简介：自闭症改变了小卡伊的一家，但小卡伊的爸爸——世界顶尖的神经系统科学家亨利·马克拉姆，用他重新构建的关于自闭症的“强烈世界理论”改变了世界对自闭症的看法，并为治疗自闭症找到了科学依据。

简介：在剖宫产手术中，因胎儿过大，先露过高，或先露已入骨盆，腹壁肥厚，麻醉效果差等原因，致使先露娩出困难。对这些问题，笔者通过临床经验，提出自己的见解。

简介：意大利是一个充满诗情画意的国度，提到意大利，我们自然会想起但丁的《神曲》、达芬奇的《蒙娜丽莎的微笑》以及徐志摩笔下的《翡冷翠的一夜》。到了意大利才发现，那里的男女老幼都爱吟诗。意大利人把吟诗当作陶冶性情、

简介：摘要居民健康卡是联结居民电子健康档案、电子病历，以及国家、省、地市县3级卫生信息平台的重要载体，是实现医疗卫生服务信息跨机构、跨地域互联互通、资源共享、业务协同的“金钥匙”。本文结合居民健康卡工作经验，从工作中遇到的最基本概念芯片、芯片操作系统(cos)、磁条卡、IC卡等几方面着手，简单介绍了居民健康卡技术，重点讨论了项目建设中应该特别关注的卡综合管理信息系统、密钥管理系统等的建设，旨在为初期从事该项目的人员提供一个建设基本思路。

简介：

简介：摘要目的对将罗哌卡因和左布比卡因应用于产科麻醉中的效果进行观察和分析。方法本次研究对象为41例择期剖宫产产妇，将产妇分为观察组和对照组两组，观察组产妇应用罗哌卡因麻醉，对照组产妇应用左布比卡因，观察和对比两组产妇的麻醉效果。结果两组产妇均取的了理想的镇痛效果，运动以及感觉阻滞起效时间差异不显著（P>0.05），观察组产妇运动以及感觉恢复时间明显短于对照组，两组具有显著差异（P<0.05）。两组不良反应发生率差异不显著(P>0.05)。结论将罗哌卡因应用于产科麻醉中能够缩短产妇的感觉以及运动阻滞恢复时间。

简介：摘要目的比较罗哌卡因和布比卡因在剖宫产术中的有效性和安全性。方法选择剖宫产术的育龄妇女90例随机分成两组，其中罗哌卡因组（45例）采用0.75%罗哌卡因1.5ml+10%葡萄糖1.0ml，布比卡因组（45例）采用0.75%布比卡因1.5ml+10%葡萄糖1.0ml。用改良Bromage评定阻滞及观察其不良反应。结果罗哌卡因组的感觉阻滞起效时间，运动阻滞起效时间和最大运动阻滞时间明显长于布比卡因组，其运动恢复时间明显短于布比卡因组，其差异均具有统计学意义(P<0.05)。罗哌卡因组的最大阻滞时间与布比卡因组无明显差异(P＞0.05)。布比卡因组的不良反应发生率为40.0%，明显高于罗哌卡因组的22.2%，其差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论罗哌卡因具有感觉-运动阻滞分离程度高、心血管毒性低、副反应少，对剖宫产术进行腰硬联合麻醉是一种安全、有效的麻醉方式。

简介：1例62岁结肠癌男性患者,接受伊立替康80mg静脉滴注d1、d8化疗.化疗后反复腹泻11d,化疗第13天腹泻加重伴发热,急诊入院.查血常规示WBC0.34×109·L-1,NEUT5.94%,L85.34%,RBC3.84×1012·L-1,Hb114.0g·L-1,PLT33×109·L-1.BUN13.71mmol·L-1,Scr291μmol·L-1.给予头孢匹罗抗感染,重组人粒细胞集落刺激因子升白细胞,免疫调节,止泻、护肾、补液等对症治疗,入院第2天出现感染性休克,给予抗休克等治疗.第3天出现深度昏迷,血压难以维持.最终因循环、呼吸衰竭死亡.

简介：摘要目的探讨伊立替康致不良反应(ADR)的规律和特点，为临床合理用药提供依据。方法收集2011～2013年伊立替康ADR上报的报表，共20例，对其进行汇总、分析。结果ADR主要表现为急性胆碱能综合征、迟发型腹泻和骨髓抑制，严重者表现为严重腹泻、粒细胞缺乏和血小板减少。结论掌握伊立替康致不良反应的特点，加强用药监护，做好患者用药教育，确保安全用药。

简介：目的：研究晚期脊索瘤患者口服伊马替尼治疗的临床疗效分析。方法本研究收集2007年6月至2012年6月，在解放军总医院第一附属医院住院治疗的晚期脊索瘤患者63例，其中失访病例24例，我们长期追踪到的39例为可评价患者。患者在接受伊马替尼治疗前通过病理组化检测PDGFRβ蛋白表达情况，分为低表达组和高表达组。所有患者均口服伊马替尼的剂量为每天400mg，每3个月进行1次CT或MRI检查肿瘤生长情况，按照RECIST标准评价临床治疗效果，同时比较两组患者对伊马替尼治疗疗效的差别，并以SPSS13.0作统计分析，P＜0.05具有统计学意义；采用Kaplan-Meier法绘制患者生存曲线。结果免疫组化提示高表达PDGFRβ患者为25例，占64.1%，14例低表达患者，占35.9%；在39例可评价患者中，完全缓解（CR）病例为0例（0%），部分缓解（PR）病例为3例（8%），病情稳定（SD）患者为27例（69%），疾病进展（PD）病例为9例（23%）；临床获益率为76.9%（CR%＋PR%＋SD%）；中位无疾病进展期为9个月，中位生存时间为31.2个月。PDGFRβ高表达组临床获益人数为22例（临床获益率88%），低表达组临床获益人数8例（临床获益率57.1%）；两组患者相比差异有统计学意义，P值为0.0282。结论本研究提示伊马替尼在治疗晚期脊索瘤方面具有抗肿瘤活性，临床获益率较好，同时在PDGFRβ高表达的患者获得了更好的疗效。

