简介：摘要作为微创脊柱外科技术的重要组成，通道技术包括了经皮通道下的显微技术（显微镜）、内镜技术和正在研发的微通道机器人技术。这些通道脊柱外科技术有各自优点和不足之处，显微镜和内镜技术两者取长补短，甚至可以应用"双镜联合"技术治疗复杂的椎间盘突出、椎管狭窄和椎管内外肿瘤。通道脊柱外科技术将是一种潮流和趋势，神经外科、骨科和疼痛科等医生要摒弃门户之见，勇于面对挑战，积极掌握各种新知识和新技术，共同为造福脊柱脊髓病患而努力。

简介：摘要目的比较无神经症状的胸腰椎骨折患者中O型臂导航下经皮椎弓根置钉与传统透视下经皮椎弓根置钉的准确性和临床疗效。方法回顾性分析2016年7月至2018年7月北京大学国际医院骨科72例无神经症状的胸腰椎骨折患者的临床资料，按照经皮椎弓根置钉方法分为A、B两组，传统透视下经皮椎弓根置钉为A组，36例患者共置入168枚椎弓根螺钉；采用O型臂导航下经皮椎弓根置钉为B组，36例患者共置入164枚螺钉。比较2组患者一般情况、手术情况、放射剂量和单枚螺钉透视时间、置钉时间和准确性、术后1周及术后6个月疼痛视觉模拟评分（VAS）、Oswestry功能障碍指数（ODI）、伤椎后凸Cobb角、伤椎椎体前缘高度等指标。2组数据比较采用两独立样本t检验。结果两组患者一般情况、术中出血量、住院时间、VAS评分、ODI、伤椎后凸Cobb角、伤椎椎体前缘高度差异均无统计学意义（均P>0.05）。A组手术时间（99±14）min，B组为（75±10）min；A组单枚椎弓根螺钉置钉时间（15.8±2.6）min，B组为（11.8±3.3）min；A组的每枚螺钉透视时间为（38.0±2.0）s，B组为（28.5±2.8）s；A组的每台手术室内放射剂量为（563±163）cGy/cm2，B组为（378±70）cGy/cm2；B组上述指标均优于A组，2组差异均有统计学意义（t=8.48、5.73、16.30、6.25，均P<0.05）。A组螺钉置钉Rampersaud评分分级优于B组，2组差异有统计学意义（χ2=12.2，P<0.05）。结论O型臂导航系统可以提供高清晰度导航图像并实现高精确度导航操作，较传统组置钉准确率更高，有利于脊柱稳定性的重建，同时能明显减少置钉和手术时间，辐射剂量更少。

简介：摘要加速康复技术在关节外科的应用已经取得长足的发展，脊柱外科也已经制定了各种专家共识，但如何更好地推进脊柱外科加速康复在国内的开展？以何种方式在脊柱外科开展？如何把握住关键点？如何使之有持续的生命力？是需要我们认真考虑的问题。

简介：摘要：作者针对重度自闭症儿童存在不能服从指令的问题，进行了长达七年的个案研究，在研究过程中，主要采用了教育训练实验法、任务分析法、程序分析训练法，使儿童实现了从交往诱导阶段到初步服从指令阶段，直至自觉服从生活环节的指令阶段的提升。研究结果表明，只有采用量身定做、操作性强的教育实施方案，及时进行干预，才能矫正不良行为，从而达到重度自闭症儿童服从指令的教育目标。

简介：摘要：小学语文，在基础教育中是所有学科学习的基础，也是后续各阶段教育的重要基础，势当不容忽视。从某种意义上说，我国的教育改革能在多大程度上取得成功，关键取决于我们能在多大程度上将评价引向合理的轨道，引向促进教育宗旨实现的境域。已然，语文教学评价在语文教育的进程中起着重要的作用。而语文习作教学是语文教学的重点和难点，在整个小学语文教育板块中，占有十足的分量，习作能力的培养是语文素养养成的关键环节，是听、说、读、写能力中最高级的能力。

简介：摘要：在《特殊教育提升计划（ 2014-2016）》全面实施的大背景下，各特殊教育学校积极开展了重度残障儿童的送教上门工作。但特殊教育学校对重度残障儿童的送教上门工作都普遍存在共同局限性，使得送教上门工作只能留于形式。因此，我校在送教上门的实践中所面临的局限中，也试图在摸索一个重度残障儿童行之有效的送教模式———“ 家庭康复为主，多领域参与和远程培训咨询为辅”。

简介：摘要：在重度的残疾儿童眼里，教育一直是个可望而不可及的事情。本着教育公平的理念和人文关怀的思想，我们对这些因为身体的原因导致没有办法来学校接受正常教育的重度残疾儿童，做一个送教上门的实践探索。当然，要开展送教上门的服务也需要有学生家长的认可和理解，这样才能定期的安排老师进行入户帮教。给这些重度的残疾儿童进行免费的教学。经过这种形式来完成他们对于社会的基本认知和适应。

简介：摘要：当前关于重度残疾儿童教育方面国家提出新的要求和标准。尤其是针对无法到校进行学习的儿童，采取送教上门的策略。送教上门在残疾儿童健康成长方面有着重要作用。基于此通过对重度残疾儿童开展有效教学意义的认识，针对性提出一些有助于促进重度残疾儿童开展有效教学的策略，以期对今后工作进行指导。

