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  • 简介:摘要目的探讨贲门术后早期肠内营养患者的临床护理方法。方法对60例贲门术后患者经空肠营养管给予肠内营养支持,观察肠内营养并发症发生情况及有效护理措施等。结果通过实施早期肠内营养,不仅能为患者提供营养支持,而且能促进胃肠道功能的早日恢复,减少并发症的发生。结论贲门术后早起肠内营养支持更符合生理功能,能缩短胃肠功能恢复的时间,加速患者康复。

  • 标签: 贲门癌 术后 肠内营养 护理
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  • 简介:摘要食管是一种常见的消化道肿瘤,是由于各种刺激因素的长期作用,引起食道慢性炎症和上皮增生,最后发生癌变,其发病率和病死率很高。我国是世界上食管高发地区之一,男多于女,发病年龄多在40岁以上。全世界每年约有30万人死于食管

  • 标签: 食管癌术后护理体会
  • 简介:摘要总结75例食管根治术后疼痛的护理体会,术前进行疼痛知识教育,做好心理护理,术后采取有效控制疼痛的措施,为病人提供安全舒适的护理,采取认知行为疗法、放松辅助疗法,减轻术后患者的疼痛,促进术后早期恢复。

  • 标签: 食管癌根治术 疼痛 护理
  • 简介:摘要食管是我国常见的恶性肿瘤之一,手术切除是根治食管的主要方法。在我院,食管患者术后常规送入重症监护病房(ICU)进行监护治疗,效果满意。由此我们体会到,做好食管患者的术后护理,细致观察患者的病情变化,可及时发现异常,并采取积极、有效、系统的治疗及护理措施,使患者转危为安,以便尽快渡过手术关,达到早日康复的目的。

  • 标签: 食管癌 ICU 护理体会
  • 简介:摘要目的探讨食管术后发生食管气管瘘(ERF)的相关因素及其与患者生存的关系。方法纳入2021年1—12月四川大学华西医院收治的241例食管术后行支气管镜吸痰患者的临床资料及支气管镜下特征,其中男203例(84.2%),女38例(15.8%);年龄(63.63±8.05)岁。采用多因素logistic回归分析发生ERF的危险因素,采用Kaplan-Meier法分析支气管镜下特异性表现、治疗方式与患者生存的关系。结果241例食管术后患者中,有21例(8.7%)发生ERF。有39例(16.2%)患者术后存在支气管镜下特异性表现,其中表现为充血16例(6.6%),淤血13例(5.4%),糜烂15例(6.2%)。气管黏膜有支气管镜下特异性表现(OR=13.734,95%CI:3.535~29.074,P<0.001)以及开胸手术(OR=9.121,95%CI:1.843~44.237,P=0.007)是发生ERF的危险因素,术前化疗(OR=0.128,95%CI:0.052~0.607,P=0.006)是发生ERF的保护因素。在发生ERF后支架治疗组患者(14例)的中位生存时间为224(95%CI:95~353)d,支持治疗组患者(7例)的中位生存时间为29 d(95%CI:8~50 d),生存差异有统计学意义(χ2=5.69,P=0.017)。结论支气管镜下特异性表现是食管术后患者发生ERF的危险因素,有助于评估ERF发生风险。术后发生ERF后及时干预治疗,置入气管支架封堵瘘口可延长患者的生存时间。

  • 标签: 食管肿瘤 食管气管瘘 支气管镜 气管支架 随访
  • 简介:摘要目的探讨食管支架置入术后饮食及并发症的护理方法。方法回顾2014年9月~2015年9月临床上对50例食管置入术后患者实施饮食指导及并发症护理。结果50例患者中,只有1例患者出现支架堵塞,其余49例均无堵塞、移位、出血等并发症。结论做好饮食及并发症护理对食管支架置入术后有着非常重要的意义,食管支架置入术能迅速缓解晚期食管患者其吞咽困难,改善患者全身情况,有效控制肺部或胸膜腔感染。

  • 标签: 食管癌 支架置入术后 饮食护理 并发症护理
  • 简介:摘要食管是我国常见的一种消化道癌肿之一,由于病症、手术等都方面影响,病人长期存在营养不良、营养缺乏,从而导致术后伤口愈合延迟、吻合口瘘等并发症。目前,早期肠内营养(EN)支持越来越受到临床医师的重视。我科从2010年8月到2013年6月进行了采用术后早期肠内营养(EN)支持治疗实验,并关注其护理要点,取得了一定的效果。