简介：摘要目的观察布比卡因与布比卡因复合曲马多镇痛效果的区别。方法选择70例ASAI级剖宫产产妇，随机分为2组，每组各35例，在手术进行至关腹前分别经硬膜外导管给予0.15%布比卡因10ml+50mg曲马多(A组)。和0.15%布比卡因10ml(B组)，记录给药8h内VAS评分及相关不良反应。结果A组VAS评分在2h,4h,6h时较B组低。结论曲马多可用于术后硬膜外镇痛，效果较好且不良反应轻微。

简介：摘要目的评价伊马替尼新辅助治疗巨大胃肠间质瘤的临床疗效。方法分析甘肃省人民医院普外科自2006年2月-2012年4月收治的无法完整切除的16例巨大胃肠间质瘤患者临床和病理资料；其中男性9例，女性7例，中位年龄54岁（范围34-72岁）。肿瘤位于胃8例（50.0%），小肠5例（31.2%），直肠1例（6.3%），胃肠外2例（12.5%），所有患者口服伊马替尼新辅助治疗。结果经过3-12个月的新辅助治疗，中位治疗时间6个月。腹部CT显示治疗前原发肿瘤直径为16.1±3.9cm；治疗后，肿瘤直径为13.3±2.4cm（P=0.039）。0例（0.0%）患者完全缓解，12例（75.0%）患者部分缓解，疾病稳定3例（18.8%），疾病进展1例（6.3%）。共11例患者选择手术治疗，8例R0切除，2例患者合并联合脏器切除（1例合并脾脏切除，1例合并胆囊切除），3例患者术后一年出现肿瘤复发、一例发生肝脏转移。所有患者无围手术期死亡及出现吻合口瘘。结论伊马替尼新辅助治疗无法完整切除的巨大胃肠间质瘤患者安全可靠，能够明显缩小肿瘤体积，为手术的完整切除创造条件。

简介：摘要目的探讨在老年小细胞肺癌患者中应用伊立替康进行治疗的临床效果。方法选取2011～2013年我院收治的老年小细胞肺癌患者共70例，给予止吐、镇静及对症处理等常规基础治疗，并以随机数字表法将其分成两组，每组35例，将其中实施拓扑替康治疗者设为对照组，将实施伊立替康治疗者设为观察组，评估两组的临床治疗结局，总结治疗经验。结果观察组治疗后可取得31.4%的近期疗效，这与对照组的28.6%略为接近，比较差异不明显（P＞0.05）；在安全性方面，观察组多数症状较轻微，且与对照组相对比有显著性差异（P＜0.05）。结论为老年小细胞肺癌患者提供伊立替康治疗有确切疗效，且能够有效避免不良症状的发生，安全性理想、可靠，适合在今后的临床上普及应用。

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简介：遭遇异物卡喉,你是习惯性地大力拍背还是大口吞咽米饭希望能把异物＂带下去＂？然而这样的方法很容易让异物越陷越深。

简介：在四肢闭合性骨折护理过程中，冰敷不仅能有效减轻水肿和疼痛，还能为提早施行手术争取时间。但在临床冰敷过程中易出现冰块移位、融化等现象，影响冰敷效果。为了确保冰敷效果，我科加大巡视力度并设计了冰敷巡视卡，取得良好效果。现报告如下。

简介：摘要目的设计一种具有查对、警示和书面健康指导功能的床头卡并观察临床应用效果。方法用有机玻璃制作的床头卡分为三部分温馨提示、患者基本信息、适时健康教育活动卡片，尺寸大小与设备带匹配。结果方便医护人员核对患者信息，起到告知和警示作用，增强护士的健康教育效果。结论多功能床头卡制作简单，方便医护人员核对患者信息，提高了健康教育效果，尽到了护士安全警示和设备使用的告知义务。

简介：摘要目的对比罗哌卡因和芬太尼复合罗哌卡因应用在产妇中的镇痛效果。方法选取我院收治的产妇80例进行分析，将其随机分为对照组和观察组，每组40例。对照组单纯使用罗哌卡因进行镇痛，观察组采用芬太尼复合罗哌卡因进行镇痛。观察两组患者的镇痛效果，以及不良反应发生情况。结果两组在不良反应发生率上差异不明显，不具有统计学意义（p＞0.05）。但观察组麻醉优良率高，镇痛起效时间和完全阻滞时间短，持续时间长，和对照组相比差异明显，具有统计学意义（p＜0.05）。结论芬太尼复合罗哌卡因应用在产妇中具有良好的效果，能够显著提高麻醉优良率，减轻患者疼痛，且不良反应发生较少，是一种安全有效的镇痛方法。

简介：摘要目的探讨碳酸利多卡因与盐酸利多卡因在妇科手术中的麻醉效果。方法分析了2012年1月～2013年12月我院收治88例行妇科手术麻醉患者的临床资料，随机分为观察组和对照组，观察组手术麻醉采用碳酸利多卡因，对照组给予盐酸利多卡因麻醉，比较两组麻醉效果及麻醉指标。结果观察组麻醉总优良率为97.93%，对照组麻醉总优良率为79.55%，观察组麻醉总优良率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组在麻醉起效时间，麻醉阻滞达上界平面时间及麻醉用药量均短（少）于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在妇科手术采用碳酸利多卡因麻醉，其麻醉效果较好，具有麻醉起效快，止痛完全，肌松作用明显等优点，值得推广应用。