简介：摘要目的分析轻中度阿尔茨海默病（AD）患者肌肉力量与认知功能、内侧颞叶萎缩（MTA）间的相关性。方法选取2021年1—12月在苏州大学附属第二医院神经内科记忆障碍门诊确诊的80例AD患者（轻度41例，中度39例）和同期体检中心体检的43名对照者（NC），收集一般资料、肌少症相关指标、神经心理学测试与MTA评分。肌少症相关指标中四肢骨骼肌量指数（ASMI）评估肌肉量，握力与5次起坐时间评估肌肉力量，6 m步速评估躯体功能。认知功能量表为简易精神状态量表（MMSE）、蒙特利尔认知评估量表（MoCA）、记忆与执行功能筛查量表（MES）、数字符号转换测验（DSST）、数字广度测试（DST）、词语流畅性试验（VFT），DST包括顺序（FDST）和倒序（BDST）。受试者均行3.0 T颅脑冠状位三维梯度回波序列磁共振检查，MTA量表评估内侧颞叶萎缩程度。分析三组肌少症相关指标、认知评分、MTA评分间的差异，并且两两之间进行偏相关分析。结果80例AD患者，男24例、女56例，年龄（72±7）岁，其中轻度AD患者41例，中度AD患者39例；43名NC，男19名、女24名，年龄（70±6）岁。中度AD组病程长于轻度AD组［34.0（25.0，43.5）个月比24.0（11.0，34.0）个月，P<0.001］。三组肌少症相关指标及MTA评分比较，组间差异均有统计学意义（均P<0.001），如5次起坐时间［（13.6±1.8）s比（11.5±1.7）s比（10.3±1.9）s，P<0.001］，MTA评分［2.0（2.0，3.0）分比1.0（1.0，2.0）分比0（0，0）分，P<0.001］。神经心理学测试中，轻、中度AD组MMSE、MoCA、MES、VFT得分均低于NC组，且中度AD组低于轻度AD组（均P<0.001）。AD组肌少症相关指标中，尤其是肌肉力量，与多个认知功能领域和MTA评分相关。握力与MMSE、MoCA、MES、FDST（r=0.387、0.418、0.522、0.484，均P<0.001）、DSST（r=0.327，P=0.006）、VFT得分（r=0.354，P=0.003）呈正相关，与MTA评分（r=-0.631，P<0.001）呈负相关；5次起坐时间与MMSE、MoCA、MES、DSST、FDST、VFT（r=-0.583、-0.587、-0.814、-0.591、-0.552、-0.485，均P<0.001）、BDST（r=-0.355，P=0.003）得分呈负相关，与MTA评分（r=0.836，P<0.001）呈正相关；ASMI与MMSE、MoCA、MES、DSST、FDST得分（r=0.257、0.238、0.428、0.282、0.364，均P<0.05）呈正相关，与MTA评分（r=-0. 377，P=0.001）呈负相关；6 m步速与MMSE、MoCA、MES、DSST、FDST（r=0.419、0.486、0.699、0.559、0.500，均P<0.001）、BDST和VFT得分（r=0.384、0.377，均P=0.001）呈正相关，与MTA评分（r=-0.803，P<0.001）呈负相关。结论轻中度AD患者认知功能广泛性受损，肌肉量、肌肉力量、躯体功能均明显减退。相较肌肉量与躯体功能，肌肉力量下降与广泛性认知功能减退和MTA程度增加显著相关。

简介：摘要目的分析全身麻醉经口气管插管下行颈椎后路手术后出现Tapia综合征的发生率及相关的危险因素。方法回顾性分析2018年6月至2021年5月北京大学第三医院骨科在全身麻醉经口气管插管下行颈椎后路手术后出现Tapia综合征的脊髓型颈椎病和颈椎后纵韧带骨化症患者的临床资料。选取相同手术类型、主刀医生、年龄及性别作为匹配因素，每个病例选择4例未发生Tapia综合征的患者作为对照组。在颈椎侧位X线片上测量下颌骨-椎体距离、舌骨-椎体距离、甲状软骨-椎体距离、C2-C7前凸Cobb角。分别在中立位、过屈位和过伸位X线片上测量上述参数。分析发病组及对照组在上述参数的差异。结果在2 431例全身麻醉经口气管插管下行颈椎后路手术患者中，9（0.37%）例出现Tapia综合征，其中男3例，女6例，年龄（61±5）岁，症状平均发生在术后0.67 d（0~2 d）。临床表现为：伸舌偏移8例（8/9，88.9%），构音障碍6例（6/9，66.7%），吞咽困难3例（3/9，33.3%），舌头不灵活3例（3/9，33.3%），声音嘶哑及咽部不适各1例（1/9，11.1%）。所有患者在术后3个月复查时，上述所有症状均缓解。颈椎中立位时，下颌骨-椎体前缘的距离对照组为（7.19±3.96）mm，Tapia组为（3.98±3.01）mm，差异有统计学意义（P<0.05）。下颌骨-椎体距离由中立位至过屈位时：Tapia组由3.98 mm降至1.95 mm，降幅为51.0%，而对照组由7.19 mm降至4.90 mm，降幅为31.8%。结论经口气管插管全身麻醉下颈后路术后Tapia综合征发生率低。术前中立位颈椎X线片下颌骨-椎体前缘距离较小可能是经口气管插管全身麻醉下颈后路术后发生Tapia综合征的危险因素。

