简介：摘要抗血栓治疗已成为急性冠脉综合征（ACS）治疗的基石，然而，近年来抗血栓治疗在减少缺血事件的同时，出血已成为其最常见的并发症。研究表明以消化道出血最为常见，目前，临床上针对ACS抗栓治疗后消化道出血并发症的预防和治疗措施相对有限，寻找能有效预防和干预ACS抗栓治疗后消化道出血并发症的方法，并阐明其相关作用机制，对于改善ACS患者的预后具有重要意义。而幽门螺杆菌（Hp）感染则是引起消化道出血的常见病因，因此，探究Hp感染及其根除治疗与ACS抗栓治疗出血并发症的关系对改善患者预后至关重要。本文将对Hp感染影响ACS抗栓治疗出血并发症的相关研究进展进行综述。

简介：摘要：转换结构中转换层设置高度、转换层上部与下部结构等效刚度比、转换层结构与其上层结构侧向刚度比均是影响其抗震性能的主要因素。当转换层位置较高时，易使框支剪力墙结构在转换层附近的刚度、内力和传力途径发生突变，极易形成薄弱层，不利于抗震设计。本文以实际项目为例，简要论述了实际项目中搭接墙在高位转换的应用与设计分析控制要点，以提高此类结构的抗震性能目标。

简介：摘要：大型建筑工程项目施工中涉及到大跨度高位连体桁架的提升施工，旨在通过液压整体提升施工技术在地面完成桁架拼装并进行整体提升。本文以某档案中心项目工程为例，分析了连体桁架整体提升技术。

简介：摘要肺是系统性血管炎最常累及的器官之一，胸膜、肺间质、肺实质、气道、血管均可能受累。巨细胞动脉炎和结节性多动脉炎的肺部受累较少见，大动脉炎相对常见，可累及胸膜、肺实质，部分患者表现为肺动脉管壁增厚、血栓形成，在原发病炎症控制后肺部病变通常可随之好转。白塞病最常见的肺部表现为肺梗死和肺动脉瘤。抗中性粒细胞胞质抗体（ANCA）相关血管炎常见合并间质性肺病（ILD），其中以显微镜下多血管炎（MPA）为著，抗髓过氧化物酶（MPO）抗体被发现与ILD发生密切相关。肺结节、肿块和空洞形成是肉芽肿性多血管炎最常见和最具特征性的表现，肺内结节的变化常与全身病情平行。弥漫性肺泡出血是MPA最主要的肺部表现，并显著影响疾病预后。嗜酸性肉芽肿性多血管炎最常见的肺部影像学表现为双侧游走性实变影，无空洞，经糖皮质激素治疗后可迅速消退。系统性血管炎的肺部表现复杂多样，若对此认识不足，可能导致延误诊治，本文就各类原发性系统性血管炎的肺部受累特点进行归纳、综述。

简介：摘要：在结合了歌唱特点的基础上，教师需要详细分析学生初学唱歌时，所出现的问题，引出了将如何正确引导孩子把握歌曲的方法，作为教师应采用直白易懂的语言，唤起孩子们内心的真情实感；再通过后期对轻声高位置的声乐训练，提高声乐技巧，最终让学生掌握歌唱技巧，享受歌唱带给的无限乐趣。

简介：摘要本文报道1例病程中曾有皮肤黏膜出血、咯血、胸痛、血小板减少和肺部实变影的患者，经检查确诊为慢性弥漫性血管内凝血（DIC）合并肺栓塞，经抗凝治疗后病情明显缓解。DIC是一组以不同病因导致的凝血系统活化，凝血酶生成增加以及广泛微血栓形成为病生理特征的获得性临床综合征。其中慢性DIC发病隐匿，病程较长，部分实验室指标可因代偿而变化不明显，临床中难于识别和诊断。