  • 标签: 食管癌 肠外营养 肠内营养 十二指肠管 护理
  • 简介:摘要目的观察小茴香热敷腹部促进食管术后胃肠功能早期恢复的疗效。方法将185例患者随机分为对照组和试验组。对照组采取常规护理;试验组除常规护理外,手术后6h麻醉清醒后开始给予小茴香热敷下腹部。结果试验组术后肠鸣音恢复时间和肛门排气时间,分别较对照组显著提前。结论食管术后给予小茴香热敷腹部可促进胃肠功能尽快恢复,缓解术后腹胀,取材经济方便,操作简单,患者无痛苦,乐于接受。

  • 标签: 小茴香 食管癌手术 胃肠功能恢复
  • 简介:摘要目的探讨自体黏膜移植预防早期食管近环周内镜下黏膜剥离术(ESD)后食管狭窄的疗效。方法回顾性分析2017年4月至2022年7月在郑州大学第一附属医院行早期食管近环周ESD并定期随访的33例患者的病例资料,男14例,女19例,年龄(66.4±7.4)(47~77)岁。根据治疗方式不同,共分为4组:A组6例,术后行自体黏膜移植术及全覆膜金属支架置入术,并联合口服、静脉应用及局部注射激素;B组8例,术后行自体黏膜移植术及全覆膜金属支架置入术;C组11例,术后行全覆膜金属支架置入术联合口服或静脉应用激素;D组8例,术后行全覆膜金属支架置入术。术后通过内镜观察移植黏膜生长情况、有无食管狭窄及手术并发症等,了解自体黏膜移植预防早期食管近环周ESD后食管狭窄的疗效。结果33例患者胃镜手术过程顺利。B、C和D组扩张次数均比A组多,A组扩张次数[M(Q1,Q3)]为0(0,1.8)次,B、C和D组扩张次数分别为5.5(4.3,6.8)、4.0(4.0,7.0)和5.5(3.5,10.8)次,差异均有统计学意义(均P<0.05);B、C和D组各组间扩张次数差异均无统计学意义(均P>0.05)。B组支架放置时间[M(Q1,Q3)][7.5(6.3,8.8)d]比A组[64.5(41.5,75.5)d]短(P=0.006);C组[38.0(28.0,50.0)d]和D组[31.5(27.3,66.3)d]支架放置时间与A组相比差异均无统计学意义(均P>0.05);C组支架放置时间长于B组(P<0.05);B和C组支架放置时间与D组相比差异均无统计学意义(均P>0.05)。各组间并发症发生情况差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论自体黏膜移植预防早期食管近环周ESD后狭窄是安全有效的,其联合全覆膜金属支架置入、全身及局部激素应用时预防效果比单独应用时好。

  • 标签: 食管肿瘤 自体黏膜移植 食管狭窄 内镜下黏膜剥离术
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  • 简介:摘要胃癌和胃肠道间质瘤(GIST)是消化道常见肿瘤,其诊断及治疗较成熟,但胃癌合并GIST同时在一个消化器官发生则十分少见,占恶性肿瘤的0.25%。其诊疗目前缺乏规范性,贲门黏膜内合并极低危GIST在临床上更为罕见。本文报道一例影像学发现并行手术治疗的该病患者。

  • 标签: 贲门 黏膜内癌 胃肠道间质瘤
  • 简介:摘要目的对10例贲门失弛缓症患者行内镜下食管环行肌切开术,全部顺利完成治疗。方法随访6~9个月,仅1例患者2个月后出现轻度吞咽困难。结果治疗后3d进流质饮食无吞咽梗阻,有效率100%,无严重并发症发生。结论提出内镜下食管环形肌切开术是治疗贲门失弛缓症的一种安全、有效、恢复快、并发症少的新型治疗方法;内镜治疗前做好评估、食管准备,治疗中密切观察病情、准确传递器械,治疗后加强生命体征监测、做好饮食护理及预防并发症护理,是取得满意疗效的重要保证。

  • 标签: 贲门失弛缓症 内镜治疗 食管环形肌切开术 护理