简介:目的为了提高头面部皮肤肿瘤切除术后皮肤缺损创面的修复效果。方法1994年-2002年根据Z字成形及几何学原理,应用改进菱形皮瓣转位修复头面部皮肤肿瘤切除术后形成的皮肤组织圆形缺损创面36例,其中有2个感染创面,创面缺损部位:头部8例、面部28例。皮肤圆形缺损创面直径1.5cm-3cm。造成皮肤创面缺损的原因有皮肤血管瘤、黑毛痣、皮肤鳞状上皮癌等病灶切除术后所致皮肤缺损。结果34例伤口甲级愈合,外形美观,没有形成直线瘢痕;2例创面皮瓣远端中间部分1cm-2mm小范围皮肤干性坏死经换药后治愈,手术获得良好效果。皮肤鳞状上皮癌病人在伤口拆线后按常规进行放疗,皮瓣没有发生放射性损伤。结论应用改进菱形皮瓣修复皮肤圆形组织缺损具有设计合理、灵活性强的优点,是头面部皮肤肿瘤切除术后创面皮肤缺损修复的一种良好方法。
简介:背景:老年性雀斑样痣(SL)是一种主要发生在手背、前臂和颜面的色素沉着性疾病,其发病率随年龄而增高。SL皮损的组织学特征是表皮色素沉着和表皮突延长。诸多因素如α-促黑素细胞激素、内皮素-1或干细胞因子均涉及色素沉着的发生与发展。然而,SL真皮层的改变尚无详细分析。目的:为了研究SL皮损和皮肤老化真皮黑色素的发生与分布,对12例个体的活检标本经光镜和电镜进行形态学分析,并与未受累皮肤相比较。方法:12例男性或女性、年龄52~81岁的志愿者,其SL和毗邻皮肤的钻取活检标本经光镜和电镜进行形态学、形态测定学、组织化学和免疫组织化学等方法分析。结果:SL皮损的表皮显示特征性形态学改变诸如基底层细胞色素沉着和表皮突延长。基底层S100^+的黑素细胞未见明显增加,提示色素沉着主要是由于黑素合成、分布或更新发生了变化。SL皮损的表皮细胞表达增殖标记Ki67的定量分析未显示此参数增加,提示至少在皮损内细胞增殖未启动。作者将进一步研究集中在真皮层,并观察到SL皮损中存在大量颗粒状细胞。电镜和组织化学分析显示这些细胞的颗粒来源于黑素小体,多数存在于大的黑素小体复合体中。应用针对CD68及因子ⅩⅢa(FⅩⅢa)抗体的免疫组化技术显示这些噬黑素细胞主要是FⅩⅢa^+的真皮树突状细胞,大约为CD68^+巨噬细胞的六倍多。结论:与同一个体未受累皮肤相比,SL皮损中噬黑素细胞数量增多。这些噬黑素细胞经鉴定是FⅩⅢa^+的真皮树突状细胞。由真皮树突状细胞提取的大量黑素,其可能的功能尚待讨论。
简介:062606中药熏洗治疗儿童扁平疣98例疗效观察/樊星…∥中国误诊学杂志.-2006,6(7).-1261~1262将98例患儿分为治疗组58例,对照组40例。治疗组用中药熏洗法。中药组方:防风、细辛、赤芍各10g,败草、蒲公英各30g,板蓝根、桃仁各15g,苦参、蛇床子20g,薏米50g,2次/d。对照组外用酞丁胺溶液,2次/。2组均连续10d为1个疗程,治疗3个疗程判定结果。果:2组痊愈率比较,差异有显著性(χ2=10.39,P<0.5),有效率比较差异有非常显著性(χ2=14.10,P<0.01)。参3(李志文)062607儿童斑秃与骨密度关系的初步探讨/刘…∥临床皮肤科杂志.-2006,35(3).-152~153对71例斑秃患儿[斑秃分为点状(<1cm=秃发、斑(>1cm)秃发和普秃]及46例成人3种类型斑秃患者行骨密度、血清锌、钙和铁测定比较及生活习惯调查。果:儿童组各型秃发中,点状秃发型骨质疏松的百分率高(74.29%),斑秃型次之(46.88%),普秃型中未见骨疏松者;儿童组斑秃患者中骨质疏松的阳性百分率明高于成人斑秃组(P<0.001);儿童组斑秃患者中血清量元素下降的百分率高于成人斑秃组,...