简介:摘要目的探讨容积替代技术在乳腺癌保乳手术中的应用效果。方法回顾性分析2019年6月至2021年6月于首都医科大学附属北京同仁医院乳腺中心完成保乳手术结合容积替代技术乳房修复的76例乳腺癌患者的临床资料,患者均为女性,年龄(42.6±6.4)岁(范围:32~56岁)。肿瘤分期:ⅡA期36例,ⅡB期24例,ⅢA期12例,ⅢB期4例。利用胸外侧脂肪筋膜瓣修复乳房缺损47例,上腹壁脂肪筋膜瓣修复22例,背阔肌肌皮瓣修复7例。测量保乳手术中肿瘤扩大切除的标本体积,记录容积替代技术修复乳房外形的手术时间、术后引流时间、术后并发症和乳房外形满意度。结果胸外侧脂肪筋膜瓣组保乳手术切除体积为(100.9±24.2)ml(范围:55~157 ml),上腹壁脂肪筋膜瓣组为(88.4±14.5)ml(范围:67~118 ml),背阔肌肌皮瓣组为(179.7±22.9)ml(范围:155~220 ml)。三组容积替代技术修复乳房外形的手术时间分别为(52.9±9.0)min(范围:45~70 min)、(63.2±8.8)min(范围:50~70 min)和(99.3±3.4)min(范围:95~105 min)。三组引流时间分别为(8.6±1.2)d(范围:7~10 d)、(9.4±0.9)d(范围:8~10 d)和(11.4±1.3)d(范围:10~13 d)。术后3个月患者乳房外形满意度优良率为84.2%(64/76)。术后发生脂肪液化6例,其中胸外侧脂肪筋膜瓣组2例,上腹壁脂肪筋膜瓣组4例;发生血清肿4例,胸外侧脂肪筋膜瓣组和背阔肌肌皮瓣组各2例。结论对于乳腺癌保乳手术中组织缺损较大的患者,根据肿瘤部位及术中乳房缺损大小合理选择胸外侧脂肪筋膜瓣、上腹壁脂肪筋膜瓣及背阔肌肌皮瓣等容积替代技术进行修复,能够恢复乳房原有体积和形态,术后并发症可控。
简介:【摘要】目的:分析早期三阴性乳腺癌保乳手术治疗的临床效果。方法:于2021年8月-2023年3月时间段内,选择88例我院接收的早期三阴性乳腺癌患者,作为本次研究的对象。以入院时间为划分依据,划分为对照组和研究组。通过对比两组患者的治疗效果,获得研究结果。结果:研究组患者的生活质量水平显著高于对照组,组间结果差异显著,P<0.05。研究组患者的治疗有效率为95.45%,对照组患者的治疗有效率为75%。组间结果差异显著,P<0.05。对照组患者的满意率为72.73%,研究组患者的满意率为95.45%。组间结果差异显著,P<0.05。结论:对早期三阴性乳腺癌,采用保乳手术治疗方案,可显著改善患者的生活质量,可有效缩短疗程,患者的满意度高,手术的并发症发生率低。
简介:摘要:目的:研究局部晚期乳腺癌新辅助化疗联合保乳手术治疗的临床疗效。方法:回顾性分析我院2019年12月至2022年12月收治的74例局部晚期乳腺癌患者临床资料,根据治疗方案的不同将其分为参照组(新辅助化疗联合改良根治手术治疗,n=37)和实验组(新辅助化疗联合保乳手术治疗,n=37),观察组间治疗效果、手术情况、康复情况、乳房美容效果、并发症情况、生活质量、焦虑心理方面的变化及差异。结果:实验组CR+PR构成比高于参照组,差异无统计学意义(P>0.05)。实验组手术时间明显短于参照组(P<0.05),术中出血量明显低于参照组(P<0.05),住院时间明显短于参照组(P<0.05),乳房美容效果评分明显高于参照组(P<0.05),并发症总发生率明显低于参照组(P<0.05)。组间治疗前QOL评分及GAD-7评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后实验组QOL评分明显较参照组高(P<0.05),GAD-7评分明显较参照组低(P<0.05)。结论:在局部晚期乳腺癌患者临床治疗中,通过对其采取新辅助化疗联合保乳手术进行治疗可以帮助其获得较好治疗效果,在手术治疗方面能够缩短手术时间及术中出血量,在术后康复方面可以缩短住院时间,且能够帮助患者获得更为良好的乳房美容效果,更有利于降低术后并发症,提高患者术后生活质量,减轻患者焦虑心理。
简介:【摘要】:目的:分析保乳手术治疗老年早期乳腺癌的疗效及对患者生活质量的影响。方法:选取2020年1月到2023年3月68例老年乳腺癌患者,按照患者的手术意愿分组,对照组30例,观察组38例。对照组采取乳腺癌根治术,观察组采取保乳手术。比较两组手术相关指标的差异,比较两组手术前后自我效能评分、生活质量评分的变化,并随访1年观察两组生存率与复发率的差异。结果:①两组手术时间、术中出血量相比,差异无意义(P>0.05)。手术后,观察组自我效能评分、生活质量评分高于对照组,差异有意义(P<0.05)。结论:保乳手术的远期疗效与根治性手术相当,保乳手术可提高自我效能与生活质量,可推广使用。
