简介:摘要目的通过分析重症医学科老年重症医院获得性肺炎(HAP)合并弥漫性肺泡出血综合征(DAHS)的临床特点,旨在引起临床重视。方法回顾性总结15例老年重症HAP合并DAHS患者,分析其主要临床特点及救治措施结果虽经采取合理的抗生素治疗、呼吸机辅助呼吸、输血、血液净化、呼吸道管理等综合治疗护理措施,仍死亡10例,病死率为66.7%。结论老年重症HAP合并DAHS发病凶险,病死率更高,临床易忽视,应引起临床重视并及早识别诊断,积极治疗原发病,及时采取各种综合救治措施,并加强呼吸道管理等特殊护理。
简介:摘要目的探讨高血压病脑出血术式及手术时机。方法将194例高血压脑出血患者按照手术方式随机分为A、B、C三组,分别行骨瓣成形术、小骨窗血肿清除术及微创血肿清除术治疗,每组患者又按照手术时间分为<6h手术组、6-24h手术组与>24h手术组。结果C组术后ADL平均分显著低于A、B组(P<0.05),A、B组术后ADL平均分差异无统计学意义(P>0.05);A、B、C三组手术时间6-24h与>24h患者ADL评分均显著大于手术时间<6h(P<0.05)。骨瓣成形术组并发症发生率(25.00%)明显高于小骨窗血肿清除术(12.50%)与微创血肿清除术(5.56%),且>24h并性症发生率明显高于6-24h(P<0.05)。结论微创血肿清除术治疗高血压性脑出血疗效显著,且在6h之内进行手术治疗,可提高手术疗效。
简介:摘要目的研究分析电视胸腔镜手术在老年重症慢性阻塞性肺病患者治疗中的临床应用效果。方法采用电视胸腔镜手术治疗88例老年重症慢性阻塞性肺病患者。结果无1例患者出现死亡。平均留置胸管时间为(4.10±1.03)d,患者的PaCO2明显下降、PaO2明显上升,与术前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年慢性阻塞性肺病使用电视胸腔镜肺减容手术,可以取得非常显著的治疗效果。
简介:摘要目的探讨重症心力衰竭急救方案,提高临床治疗效果。方法选择医院重症医学科2012年3~2014年12月收治的100例重症心力衰竭患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,各50例。对照组给予综合急救方案,观察组在综合急救方案的基础上给予美托洛尔治疗。观察两组患者的临床治疗效果和左心室射血分数、B型脑钠肽水平。结果观察组临床治疗总有效率明显优于对照组(88.0%VS72.0%,x2=4.000,P=0.046)。观察组左心室射血分数和B型脑钠肽水平改善均明显优于对照组(41.7±5.9)%VS(38.8±6.2)%,t=2.396,P=0.009;(701±114)pg/mlVS(754±121)pg/ml,t=2.254,P=0.013。结论美托洛尔联合综合急救方案治疗重症心力衰竭可提高临床治疗效果,显著改善患者左心室射血分数和B型脑钠肽水平。