简介:摘要目的评估血清硫酸脱氢表雄酮(DHEAS)水平在不同库欣综合征病因中的变化及其鉴别诊断价值。方法回顾性分析南京大学医学院附属鼓楼医院内分泌科2012年1月至2019年6月确诊的库欣病(CD)36例(男8例,女28例,平均年龄44岁),肾上腺性库欣综合征(ACS)64例(男6例,女58例,平均年龄39岁),以及同期诊治的肾上腺无功能瘤(NFA)97例患者临床资料。比较三组患者以及促肾上腺皮质激素(ACTH)抑制与非抑制ACS患者的一般资料、血清DHEAS水平及校正性别、年龄的DHEAS比值变化,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估DHEAS及其比值在库欣综合征病因鉴别诊断中的价值。结果与NFA相比,ACS患者血清DHEAS水平[0.39(0.39,0.63)μmol/L比2.96(1.92,4.60)μmol/L,P<0.01]及DHEAS比值[0.58(0.27,0.98)比3.95(3.08,6.83),P<0.01]均更低,CD患者血清DHEAS水平[6.49(4.32,11.63)μmol/L]及其比值[9.17(4.49,15.41)]均更高(均P<0.01)。根据基础血浆ACTH水平,将ACS患者分为ACTH抑制组(ACTH<2.2 pmol/L)(53例,82.8%)及非抑制组(ACTH≥2.2 pmol/L)(11例,17.2%)。ACTH非抑制组患者24 h尿游离皮质醇水平低于ACTH抑制组[(1 299±511)nmol/24 h比(1 972±876)nmol/24 h,P=0.04]。ACTH抑制组与非抑制组患者DHEAS水平及DHEAS比值差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组患者DHEAS水平及DHEAS比值均低于CD患者(均P<0.01)。血清DHEAS及DHEAS比值作为鉴别诊断ACS和CD指标的ROC曲线下面积分别为0.997、0.990。血清DHEAS水平鉴别诊断ACS和CD的最佳切点为2.06 μmol/L,灵敏度97.5%,特异度100%;DHEAS比值诊断的最佳切点为2.10,灵敏度95.0%,特异度100%。结论血清DHEAS水平及其比值在ACS和CD患者中存在明显差异,可以作为两种主要库欣综合征病因鉴别的指标,特别是在ACTH非抑制的ACS及CD患者的鉴别中更具优势。
简介:摘要:目前在我国工业生产过程当中最重要的能源就是么碳资源,并且有数据统计我国煤炭资源是较为丰富的,截止目前来看煤炭的开采量仅仅占到了总比例的三分之一,但是需要针对煤炭开采过程当中需要考虑的就是需要改进采矿技术以及相关煤矿开采的工艺。近几十年来,我国的煤炭开采技术在迅速的发展,也在长期发展的进程中取得了不小的进步,但是煤炭开采技术正在一些方面还需要继续完善。重点需要对煤炭开采过程中的安全加以保证,在对煤炭进行开采的过程中往往会发生一些煤矿开采事故,这是因为煤矿开采工艺以及煤矿开采技术仍存在一定的问题,还没达到一个相对标准的理论体系,文章以下将针对此进行研究。
简介:【摘要】随着国家建设的不断发展,人们对建筑行业的不断创新,要求的质量更高,速度更快,施工更安全。在基坑施工阶段,深基坑开挖是一项复杂且难度高,未知数更多的工程,合理的基坑支护方式不但会大大降低施工难度,而且更高效,更安全。
简介:摘要:竹编工艺是以手工劳动制作的工艺美术,独具艺术风格。竹编工艺品具有艺术性与创新性,且有其历史底蕴与文化内涵,在中国文化艺术发展中发挥着不可或缺的作用。鉴于此,笔者认为,主编工艺也必然有其应有的发展前景。下面,笔者结合自己所属科研课题的相关研究,试图从竹编工艺的历史底蕴、设计理念、现实境况等说起,对竹编工艺的发展前景作粗浅的探究,希望得到广大同行以及有关专家学者的批评指正。
简介:摘要:随着我国市场经济发展速度的不断加快,施工建设管理质量要求也在提升,为了全面增进建筑工程的施工质量,满足人们的日常生活需求,就要在实现工程建设任务的基础上,做好外墙涂料的施工建设。外墙涂料施工工作的有效推进,能够全面提升工程建设的整体效果,但是在实际的施工过程中因为受到涂料情况和自身施工工艺方式的限制,导致外墙涂料施工质量仍旧较低。为此本文就当前外墙涂料施工现状进行分析,以涂料对环境的要求和施工工艺的要求为基础,分析外墙涂料施工过程中的详细工序方式,从而针对性地提出相关的工作要点内容分析,同时对相关的处理方式和处理意见进行剖析阐述,从而实现施工技术的全面优化,提升外墙涂料施工质量。
简介:摘要:石油作为重要的化工原料,已经成为世界各国争相储存的重要资源。随着这种不可再生资源的消耗,石油的成品价格也不断攀升,油价的飞涨,石油化工产品的生产和石油炼制、石油化工工艺技术也越来越受到重视。中国论文网 h
简介:摘要:近年来,机电管线安装的美观性得到社会的广泛关注,而越来越多的弧形结构导致机电管线安装难度越来越大。传统的直管+小弧形短管方案已不能满足我们感观上舒适度的要求。以下结合杭州奥体中心主体育馆、游泳馆项目,讲述弧形风管、弧形水管、弧形桥架施工工艺。经实践,该工艺达到的弧形效果良好,可供类似项目借鉴。