简介：摘要：目的 研究低剂量螺旋CT在肺部占位性疾病筛查中的应用，体现低剂量螺旋CT在诊断肺部疾病中的诊断意义。方法 取2020年5月-2021年1月在吴忠市某医院就诊经过病理检测确诊为肺部占位性病变的60名住院患者，将其分为低剂量螺旋CT组、常规剂量螺旋CT组，每组30例。通过对比检出率、图像质量、辐射剂量，来体现低剂量螺旋CT在肺部占位性病变的诊断价值。结果 低剂量螺旋CT与常规剂量螺旋CT相比其准确率中的差异没有任何统计学意义（p＞0.05）；在图像质量对比中低剂量螺旋CT组与常规剂量螺旋CT组无统计学意义（p＞0.05）；但是低剂量螺旋CT辐射量远远低于常规剂量螺旋CT的辐射剂量，这种差异有统计学意义（p＜0.05）。结论 低剂量螺旋CT对于肺部占位性病变的检查有着较大的优势，降低了患者所受的辐射剂量，有利于患者安全，且低剂量螺旋CT在图像质量与诊断意义上与常规剂量螺旋CT差距较低。

简介：摘要目的探讨应用二腹肌大转子截骨治疗合并髋关节脱位的高位髋臼后壁骨折的临床疗效。方法回顾性分析2014年1月至2016年12月在北京积水潭医院住院治疗的39例高位髋臼后壁骨折合并关节脱位患者的临床资料，按手术方式分为截骨组（22例）和对照组（17例）。截骨组患者采用Kocher-Langenbeck（K-L）入路联合二腹肌大转子截骨进行手术，对照组采用单纯K-L入路进行手术。分别记录比较两组患者围手术期相关指标及并发症情况，术后采用Matta标准评价骨折复位程度，采用髋部骨折功能恢复量表（FRS）以及欧洲五维健康量表（EQ-5D）评价手术疗效。结果两组患者一般资料具有可比性，术后随访（48±11）个月。住院期间所有患者均顺利完成手术，两组患者手术时间、术中出血量、住院日及并发症发生率差异均无统计学意义（t=1.31、1.52、1.22，χ²=2.02，均P>0.05）。虽然截骨组骨折复位优良率与对照组相当（95.5%比88.2%，χ²=0.05，P=0.81），但截骨组复位优的比例较高，患者FRS评分及EQ-5D指数均明显优于对照组［（85±13）比（80±15）分和0.86±0.12比0.80±0.17，t=2.87、3.47，均P<0.05］。结论K-L入路联合二腹肌大转子截骨治疗合并髋关节脱位的高位髋臼后壁骨折有利于术野的暴露和操作，与传统K-L入路相比临床疗效更为满意。

简介：摘要：新课程改革这一教学革命，不仅意味着教学内容的更新、完善，更意味着新的校园文化的创造。担任一线教师和艺考生声乐教师双重身份多年，本文就多年来的声乐教学中遇到的问题谈一点个人的见解，并对教学中的一些直观的通俗易懂的小窍门做以归纳总结，并予以分享。

简介：摘要：随着医疗卫生体系逐渐建立完善，医疗水平不断提高，人们的健康意识不断提升，对养生保健工作提出了更高的要求。笔者通过为患者择取和运用以X射线平片影像学检查和CT影像学扫描检查为代表的放射线检查方法，检查揭示患者的肺部病理组织表现类型，统计分析放射线检查方法在肺部患者临床诊断工作实践过程中的应用价值，做好慢性肺部患者家庭护理和自我保健对疾病防治有重要意义。

简介：摘要目的分析剖宫产术后并发肠梗阻的相关因素。方法以2009年4月至2019年4月在首都医科大学附属北京妇产医院住院行剖宫产术分娩并发术后肠梗阻的500例患者为病例组，以与病例组同一日行剖宫产术的术后未发生肠梗阻的500例患者为对照组。收集患者一般情况、孕期合并症、血常规及生化指标、与手术相关因素等资料，比较肠梗阻患者和非肠梗阻患者间差异。采用多因素logistic回归模型分析剖宫产术后肠梗阻的相关影响因素。结果500例剖宫产术后肠梗阻患者的年龄为（33.3±4.2）岁，500例剖宫产术后未发生肠梗阻患者的年龄为（31.6±3.9）岁。肠梗阻患者孕期合并症的发生率均高于非肠梗阻患者（均P<0.05）。多因素分析显示，患者术前贫血［OR值（95%CI）为5.318（1.522~18.580），P=0.009］、术后低蛋白［OR值（95%CI）为0.376（0.143~0.993），P=0.048］、术中出血量≥500 ml［OR值（95%CI）为3.085（1.551~6.136），P=0.001］、术中粘连［OR值（95%CI）为2.856（1.285~6.347），P=0.010］是剖宫产术后肠梗阻发生的危险因素，术中应用防粘连药物［OR值（95%CI）为0.322（0.158~0.654），P=0.002］为剖宫产术后肠梗阻发生的保护性因素。结论贫血及低蛋白的患者剖宫产术后发生肠梗阻的风险增加。

