简介:摘要目的总结腹腔镜阑尾切除术的护理经验。方法回顾分析8个月来腹腔镜阑尾切除术74例临床资料。结果本组病例均取得满意效果,74例无一例出现切口感染等其它并发症,术后2-3天均痊愈出院。
简介:摘要目的探究急性胆囊炎腹腔镜切除术中胆囊破裂相关处理及预后分析,并总结临床经验。方法本研究从2012年3月至2015年9月期间来我院行急性胆囊炎腹腔镜切除术且术中胆囊破裂的急性胆囊炎患者中随机抽取120例,平均分为两组,一组为对照组,采用传统的方法进行处理,另一组为观察组,采用积极有效的胆囊破列相关方法进行处理。比较两组患者的不同临床指标。结果观察组患者2d出院的患者共53例,所占比例为88.33%,明显高于对照组(P<0.05);观察组患者引流管放置时间为(14.1±3.24)h,明显低于对照组(P<0.05);观察组患者的胃肠功能恢复时间为(24.5±4.21)h,明显低于对照组(P<0.05);观察组患者中出现穿刺口感染共4例,所占比例为6.67%,明显低于对照组(P<0.05)。以上差异均具有统计学意义。结论对急性胆囊炎腹腔镜切除术中胆囊破裂的患者采取积极有效的处理方式,能够明显缩短患者的住院时间,降低易引流管放置平均时间和患者胃肠功能恢复时间,疗效显著。术前、术中以及术中应该积极全面评估患者的病情,以预防为主。对于胆囊破裂积极进行处理,加强预后评估检查。
简介:摘要目的评估快速康复外科(FTS)理念应用于腹腔镜肝左叶切除术患者围手术期护理的优越性。方法60例肝细胞性肝癌患者被随机分为FTS组(30例)和对照组(30例),FTS组采用FTS理念进行围手术期护理,对照组采用传统围手术期护理,比较分析两组患者术后肠道功能恢复时间、术后住院天数、住院费用、术后不良反应及并发症情况。结果与对照组比较,FTS组手术时间明显缩短,术后肠道功能恢复时间显提前,术后住院天数缩短,住院费用降低;差异均有统计学意义(均P>0.05)。并发症情况两组无统计学意义(均P<0.05)。结论FTS理念应用于肝癌切除术患者围手术期护理安全有效的,可加速患者的康复进程。
简介:摘要目的探讨综合措施减少腹腔镜较大子宫肌瘤切除术中出血的可行性及临床应用价值。方法研究组43例患者采用综合措施行腹腔镜切除术,包括术前3个月口服米非司酮缩小肌瘤体积,麻醉后经直肠置入卡前列甲酯栓收缩子宫,术中切除肌瘤前应用止血带捆扎宫颈部位;对照组43例未采取以上综合措施,单纯行腹腔镜较大子宫肌瘤切除术。结果研究组均成功行腹腔镜较大子宫肌瘤切除术,无一例中转开腹。对照组因操作困难,中转改行开腹瘤体切除术3例,中转腹腔镜全子宫切除1例,开腹全子宫切除1例。研究组无一例术中输血,对照组术中输血3例,两组手术前肌瘤大小、手术时间、术中及术后出血量比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后3d发热人数、住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论较大子宫肌瘤采用综合措施行腹腔镜切除术,可明显减少术中出血,缩短手术时间,安全可行,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的临床应用效果。方法对24例进行腹腔镜手术病例的手术适应证,手术方式,手术时间,术中出血,术后恢复等临床资料进行回顾性分析。结果24例均采用腹腔镜成功完成手术,无一例术中术后并发症,治愈率100%。讨论腹腔镜手术治疗卵巢囊肿是一种安全可靠,理想的手术方式,其优点是损伤小,出血少,术后恢复快,预后好。
简介:目的探讨腹腔镜模拟器在外科住院医师培训中的效果。方法对10名具有3年临床工作经验且无腹腔镜操作基础的住院医师,进行为期4周的腹腔镜模拟器培训,对夹豆传递、剪纸、缝合打结等操作进行训练,分别在培训前、培训2周后以及培训4周后进行考核,对考核结果进行统计分析。结果培训2周及4周后夹豆传递、剪纸、缝合打结成绩均较培训前有显著提高(P<0.05),而培训4周后剪纸成绩较培训2周后比较结果有统计学意义(P<0.05),夹豆传递、缝合打结成绩较培训2周后比较无统计学意义(P>0.05)。结论应用腹腔镜模拟器对初学者进行培训可行、有效,可迅速提高腹腔镜操作技能,为腹腔镜手术打下牢固基础。
简介:摘要目的总结胃镜联合经阴阜腹腔镜手术治疗胃间质瘤(gastricstromaltumors,GIST)的临床体会。方法回顾分析32例患者接受胃镜联合经阴阜腹腔镜手术治疗GIST的临床资料。结果2例因瘤体过大而中转开腹手术,余30例手术时间为39~121min,平均(61±13)min。术中出血20~60ml,平均(30±5)ml。绝对卧床8~12h,术后24~48h进食流质饮食,平均住院4~6d。免疫组化结果CD34(+)27例(84.4%)、CD117(+)29例(90.6%);肿瘤生物学风险分级,极低危26例,低危5例,中危1例,,高危0例.随访2~36个月,未发现种植或转移。结论胃镜联合经阴阜腹腔镜手术治疗胃间质瘤安全、微创、美观、快速、准确有效。
简介:摘要目的分析腹腔镜手术过程中体温下降的原因,提出相应护理对策。方法回顾性分析200例腹腔镜手术患者的临床资料,根据围术期体温是否<36℃将患者分为低温组(162例)及常温组(38例),分析术中发生低温的危险因素。结果麻醉时间≥3h、CO2温度、补液量≥1500ml是低体温发生的危险因素。结论腹腔镜手术中体温下降的原因复杂,护理人员应加强术中体温监测,通过保温护理、气腹CO2加温、输注预温液体等可以降低低体温发生率。腹腔镜手术逐渐成为外科手术主要方法,但术中易出现体温下降。掌握围术期体温下降的原因,有利于临床采取有效护理措施。本研究分析200例腹腔镜手术患者术中体温下降的危险因素,现报道如下。