简介：摘要先天性心脏病（CHD）是我国出生缺陷的首位畸形，大多数常见CHD可通过经皮介入治疗取得良好效果。目前，常见CHD经皮介入治疗的循证医学证据不断涌现，我国原创的无放射线经皮介入技术也成为近年的发展热点，但是，我国在该领域的治疗意见仍停留在早期的专家共识阶段。鉴于此，本指南在充分借鉴全球最新临床研究成果的基础上，参考国际指南和中国国情，针对常见CHD经皮介入治疗的适应证、操作要点、并发症防治和术后随访等进行规范，以期为临床实践提供指导性意见。

简介：无

简介：【摘要】目的：传统二维彩色多普勒超声与四维彩色多普勒超声关于胎儿先天心脏病筛查和诊断中的对比分析。方法：本研究选取的研究对象均来自于郑州大学第三附属医院从 2020 年1月至 2021 年 1 月进行产前系统性彩色多普勒超声检查的 120 例妊娠期孕妇作为该研究的研究对象，年龄 19～45 岁，平均年龄（28.14±4.32）岁；孕周 12～32 周， 平均妊娠孕周（23.68±4.98）周。由有多年工作经验的超声科医师进行检查。分别选择迈瑞 DC-N2S 四维彩色多普勒超声心动仪与三星二维彩色多普勒超声机分别对 120 名患者进行检查，将进行二维彩超筛查该 120 例患者设为对照组，而进行四维彩超筛查的该 120 例患者为研究组。分别观察常规二维彩色多普勒超声、四维彩色多普勒超声心动图诊断胎儿先天性心脏病的阳性、阴性预测结果，对比灵敏度、特异度以及准确性。结论：四维彩色多普勒超声对于胎儿先天性心脏病的筛查灵敏度、特异性、准确性较二维彩色多普勒超声更高，更有利于孕妇妊娠期对于胎儿先天心脏病检查，并为胎儿先天性心脏病的防控提供强力的筛查数据及科学依据，保证了胎儿的预后。

简介：摘要成人Still病（AOSD）是一种少见多因素自身炎症性疾病，以发热、皮疹、关节炎/痛、淋巴结肿大、白细胞升高等为主要表现。AOSD还可出现严重并发症如巨噬细胞活化综合征，危及患者生命。最近一年，随着对AOSD发病机制的深入研究以及生物制剂和小分子靶向药物的广泛应用，人们对AOSD有了更多新的认识。本文将对近一年来在AOSD发病机制、临床表现和治疗等方面的进展进行述评，并对未来研究方向提出希望。

简介：摘要2019冠状病毒病（COVID-19；我国通称新型冠状病毒肺炎，简称新冠肺炎）大流行已导致超过1.1亿人患病和250余万人死亡。为了更好地推动COVID-19相关循证医学证据的转化与应用，提升我国对COVID-19患者的诊治和疫情防控水平，中华医学会呼吸病学分会和中国医师协会呼吸医师分会组织多学科专家，基于发现该病1年以来的研究证据，制订了《中国成人2019冠状病毒病的诊治与防控指南》。这部指南具有方法科学、内容全面、动态更新等特点，本文将系统解读指南的制订特点。

简介：摘要成人隐匿性自身免疫糖尿病（LADA）是由于胰岛β细胞遭受缓慢自身免疫损害引起的糖尿病类型。依据病因学分类，LADA应属于1型糖尿病的自身免疫亚型。LADA早期不依赖胰岛素治疗，易误诊为2型糖尿病。我国LADA患病率在全球处于较高水平，患病人数居世界首位。早期诊断和及时正确干预有利于延缓LADA病情发展。为规范LADA综合管理，中国医师协会内分泌代谢科医师分会和国家代谢性疾病临床医学研究中心（长沙）特组织专家对首版共识进行修订，形成了《成人隐匿性自身免疫糖尿病诊疗中国专家共识（2021版）》，内容涵盖LADA流行病学、遗传学、免疫学特征、临床表现、诊断与分型、治疗与管理。本共识将有助于传递新近重要临床进展，指导临床实践。

简介：摘要：目前高校声乐教学主要指美声和民族，有一部分学校也开设了流行。《声入人心》则是这几种的跨界融合演唱形式，在湖南卫视一经推出广受好评，节目里的美声作品经他们润色加工演唱，受众无论男女老少都更容易接受，这是高校声乐教学应该反思的问题。我们希望通过研究这档节目，促动大家对高校声乐教学的思考，推进高校声乐教学的发展和创新。

简介：摘要：带了多年的小学语文，我深知小学班主任工作是繁琐的，看起来似乎简单，实际上相当费心。我把自己这些年的班主任工作心得跟大家聊聊。1、真诚的爱比责任更重要。2、保持沉默比大声呵斥更有杀伤力。3、面带微笑比怒气冲冲更有效。4、知识的多少与能力的高低并不成正比。5、做一名优秀的小学班主任。

