简介：摘要目的总结分析临床病例，探讨腰椎退行性病变的围手术期护理。方法回顾２０１０年～２０１３年在我院行腰椎体减压、髓核摘除融合内固定手术的３５例患者的围手术期临床资料，进行总结分析。结果３５例患者术前准备充分，术后护理妥善，未发生护理并发症。结论术前充分准备，术后精心护理是患者早日康复的重要组成部分。

简介：

简介：摘要目的研究探讨老年退行性心脏瓣膜病的临床特征和危险因素。方法回顾分析本院2012年3月~2015年3月收治的200例退行性心脏瓣膜病老年患者临床资料，将其设置为观察组，并随机抽取本院同期收治的无心脏瓣膜病患者200例作为对照组，均通过彩色超声、心电图及血脂与钙磷代谢情况监测，并结合Logistic多因素回归分析退行性心脏瓣膜病危险因素。结果观察组患者HDL-C、ALP水平与对照相比差异显著有统计学意义；通过Logistic多因素回归分析，老年退行性心脏瓣膜病危险因素包括年龄、高血压、骨质疏松等，其中回归系数为0.451~1.037，标准误（SE）为0.088~0.533，其危险系数高达1.57倍，P值小于0.05。结论老年退行性心脏瓣膜病属于年龄性变化心脏疾病，因此加强超声检测，注意高血压、骨质疏松等危险因素的预防，这对改善预后具有良好作用。

简介：摘要目的分析探讨超声造影诊断技术在肝脏局灶性病变中的应用价值，为临床治疗提供依据。方法选取我院在2015年11月~2016年12月收治的肝脏局灶性病变患者70例为研究对象，患者均同时开展常规超声诊断和超声造影诊断，对比诊断结果。结果恶性病变31个（35.1％），良性病灶58个（64.9％），病灶平均直径（2.7±1.3）cm。超声造影恶性病灶诊断特异性（93.3％）、阳性预测值（93.3％）和阴性预测值（98.1％）、诊断准确率（93.3％）均显著高于常规超声特异性（66.3％）、阳性预测值（51.1％）和阴性预测值（81.8％）、诊断准确率（66.3％）（P<0.05）。超声造影检查表现，良性组肝血管瘤动脉期病灶周边呈环状、结节状增强，然后部分或完全向心性填充，填充持续时间数秒至数分钟，门脉期及延迟期呈等/高增强；恶性组肝癌动脉期呈整体或部分快速高增强，门脉期及延迟期快速减退呈低回声，简称“快进快出”。结论在肝脏局灶性病变诊断中，超声造影诊断价值较高。临床应用中，超声造影技术还需与其他影像学诊断技术相结合，必要时穿刺活检。

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简介：摘要良性或恶性病变所致的消化道狭窄性病变在临床上不少见，尤其消化道的恶性肿瘤达中晚期或手术后的狭窄或复发所致的狭窄性病变时，外科的治疗效果往往创伤大、效果不理想。而放射影像介入诊断治疗创伤小、病人易耐受、效果较好。对于中晚期恶性肿瘤性病变通过一至数次的介入治疗多能达到治愈的目的。

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简介：摘要目的观察分析超声造影诊断肝良性局灶性病变的临床价值。方法选择我院2016年6月至2017年6月收治的肝脏良性局灶性病变患者108例，回顾性分析患者的病灶超声造影特征并与临床病理诊断结果进行比较。结果108例肝良性局灶性病变患者经手术或Ｂ超证实，3例肝包虫、23例肝脓肿、11例复杂肝囊肿、7例肝细胞腺瘤、18例肝脏炎性假瘤、3例肝脏血管平滑肌脂肪瘤、26例肝内脂肪沉积不均、13例肝脏局灶性结节性增生、2例肝内胆管囊腺瘤、2例肝脏孤立性坏死性结节；与病理结果比较，常规超声对肝脏良性局灶性病变诊断符合率为62.04%（67/108），不符合病理诊断37.96%（41例/108）；运用超声造影诊断肝脏良性局灶性病变，符合病理诊断94.44%（102/108），不符合病理诊断5.56%（6/108）；超声造影诊断符合率显著优于常规超声，差异有统计学意义（P<0.05）。结论超声造影诊断肝脏良性局灶性病变，较常规超声准确率高，值得临床大力推广及应用。