简介：摘要：研究经腹和经阴道超声对子宫肌瘤的诊断价值对比情况，用以判别何种检查方式可以更加全面的诊断子宫肌瘤，避免导致误诊和漏诊。选取山东省立三院从2021年6月到2022年3月之间入院并确诊患有子宫肌瘤病症的40位患者，同时进行经腹部彩超和经阴道彩超的检测，将两次彩超结果进行对比。经阴道超声检测诊断结果的总体准确性较经腹超声为高，经阴道超声检测对子宫肌瘤检测的结果远远大于经腹超声，但经阴道彩色多普勒超声检测的准确性远优于经腹超声。

简介：摘要皮质骨轨迹螺钉（CBT）是近年来新兴技术，相对于传统的经椎弓根螺钉内固定，CBT内固定具有手术持续时间短、软组织显露范围小、失血量少、生物力学稳定性好、患者康复快等优点，已被广泛应用于治疗各类腰椎退行性疾患。目前临床上对其术前评估方式、手术技术关键、并发症防治、术后随访等还存在不少争议，导致部分医生对该技术的适应证与禁忌证把握不明确。为规范CBT技术的应用，由中国康复医学会脊柱脊髓专业委员会腰椎研究学组牵头，通过改良Delphi调查法制定了本共识，以期为临床上规范开展和推广CBT技术提供参考。

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简介：摘要：目的：采用正交实验设计法，优化侧柏叶挥发油提取工艺。方法：通过单因素实验，考察料液比、浸泡时间、提取时间对侧柏叶挥发油含量的影响，优先最佳影响因素，进行正交实验。结果：侧柏叶挥发油的最佳提取工艺为：料液比为1:12（g:ml）、浸泡2 h、提取4.5 h，在此条件下，挥发油提取率为1.73%。结论：该法操作简单、准确、重现性好，可为本次试验提供方法和依据。

简介：摘要：枇杷叶为蔷薇科枇杷属植物枇杷Eriobotrya japonica(Thunb. ) Lindl. 的干燥叶。以叶入药，具有清肺止咳，降逆止呕等功效；临床上用于肺热咳嗽，气逆喘急，本文就枇杷叶的临床应用展开讨论。

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简介：摘要目的研究中枢运动传导时间（CMCT）与皮质脊髓束受损体征的关系及其临床应用。方法选取2020年6月至2021年6月首都医科大学宣武医院行四肢经颅磁刺激运动诱发电位检查的神经内科患者，比较病理征及腱反射阳性组与阴性组CMCT值的差异，评估CMCT延长程度与皮质脊髓束损害体征的一致性，以及二者一致性在不同神经系统疾病中的意义。结果共纳入患者271例，年龄12~86（49±16）岁，其中男137例（50.55%），女134例（49.45%）。Hoffmann征阳性组［M（Q1，Q3）］［9.52（8.54，10.99）ms 比9.03（8.30，9.53）ms］、Babinski征阳性组［19.54（16.97，24.43）ms 比16.85（15.63，18.55）ms］及腱反射阳性组［15.38（9.27，19.28）ms 比10.49（8.79，16.60）ms］CMCT值均较阴性组长（均P<0.01）。在Babinski征阳性组中，78.01%（181/232）患者CMCT延长；而在Hoffmann征阳性组中，仅26.03%（19/73）患者CMCT延长，提示下肢CMCT延长与病理征阳性的一致性较上肢好。随着下肢CMCT延长率的升高，Babinski征阳性率升高，差异有统计学意义（P<0.001）。在神经系统疾病中CMCT与病理征的一致性为75.65%（205/271）。结论下肢CMCT延长与皮质脊髓束受损体征一致性较上肢好。随着CMCT延长率升高，提示皮质脊髓束受损的可靠性更高。在神经系统疾病中CMCT与病理征一致时，可以更准确协助临床诊断。

简介：摘要：随着城市化进程速度的加快，城市可持续发展理念被提出，引起了人们对城市环境保护的重视。基于可持续发展这一理念，园林绿化成为城市建设和发展中的一个重要组成部分。园林绿化，简单来说就是城市改造，其主要目的就是还原自然生态环境，其中园林绿化水平的高低对于城市形象和发展能够起到决定性影响。由此可以看出，园林绿化在现代城市建设发展中发挥着关键作用。

简介：摘要：本文首先提出田径运动训练效果，然后对田径运动提高体会进行详细论述和总结，主要包括合理选择内容、采用多元化训练教学模式、开展项目分层教学，旨在促进田径运动项目的顺利进行，确保田径运动训练效果的稳步提升，培养出一批优秀的田径运动训练人才。笔者在本文中结合自己的思考，对田径运动训练效果提升体会谈了几点认识。

简介：摘要：在发电厂中配备了动叶可调轴流引风机，其运行稳定性直接关系到电厂的安全生产。某电厂送风机动叶调节失灵，根据现场运行情况，对其展开了故障分析并制订了应对措施，为准确判断及时处理风机动叶调节失控故障提供帮助，同时为下一步杜绝此类故障提出改进思路。

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简介：摘要：本文以鄂州铜镜“四叶八凤”纹为代表，通过提炼纹样设计元素，结合纹样蕴含社会文化背景，对汉服设计中图案设计的构成元素进行了探讨。从而在国潮汉服复兴的大背景下，为汉服纹样设计贡献素材。

简介：摘要:山海经系列盲盒在潮玩盲盒原有的基础上添加了中国独有的国风特色，分别由九尾狐、混沌、白泽、饕餮、鸾鸟、穷奇等异兽组成，在人形造型基础上加入异兽特点，将盲盒文化赋予国风的魅力。

简介：摘要：弥勒信仰最早出现在南北朝时期，具有中土性质的弥勒经变最早在隋代出现，在唐代获得极大的发展，五代宋时期，弥勒经变在内容和形式上都呈现出程式化的倾向，世俗性气息也更为浓重。本文通过梳理隋代到宋代出现的弥勒经变，来进一步探讨弥勒经变发生演变的原因。

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