在的主要卫生问题,开展管道分质供水卫生状况调查。方法选择本市从事管道分质供水的10家经营单位、175名业主和35名从业人员,采用专题调查方法,通过查阅资料、现场问卷、个别访谈等方法进行逐一调查。结果上海市管道分质供水行业自2008年后逐步趋缓,目前几乎停滞。供水小区平均开通用户为30%~50%,专业人才匮乏和使用者欠费成为行业发展的主要瓶颈。大部分使用者在购房时已经将管道分质供水作为购房理由之一,同时也有其他业主因家里已有净水器或认为自来水水质较好不选择使用管道分质供水。管道分质供水卫生监督合格率和出水水质合格率均在95%以上,由于输水管网设计先天不足以及用户比例偏低的影响,回水和居民家中水龙头水质情况要差于总出水水质,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论目前上海市管道分质供水仍有一定的市场需要,但行业发展停滞、经营者积极性下降、缺乏管理主体等原因也给行业带来远期的卫生安全隐患,建议明确管理主体、探索创新经营管理模式、构建社会共同参与的监督和管理机制,确保管道分质供水的卫生安全。