简介：

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简介：摘要：人们对于高质量的生活要求越来越高，于是推动医学领域不断的发展，但是目前仍然有医学客服不了的问题，如风湿引起的疾病。虽然不能治愈，但是可以预防及缓解病症，从而提高患者的生活质量。风湿诱发的疾病种类繁多，几乎危及机体的各个部位，所以危害性极大。通过分析了解风湿的危害，从而引起人们的关注，继而提高人们对风湿疾病的认识，提高预防疾病的意识，改善不良的生活习惯，从而降低患风湿类疾病的风险。

简介：【摘要】目的 观察分析脑梗死选择中药通痹活络汤联合疏血通的临床疗效。方法 选取90例2019年10月—2020年8月本院接受治疗的脑梗死患者开展研究，计算机随机等额法分组。两组均给予基础治疗，对照组单独使用疏血通治疗，观察组加用中药通痹活络汤治疗，比较两组治疗效果差异。结果 两组治疗有效率相比，观察者较高（P＜0.05）；治疗后观察组NIHSS评分优于对照组（P＜0.05）。结论 脑梗死选择中药通痹活络汤及疏血通联合方案治疗，相比单独使用疏血通效果更加理想，有助于改善神经缺损，改善患者预后，总体效果理想值得推广应用。

简介：摘要：随着微创技术的成熟及广泛普及，人们对减轻术后疼痛的意识越来越高，外科快速康复理念越来越普及，术后胸腔闭式引流术引起了临床医师的关注。在胸腔镜下行肺叶切除术是肺癌外科治疗方法中最常用的术式之一,术后护理成为临床医师的关注重点，尤其是术后疼痛，影响术后疼痛的因素众多，其中术后胸管引流是因素术后疼痛的重要因素之一，引流管放置方式的不同可对患者术后产生不同的影响，选择合适的位置放置引流管和适的胸管对于胸外科术后患者至关重要，现就术后胸腔积液的产生、引流管的大小、数量、位置及引流管的并发症等方面的现状及进展进行阐述和分析。

简介：摘要1例55岁男性患者因车祸全身多处骨折和创伤手术后合并脓毒症和肺部感染曾使用包括注射用万古霉素在内的多种抗菌药物治疗，发生抗生素相关性腹泻和大疱样皮疹，致敏药物不详。感染好转后停用抗菌药物，给予氯雷他定10 mg口服、1次/d治疗，皮疹逐渐消退。创伤恢复期再次发生肺部感染，给予头孢哌酮钠舒巴坦钠3 g静脉滴注、1次/12 h。治疗后患者抗生素相关性腹泻症状加重，逐停用头孢哌酮钠舒巴坦钠，给予万古霉素0.5 g口服、1次/6 h治疗。口服万古霉素第4剂约1 h后，患者从颈部起开始出现皮肤红斑，迅速蔓延至上胸部，无发热、瘙痒。皮肤科医师会诊考虑口服万古霉素引起的红人综合征。停用万古霉素，给予地塞米松5 mg静脉注射1次，异丙嗪25 mg肌内注射1次，继续服用氯雷他定。停药4 d后红斑开始消退，腹泻次数减少；停药7 d后，患者腹泻好转，皮肤红斑基本消退。

简介：摘要目的了解肝移植术后患儿万古霉素剂量、药物浓度监测(therapeutic drug monitoring，TDM)情况与治疗效果。方法回顾性分析2017年1月至2019年6月北京友谊医院重症医学科收治肝移植术后接受静脉万古霉素治疗的98例患儿的临床资料，包括实验室检查、万古霉素剂量、血清谷浓度、药物相关不良反应及转归。结果共98例患儿接受静脉万古霉素治疗，并至少采集1份处于稳态的TDM血样，其中男53例(54.1%)，中位年龄9个月(5个月~14岁)。万古霉素治疗的首日剂量中位数50(30~60)mg/(kg·d)，疗程中位时间14(3~54)d。仅有27.5%(27/98)的患儿初始谷浓度达目标浓度(10~20 mg/L)，调整治疗后仍有26例(26.5%)患儿未达标。6例(6.1%)患儿发生万古霉素所致肾毒性，2例出现皮肤红疹。治疗有效者51.7%(15/29)，有效组与无效组万古霉素初始谷浓度分别为(5.92±3.82)mg/L、(10.43±5.37)mg/L，差异有统计学意义(P＝0.041)。结论肝移植术后患儿静脉应用万古霉素达标率低，需要个性化调整剂量。

简介：摘要目的了解肝移植术后患儿万古霉素剂量、药物浓度监测(therapeutic drug monitoring，TDM)情况与治疗效果。方法回顾性分析2017年1月至2019年6月北京友谊医院重症医学科收治肝移植术后接受静脉万古霉素治疗的98例患儿的临床资料，包括实验室检查、万古霉素剂量、血清谷浓度、药物相关不良反应及转归。结果共98例患儿接受静脉万古霉素治疗，并至少采集1份处于稳态的TDM血样，其中男53例(54.1%)，中位年龄9个月(5个月~14岁)。万古霉素治疗的首日剂量中位数50(30~60)mg/(kg·d)，疗程中位时间14(3~54)d。仅有27.5%(27/98)的患儿初始谷浓度达目标浓度(10~20 mg/L)，调整治疗后仍有26例(26.5%)患儿未达标。6例(6.1%)患儿发生万古霉素所致肾毒性，2例出现皮肤红疹。治疗有效者51.7%(15/29)，有效组与无效组万古霉素初始谷浓度分别为(5.92±3.82)mg/L、(10.43±5.37)mg/L，差异有统计学意义(P＝0.041)。结论肝移植术后患儿静脉应用万古霉素达标率低，需要个性化调整剂量。

