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  • 简介:摘要:目的:运用悬吊训练技术对脑卒中后步态障碍患者进行训练,观察该类患者步行功能改善变化。方法:选择符合治疗条件38例患者,随机分为实验组对照组,每组19例。对照组采用常规康复训练,实验组则在此基础上增加悬吊运动训练。评价两组治疗前后平衡功能步行能力。结果:治疗后,实验组与对照组相比,实验组Holden评分,Berg平衡量表评分较对照组提升幅度显著,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:悬吊训练技术与常规康复训练相结合可以有效提高脑卒中患者平衡步行能力,改善步行功能障碍

  • 标签: 悬吊训练 脑卒中 步行功能障碍 功能康复
  • 简介:摘要:儿童运动功能障碍最终会影响到儿童在日后社会人际方面的交流、生活自理能力。本文从般状况评定、运动发育评定、肌张力评定、肌力评定、原始反射评定、协调功能评定、日常生活能力评定综合活动能力评定多个方面介绍了目前在国内运动功能障碍儿童常用些康复评定方法,以利于更多专业人员正确掌握儿童运动功能状况。

  • 标签: 儿童 运动功能障碍 康复评定
  • 简介:摘要目的探讨脑卒中患者吞咽功能障碍护理。方法??总结2015年1月至6月脑卒中伴有吞咽功能障碍患者进行早期康复护理。结论脑卒中伴有吞咽功能障碍患者进行早期康复护理能有效改善吞咽功能,提高患者生活质量。

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  • 简介:【摘要】目的:观察运用穴位中频电刺激治疗脑卒中患者肢体运动功能障碍疗效。方法:选取40例脑卒中偏瘫患者分为对照组实验组,每组各20例。对照组进行常规康复治疗,实验组在此基础上结合穴位中频电刺激治疗。采用改良Ashworth痉挛评定量表(MAS)、简化Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)、改良Barthel指数评定量表(MBI)进行评估。结果:1.与治疗前相比,两组患者治疗后MAS分级、FMA评分、MBI评分均有所改善(P<0.05)2.治疗后组间比较,实验组MAS分级、FMA评分、MBI评分改善较对照组更为明显(P<0.05)。结论:穴位中频电刺激可有效改善脑卒中患者肢体痉挛程度、缓解肢体运动功能障碍、提高ADL生存质量,值得应用与推广。

  • 标签: 脑卒中 穴位 中频 电刺激
  • 简介:摘要声带功能障碍(VCD)种由多种因素导致疾病,它临床表现多样,主要表现是反复发呼吸困难。喉镜下矛盾性声带运动诊断金标准,肺功能检查、激发试验喉部动态CT可以辅助判断。治疗上强调在急性发作时解除恐惧焦虑,同时重视行为干预疗法作用,加强个体化管理及其多学科联合治疗。近期我国仍缺乏VCD相关系统描述,为了加深了解该病及其进展,故对其最新研究进行综述。

  • 标签: 声带 声带功能障碍 喉镜 肺功能检查
  • 简介:摘要目的分析腓骨肌萎缩症(CMT)常用量表相关性,探讨四种常见CMT基因亚型(CMT1A、CMT1X、CMT2AMPZ相关CMT)在首诊横断面的神经功能障碍特点。方法纳入2009—2019年期间就诊于中南大学湘雅三医院神经内科、已明确基因诊断且首诊年龄≥10岁CMT患者共117例,其中CMT1A型45例、CMT1X型41例、CMT2A型19例、髓鞘蛋白零(MPZ)相关CMT 12例。系统收集所有患者首诊时临床资料并进行腓骨肌萎缩症神经病变评分(CMTNS)、腓骨肌萎缩症检查评分(CMTES)、总体神经功能限制评分(ONLS)功能残疾评分(FDS),采用Spearman检验分析CMTES、ONLS、FDS与CMTNS相关性;分析四组基因亚型患者组间组内性别、发病年龄、病程、量表评分等临床特点。结果117例CMT首诊患者男女比例为1.79∶1,发病年龄为(19±13)岁,病程为10(3,15)年,首诊时CMTNS为(11.4±6.2)分,CMTES为(8.8±5.7)分,ONLS为(2.7±1.4)分,FDS为(2.6±1.3)分。CMTES、ONLS、FDS评分与CMTNS评分在117例CMT患者及其四个基因型亚组中均呈正相关(均r≥0.40,P<0.05);CMTNS、CMTES、ONLS评分均显示与各基因亚型病程呈正相关(均P<0.05);FDS评分与CMT1A、CMT1X、MPZ相关CMT亚型病程无相关性(均P>0.05)。CMT2A患者发病年龄早于CMT1A、CMT1XMPZ相关CMT(P<0.05),且早发型CMT2A患者各量表评分高于成年型CMT2A患者:CMTNS、CMTES、ONLS、FDS(均P<0.05);CMT1X男性患者各量表评分均高于女性CMT1X患者:CMTNS、CMTES、ONLS、FDS(均P<0.05)。结论CMTNS、CMTES与ONLS评分可用于CMT各基因亚型自然病史临床试验研究。CMT2A患者发病年龄较早,早发型CMT2A患者较成年型功能障碍严重。CMT1X男性患者神经功能障碍较女性患者重。