简介：

简介：摘要目的探讨含依托泊苷（VP-16）方案治疗成人Still病相关噬血细胞综合征（AOSD-HLH）的疗效。方法回顾性收集2014年12月至2019年12月于首都医科大学附属北京友谊医院诊治的AOSD-HLH患者43例的临床特点、实验室指标、治疗和预后资料，其中，男7例，女36例，年龄30（24，40）岁。根据初始治疗方案中是否包含VP-16进行分组，初始治疗方案不含VP-16者为组1（n=31），组1中对初始治疗无反应的患者，采用含有VP-16的方案进行二次诱导缓解；初始治疗中含VP-16者为组2（n=12）。比较2组患者初始治疗的效果。将噬血细胞综合征获得缓解的患者，依据是否应用含有VP-16的治疗方案分为组a（未应用，n=6）和组b（应用，n=33），比较2组患者的实验室指标。结果组1患者的总体应答率（ORR）（6/31比11/12）及完全缓解率（CRR）（1/31比5/12）显著低于组2患者（均P<0.05）；组1中对初始治疗无应答的患者，使用含VP-16的治疗方案二次诱导缓解，ORR达22/24。组b患者较组a患者具有更高的中性粒细胞计数［5.6（3.4，9.3）×109/L比3.9（2.3，4.7）×109/L］、自然杀伤细胞活性［16.3（14.2，17.5）%比13.1（12.2，13.8）%］（均P<0.05），血红蛋白［103.0（97.0，109.5） g/L比91.5（70.0，118.0） g/L］及血小板计数［（212.2±74.2）×109/L比（226.0±114.9）×109/L］差异无统计学意义（均P>0.05）。结论HLH的缓解状态对患者的预后存在影响，初始治疗中应用VP-16可以显著提高AOSD-HLH患者的ORR及CRR，VP-16的应用并未引起患者骨髓抑制。

简介：摘要：本文围绕军人心理健康监测对军队选拔高素质人才、基层部队预防自杀管控、能否圆满完成执行任务等方面的重要作用为突破口，进而提出了目前军队心理健康监测手段存在的诸多问题，有待于军队相关部门重视心理健康监测工作，为部队提高备战打仗能力奠定基础。

简介：摘要：儒家思想重视教化，讲求以诗教和乐教的方式对人心加以正确的导向作用，从而使人的内在修养和外在的言行举止都能最大限度的接近于“天”。在儒家思想看来，所谓“天”，乃是含有封建道德律在内的“天理”。使人心符合于天理，便是要使人心符合封建道德律的要求。乐由心生，音乐与人的内心情感相一致，故而音乐对人心的好恶有着极大的引导作用。所谓乐教便是要以音乐对人心加以教化，使人符合“天理”，最终成为有大德的圣人。《乐记》作为的儒家的一大经典著作，它总结了前代儒家思想的教化思想，将之加以丰富并系统化。本文即是对《乐记》中的这一对人心的教化思想的浅析。

简介：

简介：【摘 要】虽然和学生们朝夕相处, 但教师这个角色在很多孩子们眼中是既熟悉又陌生的，陌生之处在于教师和学生之间的距离感, 这使得我们的很多工作并不如想象的顺利。苏霍姆林斯基曾说：“如果教师不想方设法使学生产生情绪高昂和智力振奋的内心状态，而只是不动感情地进行脑力劳动，就会带来疲倦。

简介：摘要：语文对学生整个学习生涯来说至关重要，但是许多中职学生对语文的学习兴趣不高，为了培养学生对语文浓厚的兴趣和喜爱，帮助学生更好的理解教材内容，提高学生理论与实践相结合的能力，增强学生在语文学习的同时增强学生人格，进而加强对学生人文素养的培养，可以让学生在轻松的氛围当中提高语文学习能力，对学生思维拓展以及内容丰富都具有十分重要的意义。从而帮助学生形成更加广阔的视角，让学生得以全面发展。

简介：摘要：井然有序的学校生活离不开规则的维系，规则划定了自由的边界，保障人们的自由，我们应该自觉遵守规则，坚定维护规则，积极改进规则，与规则同行，创建美好班集体。

简介：摘要：小学班主任工作，在班集体起到管理角色的组织者身份，可以陪同小学生在成长道路上起到健康积极向上引路人的角色身份。作为班级具备德育工作组织与管理能力的班主任，应不断提高自身的专业技术能力，同时兼具德育心理以及教育教学达到熟练与沉稳解决班集体教育工作的实际能力。并在小学学习阶段，给学生通过自身的言谈举止、身正为范，留下了深刻的印象，因此小学班主任是学生在校期间的德育标兵，学生可以随时效仿并学习教师的德育及心理以及严谨学习的态度。因此说小学班主任工作，在小学阶段不断提升学生的心理健康身心素质是起到关键作用的桥梁，需要班主任在工作中下大力度深度提升自身的处理问题能力，以及解决班集体相关的业务能力，并在教育实践中合格的历练成一名优秀的小学班主任。

简介：【摘要】英语课程改革的重点就是要改变课程过分重视语法知识的讲解与传授，忽视对学生实际语言运用能力的培养的倾向，强调课程从学生的学习兴趣、生活经验和认知水平出发，倡导体验、实践、参与、合作与交流的学习方式和任务型的教学途径，发展学生的综合语言运用能力。小学英语教师在授课的过程中应该关注学情，激发学生兴趣，营造鼓舞人心的有效课堂。本文中，笔者以自身在双流区棠湖小学的工作经验，探究了如何营造一个鼓舞人心的英语有效课堂 。

简介：【摘要】幸福仿若晨光迷雾，看似浅显，实则真实，好似朦胧，又清晰可见，幸福源自于感激的心，也来自于人与人之间正向、积极的互动。无论是教师，还是学生，在学校这个温暖的大家庭中，可借助于丰富多彩活动的举办，将无形的强大力量凝聚起来，鼓舞教师的同时，潜移默化中教育、激励学生，为学校精神文明建设、德育工作开展的有效途径。本文通过我校“粽香端午情 醉美西校区”主题活动的举办，激发了教师的工作热情及学生的爱校情怀。

简介：