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简介：摘要：本文主要对万毕力格老师的学术思想和临床经验的整理叙述，希望对大家有所帮助。

简介：[摘要] 目的：建立万古霉素高效液相色谱方法，作为临床常规检测项，促进临床用药安全性。方法：内标：齐多夫定，色谱柱：Poroshell EC-C18（3.0×150mm，2.7μm），流动相：乙腈-水溶液（含30mM甲酸铵，调pH3.18），体积比9:91，流速0.4mL/min，检测波长250nm，柱温40℃。结果：万古霉素在2~50μg/mL范围内线性良好，准确度及精密度符合要求。结论：该方法适用于临床监测万古霉素血药浓度。

简介：摘要目的：探索个性化护理对输卵管堵塞再通术后患者的情绪以及再通率的影响效果。方法：选择100例输卵管堵塞再通术患者为试验对象，以简单随机化法进行分2组，对照组给予常规护理，实验组应用个性化护理。结果：实验组的再通成功率高于对照组（P＜0.05）；实验组的护理后SAS、SDS评分低于对照组（P＜0.05）。结论：对输卵管堵塞再通术后患者实施个性化护理，能够提高再通率，能够改善负性情绪，值得推广。

简介：摘要了解静脉使用万古霉素的住院患者血药浓度监测及达标情况。收集2015—2016年首都医科大学附属复兴医院静脉使用万古霉素且行血药浓度监测的住院患者，采集患者一般资料、科室、首次采血时间、首次万古霉素血药浓度、是否根据不恰当血药浓度进行万古霉素剂量调整等资料。结果显示，静脉使用万古霉素住院患者的血药浓度送检率仅为43.1%（410/952）。在纳入研究的373例患者中，首次采血时间正确率为19.3%，首次血药浓度达标率为42.9%，科室间送检率差异明显。在万古霉素浓度未达标和超标的213例患者中，调整万古霉素剂量比例仅为34.7%（74/213），且主要在超标者中。提示静脉使用万古霉素的住院患者，血药浓度送检率和首次采血时间正确率均偏低。在未达标或超标者中，根据万古霉素谷浓度调整剂量的比例偏低，特别是未达标者。应重视静脉使用万古霉素血药浓度监测并规范流程。

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简介：摘要：随着经济社会的发展我们生活水平也不断提高，人们饮食种类也多了起来，随之而来的是冠心病、糖尿病、高血压、脂肪肝、高脂血症等疾病的发病率逐年增加。本文作者通过深入学习蒙医经典著作及结合白万福教授临床跟师心得，归纳总结白老师对蒙医饮食素养学术思想。将蒙医学中人体的健康状态和疾病于饮食密切相关为切入点做出如下综述。

简介：【摘要】目的：分析玻璃体积血患者应用血栓通治疗的临床效果。方法： 于2019年6月至2021年3月期间本院收治的玻璃体积血患者中选取110例，随机分为两组，对照组给予常规治疗，研究组应用血栓通治疗，对比两组治疗效果。结果：研究组视力达到1.0及以上患者占比36.7%，视力0.2及以下占比5.0%，与对照组的16.0%和20.0%比较，均具有显著性差异（P＜0.05）。研究组治疗后红细胞压积为（49.6±1.1）%，纤维蛋白原为（2.0±0.3）g/L，与对照组比较均有统计学意义（P＜0.05）。研究组治疗总有效率为95.0%，对照组治疗有效率为80.0%，组间差异明显（P＜0.05）。结论：血栓通应用于玻璃体积血治疗，可有效缓解患者症状，提高临床治疗有效率，值得推广应用。

简介：摘要近年来，随着神经介入器材的进步及治疗经验的积累，颈动脉闭塞的再通治疗逐渐成为热点话题。症状性颈动脉慢性闭塞的再通对于预防脑卒中有极大的临床意义。对于此类患者，若想得到最大的获益，需要把握以下几个环节：严格把握适应证筛选出适合闭塞开通的患者，合理的手术策略，周密的围手术期处理。但由于手术难度大、技术要求高同时风险也很大，所以目前不适合广泛开展，仍需要持谨慎的态度。

简介：【摘要】目的 探讨肿瘤患者PICC导管堵塞的原因与预防对策。方法利用5000/ml尿激酶利用负压再通，结合提高室内温度，的综合溶栓法，结果 PICC 导管血栓性堵管以尿激酶溶栓法为主,辅助其他方法运用取得了良好再通效果。结论：掌握正确的封管方法和时机，发现导管堵塞及早溶栓。提高了PICC 导管的使用效率,延长了导管使用时间。

简介：摘要：社会经济的发展带来的是更加舒适的生活环境，随着暖通空调设备技术来越完善，暖通空调对环境的舒适度提升越来越强，暖通空调工程的经济效益越来越好，不仅是在常见的大型商场、写字楼里用到，也应用在医院的建设中，改善医院的环境，保证医院的供暖、通风和空气调节。这也要求暖通空调设备的质量要更高，暖通空调设备安装的施工更加严谨。一方面要保证暖通空调设备能够为医院提供更舒适的环境，另一方面也要保证暖通空调设备安装施工的安全性。本文浅谈暖通空调设备在安装过程中会出现的问题，以及相关解决方案。