简介：摘要随着脊柱外科手术的微创化和精准化，手术并发症的发生率已显著降低。脊柱手术发生淋巴系统损伤是一种罕见但不容忽视的并发症。根据损伤部位的不同可表现为颈部乳糜瘘、乳糜胸、腹膜后乳糜和淋巴囊肿等。除局部出现淋巴液渗漏外，严重者可继发呼吸障碍、免疫缺陷、营养不良、电解质紊乱，甚至导致截瘫。目前关于脊柱手术出现淋巴系统损伤的文献以个案报道为主，本文将系统性地总结该类并发症的临床特点、诊断方法、治疗方案和预防措施。

简介：【摘要】目的：探究中药治疗糖尿病及其并发症的应用疗效。方法：选取于2018年1月至2020年10月本院收治的130例糖尿病患者，随机分为观察组（中药治疗）和对照组（常规降糖药物治疗）各

简介：[摘 要] 语文教学只注重知识的传授，而忽略了学生的情感体验，这种教育无疑很难适应新时期的现代教学的需要。顾及学生学习情感的体验，是当代教师的首要任务，让老师成为学生学习的激发者，引导者，情感牵引者。

简介：摘要：目的：急性心肌梗死PCI术后并发症分析及护理体会。方法：选择2019年3月-2020年4月本院收治的94例急性心肌梗死PCI术后患者。按照随机数字表法将其分为试验组和对照组，每组47例。对照组实施常规护理，试验组实施早期心脏康复护理，比较两组护理效果。结果：试验组心血管不良事件发生率低于对照组，差异有统计学意义（P

简介：

简介：摘要：高校舞蹈表演是艺术的重要表现形式之一，其极具欣赏价值和艺术魅力。高校舞蹈表演中，音乐是不可缺失的组成部分，音乐的感染力越强越能够和舞蹈表演融为一体，越能够为舞蹈表演增光添彩。高校舞蹈表演应该充分重视音乐的表现力，借助合适的音乐打造更加精彩的舞蹈盛宴，促使舞蹈表演更上一层楼。因此，本文深入分析了舞蹈表演中音乐的重要性，探究了高校舞蹈表演中提升音乐感染力的有效措施，以供相关人士参考。

简介：摘要：目的探讨医院感染护理措施在手术室中的预防效果。方法：选取2019年1月-2020年1月手术患者80例，根据入院顺序分为两组，各40例。对照组接受常规护理；研究组接受医院感染护理。比较两组患者院内感染情况及护理满意度。结果：研究组术后空气菌落数、手菌落数和感染率均低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)；研究组护理满意度明显高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：为手术患者提供医院感染护理措施的效果明显，能够减少手术患者院内感染的概率，保证治疗效果，促进患者身体痊愈。

简介：摘要胰腺癌是恶性程度最高的消化道肿瘤之一，其5年生存率仍然不足10%。手术是胰腺癌长期生存的基础。随着化疗方案的进步，新辅助治疗逐步在胰腺癌中得到开展。关于新辅助治疗对胰腺癌围手术期并发症影响的研究日益增多，但不同研究的结果并不一致。本研究回顾性分析了近年来胰腺癌新辅助治疗的相关研究，探讨了一些关键因素对围手术期并发症的影响。

简介：摘要重症急性胰腺炎（SAP）是临床常见的急危重症之一，SAP常合并有胰腺及周围组织的坏死，当坏死合并感染时，往往意味着病死率明显增加。随着内镜技术的发展，通过内镜干预治疗胰腺感染性坏死取得良好疗效，具有微创、有效、安全的优势，能明显地改善SAP患者的预后。本文对于内镜治疗SAP感染性坏死的研究进展进行阐述。