简介:【摘要】目的:探讨在老年乳腺癌患者治疗中采取保乳联合前哨淋巴结活检术的临床效果。方法:选取2018年1月到2023年1月我院收治的152例老年乳腺癌患者,随机数字表法分成对照组(n=75,乳腺癌改良根治术)与研究组(n=77,采取保乳术的同时配合前哨淋巴结活检术),对比临床指标转归情况、关节活动度、并发症发生率。结果:研究组手术及术后指标恢复时间均较短,P<0.05;研究组肩关节活动度中外旋、内旋、外展、后伸及屈伸度均较大,P<0.05;研究组并发症发生率较低,P<0.05。结论:在老年乳腺癌治疗中采取保乳术联合前哨淋巴结活检术可增加肩关节活动度,提高总疗效且安全性较高,建议推广应用。
简介:摘要:目的:对保乳手术和根治性手术治疗乳腺癌的疗效及对患者神经降压素和神经降压素受体1的影响进行探讨。方法:收集我院2020-2023之间的乳腺癌患者80例按照电脑随机分组法分为对照组和观察组,每组40例,观察组采用保乳性手术,对照组采用改良根治手术。结果:对照组显效15例,有效20例,无效5例,治疗有效率为87.5%(35/40);观察组显效20例,有效20例,无效0例,治疗有效率为100%(40/40),对照组治疗有效率低于观察组(P<0.05)。对照组NT、NTR1阳性率高于观察组(P<0.05)。结论:保乳手术和改良根治性手术治疗乳腺癌均具有一定疗效,但保乳手术疗效更显著,且对经降压素和神经降压素受体1的影响更小。
简介:摘要:目的 本文旨在观察早期乳腺癌患者保乳手术与乳腺癌改良根治术治疗临床疗效及对生存质量的影响。方法 纳入我院收治于2019年10月10日/2022年10月30日(开始/结束)的82例早期乳腺癌患者为研究对象,将患者依据随机数字表法分两组,保乳组(采用保乳手术治疗41例)、根治组(改良根治术治疗41例),观察两组患者临床疗效、生存质量。结果 治疗1年后保乳组复发率低于根治组,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗1年后保乳组生存质量FACT-B生理评分/情感评分/社会家庭评分/功能评分/附加关注评分>根治组(P<0.05),差异有统计学意义。结论 早期乳腺癌治疗中保乳手术与乳腺癌改良根治术临床效果均较理想,其中保乳手术治疗可以明显改善患者生存质量,值得推广。
简介:【摘要】目的:对接受新辅助化疗并行保乳术治疗的乳腺癌患者给予不同的护理方式,观察患者临床护理效果。方法:以2022年5月至2023年5月在我院接受新辅助化疗并行保乳术治疗的60例乳腺癌患者为研究对象,利用数字表随机抽样的方法将60例患者平均分为对照组(n=30)和实验组(n=30)。对照组30例患者给予常规护理干预,实验组30例患者给予临床护理干预,对60例患者临床护理效果进行评估和判断。结果:以不同护理方式为依据,发现实验组30例患者的临床护理效果明显更高(P<0.05),能够进行统计和分析。结论:对接受新辅助化疗并行保乳术治疗的乳腺癌患者给予临床护理干预,既有助于提升临床护理效果,也有助于患者术后恢复,值得在临床中进行推广和应用。
简介:【摘要】目的:观察乳腺癌病人保乳术后接受大分割放疗与常规分割放疗的临床效果。方法:列入2019年1月-2021年12月我院行保乳术治疗的乳腺癌病人90例,通过随机掷骰子法将其分为对照组与研究组2组,每组均45例。对照组乳腺癌保乳术后给予全乳常规分割加瘤床同步补量放疗,PTV 2.0GY/次,PGTVtb2.4GY/次,治疗25次。研究组乳腺癌保乳术后给予全乳大分割加瘤床同步补量放疗,PTV 2.9GY/次,PGTVtb 3.3Gy/次,治疗15次。对比两组病人的近期局部复发率、不良反应率、美容效果满意率。结果:对照组和研究组病人的近期局部复发率(2.22%vs0.00%)差异无统计学意义(P>0.05);对照组和研究组病人的不良反应率(13.33%vs6.66%)差异无统计意义(P>0.05);研究组病人的美容效果满意率(97.77%)高于对照组(82.22%),差异有统计意义(P<0.05)。结论:对于乳腺癌行保乳术治疗的病人,给予术后的大分割放疗,缩短治疗时间,降低不良反应发生风险及影响,提升治疗后局部的美容效果,病人对治疗效果的满意度更高,推荐使用。