  • 标签: 夏科-马里-图斯病 运动技能障碍 横断面研究
  • 简介:摘要目的评价术中脑氧饱和度对轻度认知功能障碍老年患者腰椎手术后神经认知障碍(PND)预测价值。方法收集2019年6月至2020年1月天津市第三中心医院择期行全身麻醉下腰椎减压植骨融合手术患者210例,性别不限,年龄65~75岁,体质指数(BMI) 19.5~32.5 kg/m2,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅱ或Ⅲ级,术前并存轻度认知功能障碍。术前1 d 、术后7 d术后3个月采用简易智力状态量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估患者认知功能状态。根据术后MMSEMoCA量表评分PND诊断标准筛选出PND组(n=38)非PND组(n=172)。于麻醉前(T0)、麻醉开始10 min(T1)、麻醉开始20 min(T2)、手术开始30 min(T3)、手术开始1 h(T4)、手术结束(T5)、离开麻醉恢复室(T6)时记录患者心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)、脑电双频指数(BIS)脑氧饱和度(SctO2,以左脑右脑SctO2平均值记录)。T0时间点SctO2为SctO2基础值,计算各时间点SctO2较基础值下降最大百分数(SctO2max%)。结果210例老年手术患者中,PND发生为18%(38/210)。PND组与非PND组患者年龄分别为(71.0±2.1)、(67.8±2.0)岁,麻醉恢复室(PACU)时间分别为(57±5)、(46±8)min;与非PND组比较,PND组年龄偏高(t=2.600, P<0.05),PACU时间延长(t=3.039,P<0.05)。PND组在T3、T4、T5T6时间点SctO2分别为(62±10)%、(60±11)%、(64±12)%、(66±10)%,低于非PND组(67±6)%、(68±6)%、(69±5)%、(70±7)%,差异均有统计学意义(t=3.369、4.906、3.787、2.516,均P<0.05)。PND组术前1 dMoCA、MMSE评分分别为(22.9±1.2)、(24.1±1.2)分,术后7 dMoCA、MMSE评分均降低,分别为(20.8±1.2)、(21.3±0.7)分,差异均有统计学意义(t=3.523、5.675,均P<0.05)。非PND组术后7 dMoCA、MMSE评分分别为(22.4±1.3)、(23.1±1.6)分,与非PND组比较,PND组术后7 dMoCA、MMSE评分均降低(t=2.630、3.108,均P<0.05)。术中SctO2max%临界值为13.74%,预测PND曲线下面积为0.907(95%CI:0.819~0.995),敏感度特异度分别为88.9%88.5%。结论轻度认知功能障碍老年患者腰椎手术术中SctO2max%>13.74%可以作为预测PND发生指标。

  • 标签: 脑氧饱和度 预测指标 轻度认知功能障碍 术后神经认知功能障碍
  • 作者: 吴丹 潘立平 宋毅军
  • 学科: 文化科学 >
  • 创建时间:2020-08-10
  • 出处:《中华医学杂志》 2020年第19期
  • 机构:天津医科大学总医院神经内科,300052 天津(现在天津医科大学宝坻临床学院神经内科,天津市宝坻区人民医院神经内科,301800 天津) ,天津医科大学总医院神经内科,300052 天津
  • 简介:摘要本研究对比癫痫伴认知功能障碍组、单纯癫痫组与健康对照组之间睡眠结构差异,探究癫痫伴认知功能障碍患者睡眠结构变化,发现其睡眠结构紊乱突出,其睡眠时间睡眠效率显著降低,睡眠中不良事件明显增加。

