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简介：摘要目的观察分析内镜下治疗慢性胰腺炎的临床效果，并分析患者腹痛症状的改善程度。方法选择我院2016年6月至2017年10月收治的慢性胰腺炎患者64例，所有患者均采用内镜治疗，观察分析患者的治疗效果及腹痛改善情况。结果术后7d患者的疼痛程度及疼痛评分均显著低于术前，差异有统计学意义（P<0.05）；64例慢性胰腺炎患者手术均成功，手术时间（78.01±8.04）min；出血量（153.04±10.27）ml；内镜下胰胆管造影显示胰管结石12例，胰管狭窄10例，脓性假性囊肿4例，多发假性囊肿6例，假性囊肿形成14例，胆道造影显10例胆道结石，8例胆道扩张。根据造影检查结果并结合患者综合情况，EPS治疗36例，EST治疗28例。网篮和球囊配合取出胰管结石44例，采用压力引流20例；结石直径（3.39±0.52）mm，内镜治疗后当天腹痛完全缓解或轻度缓解22例；术后并发症胰腺炎3例，支架置入后近期阻塞2例，内镜下更换内支架后引流通畅。未出现胆道感染、穿孔及死亡患者。结论内镜下治疗慢性胰腺炎，患者术后发症发生率低，疗效可靠，具有微创、可重复，能够显著缓解患者腹痛症状，值得临床大力推广及应用。

简介：摘要某隧道工程因地质原因需采用敞开式顶管结合密闭式泥水平衡式顶管施工，在隧道中间处需将敞开式顶管机改为密闭式顶管机。由于受空间限制，需采取特殊方法进行敞开式顶管机拆解、顶管机改造及洞内进行密闭式顶管机安装，以达到充分发挥各自优势，解决工程施工难题。

简介：摘要目的分析腹腔镜下胆总管切开胆道镜探查取石术的目前状况及效果。方法将我院60例胆总管结石患者，按接受治疗先后顺序随机分为研究组和对照组，每组各30例。其中30例接受腹腔镜下胆总管切开胆道镜探查取石术治疗的胆结石患者作为研究组，30例接受开腹胆道镜探查术、胆总管取石术患者作为对照组，对比两组治疗效果。结果与对照组相比，研究组患者术后下床活动时间明显短于对照组，患者并发症发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对胆道镜探查取石术患者通过腹腔镜下胆总管切开的治疗效果显著,配合有效的护理方法,能够减少患者手术之后并发症的发生几率,应在临床大力推广使用。

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简介：摘要目的探讨分析内镜下逆行阑尾炎治疗术（ERAT）治疗急性非复杂性阑尾炎的疗效及安全性。方法选择我院2016年10月至2017年10月收治的急性非复杂性阑尾炎患者124例，随机分为观察组和对照组两组，每组62例，观察组采用内镜下逆行阑尾炎治疗术（ERAT），对照组行腹腔镜阑尾切除术（LA），比较两组手术情况、并发症发生率。结果观察组手术时间、下床时间及住院时间均显著少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组并发症发生率3.23%，显著低于对照组的14.52%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论ERAT治疗急性非复杂性阑尾炎，具有创伤小、患者术后恢复快，尤其适应于伴有粪石、阑尾腔狭窄的急性非复杂性阑尾炎患者。

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简介：摘要地铁隧道通常位于地下，仅通过活塞风井与室外空气连通。当隧道内列车发生火灾时，产生大量高温烟气，严重危害乘客安全。为分析烟气的流动特性，本文针对运行列车发生火灾后停在隧道工况进行模拟分析。研究发现，火灾发生后高温烟气迅速扩散；考虑剩余活塞风，对列车尾部发生火灾影响较大，考虑时不利于人员逃生；车速越高烟气扩散越不利于人员逃生；为工程设计提供参考。

简介：摘要本文主要针对新建隧道下穿既有公路隧道的施工展开分析，思考了新建隧道下穿既有公路隧道的施工的要求和施工的基本的措施，明确了施工技术的方法和施工的要点，可供参考。

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简介：摘要随着城市现代化的推进,城市建筑的要求，地下管线增多，各种地下管线的施工为城市带来了诸多不便，而城市地下综合管廊的应用能够很好解决地下管线带来的不利影响。沈阳管廊项目是全国首个在老旧城区开建，唯一一个采用盾构施工技术的项目。盾构管廊的施工与地铁施工有着相似之处，但较地铁更为复杂，因地下管线出线需要，整个线路每隔500米左右就要有一个深基坑施工形成的竖井。本文简要介绍了局限性深基坑在无法进行放坡开挖时所采用的一种相对高效的开挖方式，通过项目7个深基坑采用此方式的施工，积累了一定的施工经验，为后续相似工程提供了借鉴。

简介：习近平总书记强调“讲好中国故事，传播中国好声音，让世界读懂中国”，指出中国从来都不缺少故事，中华五千年孕育了很多惊天动地、感人至深的故事。这些故事如果运用得当，就会成为世界舞台上最有温度、最美丽的中国名片。这引起了我的思考：世界爱听中国故事，学生何尝不是？

简介：摘要目的观察比较经胸乳入路腔镜下甲状腺切除术与传统开放性甲状腺手术的临床治疗效果。方法选取我院2016年1月-2017年10月收治的需要行手术治疗的甲状腺疾病患者92例作为研究对象，根据患者的意愿将其分为研究组和传统组，每组46例。传统组患者行传统开放性甲状腺手术进行治疗，研究组患者行经胸乳入路腔镜下甲状腺切除术进行治疗。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量、术后视觉模拟评分（VAS）、住院时间以及术后并发症发生率。结果与传统组比较，研究组患者手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间以及术后VAS评分均明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。研究组患者的术后并发症发生率为4.34%，明显低于传统组的15.22%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论与传统开放性手术比较，经胸乳入路腔镜下甲状腺切除术对患者的损伤较小，术后并发症发生率低，可以有效的促进患者术后尽快的康复，值得进行临床的推广和应用。

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简介：摘要随着社会的发展，公共设施越来越多，火灾的隐患也逐渐增加。安装灾害自动探测报警系统的目的——为了最早发现火灾，准确采取抑制、扑灭、疏散等措施，最大可能降低或避免因灾害带来的损害。探讨灾害自动报警系统的成因及特点，结合现场实际应用环境，火灾报警系统的选型对比，供业内人士参考。

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