简介：

简介：摘要：图式是一个心理学概念，“代表个人对事物、人或环境的认知结构”，它包括对所认识的对象的特点以及这些特点的相互关系的认识。华东师范大学教授王小明指出，图式（ schema）是现代心理学的一个重要概念，它是人们认知、学习新知识的一个重要途径。图式理论正好可以帮助学生们把语句或语段的特点，概括地更清楚，使学生仿写思路更清晰，还能激发学生的联想和想像能力，调动他们的阅读积累和生活经历，更好地完成仿写任务。图式理论对小学高年段词句段运用中的仿写具有重要的指导作用。

简介：摘要：随着社会、经济的快速发展, 大学生在学业、择业、人际交往等方面的压力显著增大, 心理容易受挫, 而大学生重度抑郁伴随自杀倾向的综合性心理危机在高校大学生中也屡见不鲜。本文通过案例基本情况、案例分析、解决方案、工作成效与工作启示来阐述一个重度抑郁学生心理干预案例，总结和归纳经验，为以后的工作开展提供解决思路。

简介：摘要：小学低年段的识字教学是实现小学生阅读和写作的前提，也是小学语文教学的最主要任务。新课标对小学语文识字教学作出了明确指示：要求小学生必须具备读准字音、掌握字形、理解字义以及规范书写的能力。这也就要求小学语文教师在对小学生进行识字教学时，需要不断摸索出更为有效的教学模式，激发小学生的识字兴趣，不断提高小学生的识字水平。

简介：摘要： 在识记生字时，可以通过给学过的汉字加一加，减一减，换一换，变成新字识记。这样不仅能学到新字，还能复习旧知，更能拓展学生的思维，引起学生参与识字的兴趣，一举多得。

简介：【摘要】随着教育体系的不断发展与进步，体育活动在教育中的作用似乎逐渐受到人们的关注，并且“培智学校”的体育游戏活动教育对于有缺陷的儿童更是发挥着越来越大的作用。在教学过程中增加体育游戏活动的本意是：“通过促进学生的身体正常发育和某些基础行动行为的形成，来增强学生的身心健康、智力以及社会适应性等，最终形成良好的道德品质和青年精神”。由此可见，体育活动游戏对于中度智障而糖的教育作用必定更为显着。

简介：【摘要】独立如厕是重要的生活自理技能之一。中重度智力落后儿童由于智力缺陷，再加上家长的长期包办，始终无法学会独立如厕。本文从中重度智力落后儿童实际如厕问题出发，通过改变家长的想法，采用任务分析法，依靠团队的力量，用了三个月的时间共同干预，让个案的如厕问题得到了极大的改善。

简介：摘要：摘要 : 送教上门是保障重度残疾儿童少年享受公平教育的举措，是特殊教育的重要组成部分。送教上门工作中，入户送教是工作的核心内容，“送什么”是决定送教效果的关键。精准评估、科学送教，提高送教的针对性、专业性和实效性，是“送好教”的必由之路。

简介：摘要目的观察急性疼痛服务（APS）用于胸科手术术后的镇痛效果、并发症及患者满意度。方法对2017年1月至2019年12月于浙江医院行胸科手术264例患者进行回顾性分析，根据手术方式分为开胸组（O组，90例）和胸腔镜组（T组，174例）。根据有无采用APS，O组分为无APS组（O1组）和APS组（O2组），T组分为无APS组（T1组）和APS组（T2组），分别观察O1和O2组、T1和T2组术后镇痛的效果、并发症及患者满意度有无差异。结果静息状态下O2组与O1组数字疼痛评分（NRS）比较，出麻醉恢复室（PACU）后0（0.92±0.50与1.59±0.62）、4（0.92±0.50与2.06±1.03）、8（0.92±0.50与2.18±1.13）、12（0.92±0.50与2.47±1.42）、24（1.00±0.71与2.53±1.42）、48 h（1.00±0.71与2.35±1.80），均显著<O1组，均P<0.05；活动状态下，O2组出PACU后0、4、8、12、24、48、72 h（P=0.019），NRS也均显著<O1组，均P<0.05。静息状态下，T2组出PACU后4、8、12、24 h（P=0.013），NRS均显著<T1组，均P<0.05。活动状态下，T2组出PACU后4、8、12、24、48 h（P=0.002），NRS也均显著<T1组，均P<0.05。结论APS镇痛模式较普通镇痛模式能显著减轻胸科术后疼痛。

简介：摘要：朗读教学应该要贯穿于整个语文教学的教学目标之中。朗读，一直是语文教学的基本方法之一，尤其对于低年段的语文教学。朗读，就是把别人的书面语言化为自己内部语言的过程，在大语文观教学的状况下，学生只有通过有感情朗地读文本，才能真正感受文字的美，才能提升自我的审美能力，提高自我的语文素养。

简介：摘要：预习对学生整体教学效果有至关重要的影响与作用，教师在教学中要能够充分认识到古人所说的“凡事预则立，不预则废”这句话的意义，认识到教师在学科教学中加强学生预习方法的有效指导对整个学科教学效率的提升效果，通过转变传统的教学观念，创新教学手段，能有效促使学生真正成为英语学习活动中的主导者，最终确保预习活动取得实际的效果与良好的质量，能为学生的英语知识更好学习提供保障。

简介：摘要：在小学英语教学中对听说训练比较多，而对写作的指导和训练较少，一方面是由于教师没有对学生进行有效的写作指导，缺乏灵活使用教材来设计写作任务的意识，另一方面由于小学生词汇量小、句型掌握少，感觉写作无话可写，甚至对写作产生了畏惧心理。鉴于此，本文对有效指导高段小学生进行英语写作的教学策略进行了探索。