  • 标签: 癫痫 认知功能障碍 睡眠结构
  • 简介:摘要非器质性下尿路功能障碍(nLUTD)常见儿童泌尿系统疾患,越来越多研究显示,此类患儿经常共患精神方面的疾病,其中最多见精神疾病为注意缺陷多动障碍(ADHD)。同时,ADHD患儿出现nLUTD比率也较正常儿童显著增加,但目前国内相关研究缺乏。本文就ADHDnLUTD之间流行病学、临床表现、诊疗研究进展进行综述。

  • 标签: 儿童 注意缺陷多动障碍 下尿路功能障碍 共患病 诊疗
  • 简介:摘要:大部分脑卒中患者几乎都有肢体功能障碍,肢体功能障碍包括偏瘫侧上下肢运动、手功能感觉功能障碍。上肢活动受到很大限制,严重降低了患者生活质量康复意愿效果。所以,最大限度地提高中风偏瘫患者上肢功能障碍生活质量,以减轻家庭与社会压力,使其尽快回到家庭与社会成为康复首要目的。

  • 标签: 虚拟现实技术  镜像疗法  上肢及手运动功能障碍
  • 简介:摘要肢体功能障碍损伤程度鉴定是法医临床活体损伤程度鉴定难点,对于肢体功能障碍损伤程度鉴定时限把握尤显重要。本文将基于鉴定实践中典型案例分析,探讨肢体功能障碍鉴定时限问题。

  • 标签: 肢体 功能障碍 鉴定时限
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  • 简介:摘要目的探讨脑梗死后认知功能障碍影响因素,病灶部位,为认知功能障碍发展预防、早期诊断治疗提供依据。方法选取208例脑梗死患者,与100例同期收留正常患者,经智能精神状态检查量表、NIHSS脑卒中评分、BI生活能力指数进行评测,并进行统计学分析。结果脑梗死组认知功能障碍发生明显高于正常对照组,且再发脑梗死病患更容易出现认知功能障碍。组间比较差异具有统计学意义。结论针对脑梗死患者,早期预防、早期干预,能够在定程度上防止认知功能障碍发展并减少血管性痴呆发生,提高患者神经功能康复能力,确保其尽早回归社会恢复正常社会角色。

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  • 简介:摘要目的探讨早期康复护理对脑外伤肢体功能障碍患者影响。方法选取医院2013年10月~2015年10月收治脑外伤患者80例为对象,随机均分为对照组与观察组,分别采取常规护理及早期康复护理,观察比较护理效果。结果两两组患者干预前Barthel指数无明显不同(P>0.05),干预1个月、3个月后两组患者生活能力都得到改善,且观察组Barthel指数明显高于对照组(P<0.05)。结论对脑外伤肢体功能障碍患者及早采取早期康复护理,可以有效提高患者生活能力,改善临床症状。

  • 标签: 早期康复护理 脑外伤 肢体功能障碍 影响
  • 简介:摘要:重度运动功能障碍儿童因障碍程度重通过常规康复训练很难有效改善运动功能,由此造成儿童多方面发育受限,长期功能障碍对儿童心理成长家庭产生了巨大影响。本康复中心总结多年开展引导式教育成功经验,针对重度运动功能障碍患儿开展引导式教育小组课程,取得显著效果,不仅儿童功能得到全面改善,还改变了家长以往对康复效果悲观态度,积极参与儿童小组教育家庭康复教育,使儿童康复教育有了良性健康环境。

  • 标签: 引导式教育 重度运动障碍 康复
  • 简介:摘要癫痫儿童时期常见病,约30%~40%患儿伴有认知功能障碍,表现为注意力、记忆力、推理判断学习能力下降。定期应用神经心理学评定量表、事件相关电位荧光定量法检查能及时发现认知功能损伤程度,早期干预可提高癫痫患儿认知功能。现对癫痫患儿认知障碍检测与干预进行如下研究。

  • 标签: 癫痫 儿童 认知障碍 检测与干预
  • 简介:摘要目的研究项针治疗中风后吞咽功能障碍疗效。方法收治我院门诊康复治疗科60例脑梗死后遗症患者,随机均分成AB两组,A组在常规西药基础上给予普通针灸治疗,B组在常规西药基础上给予项针治疗,观察两种方案临床效果。结果两组患者症状均不同程度改善,B组疗效较A组明显;依据吞咽障碍评分,B组吞咽障碍改善度优于A组。结论针灸项针治疗中风后吞咽功能障碍均能取得良好治疗效果,但以项针治疗效果最佳,应在临床推广应用。

  • 标签: 中风 项针治疗