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简介：摘要目的探讨分析彩超检查对肝脏实质性病变的诊断价值。方法回顾性分析我院2015年9月-2017年10月收治的经病理组织学检查确诊的48例肝脏实质性病变患者的临床资料，对本组患者的彩超检查结果资料进行分析，比较彩超与病理诊断结果，分析肝实质性病变的彩超特征及彩色多普勒血流特征。结果彩超对小肝癌、肝转移癌、肝脏炎性病灶、肝血管瘤以及肝脏局灶性结节增生的检出率与病理结果比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。小肝癌、肝转移癌、肝脏炎性病灶、肝血管瘤以及肝脏局灶性结节增生均有比较典型的彩超图像特征以及彩色多普勒血流特征。结论彩超检查对肝脏实质性病变检出率较高，且有利于肝脏实质性病变的定性诊断，在临床上有着较高的应用价值，值得广泛的推广应用。

简介：摘要：目的 研究低剂量螺旋CT在肺部占位性疾病筛查中的应用，体现低剂量螺旋CT在诊断肺部疾病中的诊断意义。方法 取2020年5月-2021年1月在吴忠市某医院就诊经过病理检测确诊为肺部占位性病变的60名住院患者，将其分为低剂量螺旋CT组、常规剂量螺旋CT组，每组30例。通过对比检出率、图像质量、辐射剂量，来体现低剂量螺旋CT在肺部占位性病变的诊断价值。结果 低剂量螺旋CT与常规剂量螺旋CT相比其准确率中的差异没有任何统计学意义（p＞0.05）；在图像质量对比中低剂量螺旋CT组与常规剂量螺旋CT组无统计学意义（p＞0.05）；但是低剂量螺旋CT辐射量远远低于常规剂量螺旋CT的辐射剂量，这种差异有统计学意义（p＜0.05）。结论 低剂量螺旋CT对于肺部占位性病变的检查有着较大的优势，降低了患者所受的辐射剂量，有利于患者安全，且低剂量螺旋CT在图像质量与诊断意义上与常规剂量螺旋CT差距较低。

简介：摘要目的探讨电视胸腔镜下处理胸科良性病变的安全性、有效性及适应性。方法2008年3月—2009年8月共施行电视胸腔镜下处理胸科良性病变手术23例，其中男17例，女6例，平均年龄57．5岁。手术全部通过3个胸腔镜切口完成。结果全部手术顺利，无输血病例。术后平均带胸管8d。术后病理肺大疱15例，良性胸膜间皮瘤2例，炎性假瘤3例，支静脉瘘1例。随访平均7．7个月。结论电视胸腔镜可以达到开胸手术相同的效果，是一种安全、有效的手术方式。

简介：摘要目的探讨乳腺肿物用超声诊断在乳腺占位病变中的诊断意义。方法对75例乳腺肿物病人用彩色多普勒血流显像进行诊断分析,旨在为临床超声医学提供可靠的理论依据。结果大多数乳腺肿瘤占位性病变的形态不规则,边界欠情,内部回声不均匀,或内有砂砾样钙化,彩色多普勒检查出丰富血流信号。结论三维超声图像彩色多普勒血流特点判断乳腺占位病变的诊断中有重要价值，也是乳腺肿瘤普查的首先之一。

简介：摘要：目的 :对彩照在甲状腺结节性病变诊断中的真实应用情况进行分析和研究 ,得出具体的应用价值。方法 :随机选 取来我院治疗的甲状腺结节病患者 , 所有患者均经手术后病理诊断为甲状腺结节性病变。结果 :对于本次实验中的 56 例患

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简介：摘要目的探讨沉默信息调节因子1（SIRT1）基因启动子序列单核苷酸多态性（SNPs）与老年退行性心脏瓣膜病（SDHVD）的相关性。方法对236例SDHVD组成员（2012年2月至2016年10月济宁医学院附属医院确诊为SDHVD的患者）与285名健康对照组成员（同期于济宁医学院附属医院体检中心体检的健康体检者）的SIRT1基因启动子序列进行统计分析。Sanger测序法检测SIRT1基因启动子序列SNPs；χ2、Logistic回归对SNPs进行基因型、等位基因分析和相关性分析，Haploview 4.2软件对SNPs进行连锁不平衡分析，SHEsis程序进行单倍型分析，凝胶迁移率变异实验（EMSA）分析SNPs对转录因子与SIRT1基因启动子相结合的影响，Transfac程序预测受多态性影响的与SIRT1基因启动子相结合的转录因子。结果rs3740051位点GG基因型与SDHVD的发生具有相关性，校正年龄后，其致SDHVD效应是AA基因型的3.079倍（OR=3.079，95%CI：1.156~8.201，P=0.024）。SIRT1基因启动子中，5个SNPs位点间呈强连锁不平衡（均D′>0.8），共形成11种P<0.05的单倍型，其中*A**C、AA**C、*AG*C、AAG*C、AA*AC、*AGAC和AAGAC在SDHVD组中具有更高的频率（均P<0.05，OR>1,95%CI不包含1）。EMSA示正常序列探针与核蛋白所孵育出的结合条带较突变序列探针与核蛋白所孵育出的结合条带颜色深。结论rs3740051位点GG基因型与SDHVD具有相关性且可能是SDHVD发生的危险性基因型。单倍型AC(跨rs932658和rs2394443）可能是SDHVD发生的危险性单倍型。rs3740051可能通过干扰FOXC蛋白与SIRT1基因启动子的结合影响SDHVD的发生发展。

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简介：摘要颅内动静脉分流性病变是颅内动静脉间存在异常直接连接的一类疾病，颅内动静脉分流可使患者脑血流动力学发生改变，引发颅内出血而致残致死。动脉自旋标记（ASL）是一种无创的磁共振技术，无需注射对比剂即可获取脑血流信息，在颅内动静脉分流性疾病的诊断、评估和随访中具有独特价值。本文从ASL技术、ASL在颅内动静脉分流中的诊断价值、颅内动静脉畸形（AVM）术前评估、识别颅内硬脑膜动静脉瘘（DAVF）皮质静脉引流、颅内AVM、DAVF的治疗后随访5个方面，就ASL成像的基本原理及其在颅内动静脉分流性病变中的应用进行综述。

简介：摘要目的探讨超声引导穿刺活检及增强MRI诊断在甲胎蛋白（AFP）阴性肝占位病变的准确性及穿刺的安全性。方法回顾性分析2015年2月至2017年11月在解放军总医院第五医学中心超声科行穿刺活检AFP阴性的肝占位患者资料共59例，其中男35例、女24例，25~67（51±3）岁，血AFP在正常范围内，比较超声引导穿刺活检病理结果和MRI两者之间的差异，分析其诊断价值并记录穿刺术中及术后并发症发生情况。采用SPSS 24.0软件进行统计学分析，计量资料以±s表示，计数资料用百分率表示，P<0.05为差异有统计学意义。结果本组59例病例，其中恶性病变占54.2%（32/59），良性病变占45.8%（27/59），超声引导穿刺活检术的灵敏度、特异度均为100%，而增强MRI分别为96.9%和81.5%。穿刺术中及术后均未出现腹、盆腔出血、感染、气胸等严重并发症。结论超声引导穿刺活检和增强MRI对诊断AFP阴性肝占位病变均安全，但超声更准确，当患者临床症状较轻且缺乏特异性、增强影像学诊断存在不确定性时，选择超声引导下穿刺更有利于明确病灶的性质。